黄芙蓉根叶治疗胆道蛔虫病

胆道蛔虫病是由肠道蛔虫钻入胆所致，临床上主要表现为剑突下阵发性、“钻顶样”剧烈绞痛，其特点是发作突然、缓解也较突然；病发时，病人常捧腹屈膝、座卧不安、辗转哭闹、大汗淋漓，并常伴有恶心、呕吐、吐出物中可含胆汁或蛔虫；痛止则如常人；多发于儿童或青壮年，尤以农村为常见。腹部检查，除剑突下偏右轻度深压痛外，一般无反跳痛或肌紧张。祖国医学认为，胆道蛔虫病属“蛔厥”范畴，是由于蛔虫上扰胆腑，引起肝胆气机郁滞，甚则血瘀而发病。１处方及疗法黄芙蓉根、叶３ｋｇ，用水５０００ｍｌ，煮沸，浓缩成５００ｍｌ，日服２次，…     

RRBP1在早期发现甲状腺微小癌中的诊断意义

目的观察核糖体结合蛋白1(RRBP1)在早期发现甲状腺微小癌中的诊断意义。方法收集60例甲状腺微小癌、50例甲状腺瘤及50例健康者的静脉血标本,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(QRT-PCR)检测RRBP1的表达,并分析RRBP1在甲状腺微小癌中的表达与临床病理特征的关系。结果 RRBP1在甲状腺微小癌中的表达明显高于甲状腺瘤及健康者,差异有统计学意义(P0.05);同时,RRBP1在甲状腺瘤中的表达也明显高于健康者(P0.05)。此外,RRBP1在甲状腺癌患者中的表达与肿瘤大小及淋巴结转移明显相关(P0.05),而与患者的年龄、性别、吸烟史、肿瘤的好发部位无明显相关。结论 RRBP1表达与甲状腺微小癌的发生相关,其表达的检测有助于甲状腺微小癌的诊断。     

浅谈糖尿病足的预防及护理

目的探讨糖尿病足的防治方法和护理。方法收集我科31例患者的临床资料及相关的护理。结果31例采用检测血糖变化，强化足部皮肤护理及抗感染措施。并辅以心理护理和健康宣教。30例痊愈，1例截肢。结论应用全身治疗及护理，有效缩短了溃疡愈合时间，有效提高了治愈率。     

缺血性卒中急性期他汀类药物治疗对血清超敏C反应蛋白的影响及预后评价

目的探索缺血性卒中急性期他汀类药物治疗对血清超敏C反应蛋白影响及预后评价。方法选取2010-07—2012-09于我院神经内科治疗的急性缺血性卒中患者120例,收集基线资料,根据是否接受他汀类药物治疗分为他汀治疗组和对照组,于入院时及发病后3个月时行神经功能缺损程度及日常生活活动能力进行评价,同时对影响预后因素进行多因素Logistic回归分析。结果 2组一般资料、NIHSS评分、BI及mRS评分比较差异均无统计学意义(P0.05);实验室指标测定发现,2组除总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇含量有显著差异外,其余各类指标差异均无统计学意义(P0.05);采用他汀类药物治疗后,他汀治疗组患者发病30d时血清hs-CRP水平显著降低(P0.01);预后良好组患者接受他汀类药物治疗例数、NIHSS评分均显著升高,而合并冠心病例数及发病后48h血清hs-CRP水平显著降低(P均0.05),NIHSS评分及发病后48h血清hs-CRP水平可作为急性缺血性卒中患者发病3个月时预后的指标(P0.05)。结论缺血性卒中患者急性期血清超敏C反应蛋白水平可用于患者发病后3个月预后的预测,行他汀类药物治疗可通过降低血清超敏C反应蛋白水平对预后产生影响。     

逆传方式多变的交接区性早搏

逆传方式多变的交接区性早搏刘霞，杨丽英（２０００２５）上海第二医科大学属瑞金医院心内科患者，女性，６０岁，因常规心电图发现“室性早搏”而接受动态心电图检查。图１为模拟Ｖ１导联。上图第３、５、８心动是提早的，ＱＲＳ波前后均无Ｐ－波，在ＱＲＳ波后均可见窦...     

A型肉毒毒素联合自家康复训练治疗痉挛型脑瘫

目的探讨A型肉毒毒素(botulinum toxin,BTX-A)联合自家康复训练治疗痉挛型脑瘫的临床疗效和经济学价值;初步探索步态分析仪在小儿脑瘫治疗效果评价中的作用。方法选择148例痉挛型脑瘫患儿分治疗组(83例)和对照组(65例),另选30例运动正常非脑瘫患儿作为正常组。治疗组自家康复训练辅以痉挛肌肉注射BTX-A,对照组由康复医师进行康复,观察2组患儿运动评价量表(physician rating scale,PRS)得分和所需医疗费用的变化。采用步态分析试验平台,对从治疗组中随机选择的30例患儿进行治疗前和治疗后1个月的疗效评价并与正常组进行比较。结果两种方法所需费用,治疗组明显低于对照组(P<0.000);治疗3个月和6个月后,治疗组PRS评分改善情况明显优于对照组(P<0.000);步态分析仪统计结果显示,治疗1个月后治疗组患者的膝、踝关节运动角度和步速改善情况较治疗前明显改善(P<0.05)与正常组比较差异无统计学意义。结论康复治疗联合BTX-A局部注射,较单纯康复治疗疗效好;费用较专业康复明显降低,简单易行;采用步态分析仪评价疗效,客观性强,结果可靠、准确。     

硫酸沙丁胺醇口腔崩解片的制备及质量评价

目的：优选硫酸沙丁胺醇口崩片直压工艺,并测定其含量。方法：采用因子设计优选口崩片直压工艺,以直压甘露醇（pearlitol 200 DC）（X1）、交联聚维酮（PVPP）（X2）、微粉硅胶（silicon dioxide）（X3）、硬脂酸镁（MS）（X4）为自变量,以直压粉末的休止角（angle of repose）（Y1）、片子硬度（Hardness）（Y2）以及崩解时限（Disintegration）（Y3）为变量建立方程,最终确定直压工艺;采用反相高效液相色谱法测定样品含量。结果：X1、X3显著影响Y1,方程为Y1=35．8375—0．03125X1＋0．4X3-0．0425X1X3;X4显著影响Y2,方程为Y2=5．73875—0．54125X4;X2、X4显著影响Y3,方程为Y3=75—1．975X2＋20．375X4,通过等值线确定最佳处方,并且最佳处方的理论预测值在真实值波动范围内;硫酸沙丁胺醇在4～200ug／ml范围内线性良好,回收率为99．6％,RSD值为0．62％（n=9）。结论：硫酸沙丁胺醇直压工艺简便可行,建立的反相高效液相色谱法可用于硫酸沙丁胺醇口崩片的含量测定。     

小儿烧伤引起的突发性重度低钠血症1例

患儿,女,5岁。体重17kg,于2008年12月6日19：50在家中不慎被开水烫伤躯干、左上下肢,局部发红,起水疱,当时未做特殊处理,伤后2h收住我院烧伤科治疗。查体：意识清楚,呼吸平稳,痛苦面容,体温37．6℃,脉搏110次／min,呼吸20次／min,全身未烧伤皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清晰,心率110次／min,律齐,未闻及病理性杂音。腹平、软,无压痛,反跳痛。神经系统无异常体征。心肺听诊无异常,头颅发育正常,无畸形。创面位于躯干、左上下肢,总面积24％,可见大小不等的水疱,疱液清,部分疱皮破溃,基底潮红,有较多血浆样渗出,痛觉敏感。     

活血祛风法治疗顽固性荨麻疹临床体会

顽固性荨麻疹是一种慢性瘙痒性皮肤病,亦属临床难治症之一.其特征为皮肤瘙痒,搔抓后皮肤出现条索状红色风团,反复发作,经久不愈.本病的发生主要是因患者体内肥大细胞颗粒脱落,引起组织胺的释放,从而引起皮肤反复风团发生.西医治疗常用抗组织腰药可不同程度的改善症状,但不能治愈.而中医治疗,可以改变患者的体质,稳定肥大细胞膜,从而达到治愈的目的.笔者在临床上应用活血祛风法治疗本病取得了较为满意的疗效,现报告如下:     

19例气管切开术后致命性并发症的护理分析

气管切开术是一种控制呼吸的有效手段,长时间的放置气管套管,易引发气管无名动脉瘘,气管食管瘘,阻塞窒息及严重纵隔气肿等致命性并发症,死亡率极高,对这类并发症的预见并采取相应的预防性护理措施有着十分重要的临床意义。本文收集自1980年到2005年间胸外科气管切开术后严重并发症19例,结合临床资料,对其进行护理分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组19例。男性16例,女性3例,年龄36岁~73岁,平均年龄48岁。基本疾病:多发肋骨骨折肺挫裂伤4例,食管癌贲门术后5例,全肺切除术后2例,肺叶切除术后6例,胸腺瘤重症肌无力术后2例。其中合并糖尿病3…