美国、欧洲、日本和中国药典中家兔热原检测法的主要差异及分析

对美国、欧洲、日本和中国药典的现行版关于家兔热原检测法的主要差异进行了汇总比较。结合多年的实际工作经验，分析了这些差异对热原检测的影响，并对中国药典的今后改版提出了6点建议。     

应用免疫转印技术发现一种新型抗核抗体

作者采用改良免疫转印法以胸腺细胞核抽提物检测1000例风湿病患者血清抗核抗体,发现其中4例血中有一种新型核抗原-抗体系统。病人血清与胸腺细胞核抽提物孵育后,在分子量53、94、120KD 处有显色反应,与已知的抗核抗体,如抗Sm、抗     

肺癌患者血清同型半胱氨酸水平的变化

目的 探讨血清同型半胱氨酸（homocysteine, Hcy）水平在肺癌诊断及分期中的临床意义。方法 收集2016年1月—2018年5月期间未经任何治疗的95例初发肺癌患者住院期间的血清Hcy的检测结果。同时收集62例健康体检者及62例肺部感染者空腹血清,采用酶循环法检测血清Hcy水平。所有肺癌患者均明确病理分型。所得数据使用GraphPad Prism 6.0进行分析。结果 肺癌组的血清Hcy水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.0001),其中肺癌组中TNM分期Ⅳ期的肺癌患者血清Hcy水平显著高于TNM分期Ⅰ～Ⅲ期肺癌患者（P＜0.0001)。肺部感染组的血清Hcy水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05),肺癌组和肺部感染组之间的血清Hcy水平无差异（P＞0.05)。结论 肺癌患者血清Hcy水平增高,晚期肺癌患者Hcy水平高于早、中期患者。血清Hcy水平对肺癌具有一定的诊断价值,但对于肺部感染患者与肺癌的鉴别诊断无价值。     

心率变异性在ST-T改变时的鉴别诊断意义

目的探讨心率变异(HRV)性分析对于功能性与器质性ST-T改变的鉴别诊断意义。方法对40例单纯ST-T改变组、41例伴有ST-T改变的器质性心脏病患者和40例正常人群行24h动态心电图分析,观察心率变异性时域、频域10项指标24h、清醒期和睡眠期的改变。结果单纯ST-T改变组和器质性ST-T改变组均存在心率变异性异常。与正常对照组相比,单纯ST-T改变组心率变异性升高,总功率频谱密度为4227±1456ms2 vs 2893±677ms2(p<0.01),高频功率为440±254ms2 vs 242±109ms2(p<0.01);睡眠期与清醒期差值增大,高频功率为371±352ms2 vs 169±129ms2(p<0.017),pNN50为17±12% vs 4.1±6%(p<0.01)。器质性ST-T改变组心率变异性持续降低,高频功率为108±66ms2 vs 242±109ms2(p<0.01);睡眠期与清醒期差值减小,高频功率为59±79ms2 vs 169±129ms2(p<0.01),pNN50为1.44±5.18%vs4.1±6%(p<0.01)。结论心率变异性对于功能性和器质性ST-T改变的诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

地佐辛超前镇痛联合腰丛阻滞用于老年患者人工股骨头置换术的临床效果

目的:探讨地佐辛超前镇痛用于腰丛神经阻滞手术的可行性。方法:60例ASAⅠ-Ⅱ级拟实施人工股骨头置换术的老年择期患者随机分为两组,A组(30例)采用地佐辛超前镇痛,B组(30例)未使用超前镇痛,5min后两组患者均实施腰丛神经阻滞麻醉。结果:两组患者麻醉起效时间、维持时间比较:麻醉起效时间A组低于B组(P<0.05),麻醉维持时间A组长于B组(P<0.05),A组麻醉后10,20,30min和1,2,4hVAS评分明显低于B组(P<0.05)。结论:老年患者腰丛神经阻滞前使用地佐辛超前镇痛能够更好地完善腰丛神经阻滞的效果。     

阿托伐他汀对于肥胖人群颈动脉斑块干预作用的研究

目的探讨阿托伐他汀对于肥胖人群血脂及颈动脉斑块的影响。方法 39例肥胖者给予阿托伐他汀20 mg,1次/晚,用药前及用药后间隔14周,观察血脂及颈动脉斑块的变化。结果经过阿托伐他汀治疗后,受试者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前有明显降低(P<0.05或P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化不明显(P>0.05)。经阿托伐他汀治疗后,受试者颈动脉斑块大小、斑块厚度、斑块数量均有明显改善(P<0.05或P<0.01)。结论阿托伐他汀不但可降低肥胖者的血清TC、TG和LDL-C水平,逆转了动脉粥样斑块的发生、发展,有助于减少远期心脑血管并发症的风险,改善生活质量。     

体检者心理健康状态的测定和评价

目的 调查体检者的心理健康状态.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对491例体检者的心理状态进行自评,并对评定的分值按性别、职业和亚健康症状严重程度进行比较,对测定的10个因子均值与常模值进行比较.结果 SCL-90分均值在性别之间、职业之间有统计学意义(P<0.01).SCL-90分总均值与常模值间有统计学意义(P<0.01).结论 采用SCL-90症状自评量表对体检者的心理健康状态的测定,是进行评价心理亚健康状态严重程度的有效方法,旨在明确护士在为体检者进行心理健康指导时的针对性,并寻找切实可行的体检护理服务方式.     

心率变异在儿童躯体形式自主神经紊乱与儿童心肌炎鉴别诊断中的意义

目的: 探讨心率变异(HRV)对于儿童躯体形式自主神经紊乱及心肌炎鉴别诊断的意义. 方法: 对49例躯体形式自主神经紊乱患儿、47例病毒性心肌炎患儿、40例正常儿童行24 h动态心电图分析,观察HRV时域、频域十项指标24 h、清醒期和睡眠期的改变. 结果:躯体形式自主神经紊乱和心肌炎患儿均存在HRV异常,前者HRV升高,总功率谱密度(TP) [(4009±1005) vs (3121±569) ms2/Hz] (P<0.017 vs control), 高频(HF) [(831±371) vs (667±16) ms2/Hz] (P<0.017 vs control), 睡眠期与清醒期差值增大,HF [(497±210) vs (215±253) ms2/Hz] (P<0.017 vs control), pNN50 (27±16)% vs (14±17)% (P<0.017 vs control); 后者HRV持续降低,TP [(2647±1328) vs (3121±569) ms2/Hz] (P<0.017), HF [(305±199) vs (667±16) ms2/Hz] (P<0.017); 睡眠期与清醒期差值减小或消失, HF [(7±42) vs (215±253) ms2/Hz] (P<0.017), pNN50 (1±6)% vs (14±17)% (P<0.017). 结论: HRV对于躯体形式自主神经紊乱及心肌炎患儿的诊断和鉴别诊断具有重要意义.     

植入式静脉输液港导管夹闭综合征的原因分析及护理

总结4例植入式静脉输液港患者发生导管夹闭综合征的护理。对夹闭综合征进行原因分析,掌握其发病机制。根据导管夹闭程度的临床分级,实施相应治疗及护理措施;通过提高护理人员对静脉输液港并发症的识别和处理能力,导管夹闭综合征患者未发生药物外渗这一严重并发症。