何时怀疑儿童遭到虐待：NICE指南概要

为什么要阅读本概要？ 虐待儿童的现象普遍存在,截至2008年3月31日,在英格兰。及威尔士。分别有538500及43411例报告的转诊病例,而这些可能仍低估了实际状况。儿童虐待包括忽视、身体虐待、性虐待、情感虐待、虚构疾病或诱发疾病。可能以各种形式出现在不同的医务工作者面前,他们有“预摄保护儿童的责任”,却经常难以解决发现的问题。     

二氧化硫对高脂饲养大鼠肝组织胆固醇水平的影响

目的探讨二氧化硫(SO_2)对高脂饲养大鼠肝组织胆固醇水平的影响。方法雄性SD大鼠28只,随机分为对照组(8只)、高脂组(10只)和SO_2组(10只)。留取肝组织冷冻切片,分别进行油红O染色、总胆固醇Philipin荧光染色、HE染色,并对油红O染色和总胆固醇染色结果进行图像分析。结果油红O染色显示,对照组肝组织学形态大致正常;高脂组肝细胞内、细胞间隙脂质呈弥漫沉积,肝小叶结构受损;SO_2组脂质沉积较高脂组明显减少(P0.01),肝小叶结构受损程度减轻。总胆固醇Philipin荧光染色显示,对照组无阳性信号;高脂组荧光阳性信号强烈,且满视野,分布较均匀;SO_2组阳性信号荧光强度较高脂组明显减弱(P0.01)。HE染色显示,对照组肝细胞形态正常;高脂组肝细胞含较大脂滴,肿大变圆,小叶中央区受累明显,肝细胞排列紊乱;SO_2组肝细胞内脂滴明显减少,肝细胞形态有所恢复,病变程度减轻。结论大鼠高脂饮食导致肝脏脂质代谢明显异常;外源性SO_2对大鼠高脂饮食所致肝脏脂质代谢有明显改善作用;推测该作用可能是其减轻动脉粥样硬化的机制之一。     

二氧化硫对自发性高血压大鼠主动脉平滑肌细胞内质网应激的影响

目的探讨二氧化硫(sulfur dioxide,SO2)对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat,SHR)主动脉平滑肌细胞内质网应激的调节作用。方法4周龄正常血压WKY(wistar-kyoto rat)大鼠7只作为WKY对照组。4周龄SHR大鼠12只分为SHR(spontaneously hypertensive rat)对照组及SHR+SO2供体(Na2SO3/NaHSO3)组,每组6只。5周后检测大鼠血压,采用高效液相色谱(HPLC)法测定血浆SO2水平,采用免疫组织化学方法检测主动脉平滑肌细胞GRP78和caspase-12的蛋白表达。结果9周时SHR对照组血压明显高于WKY对照组,血浆SO2水平显著低于WKY对照组,主动脉平滑肌细胞GRP78和caspase-12蛋白表达显著增高。与SHR对照组比较,SHR+SO2供体组大鼠血压明显降低,血浆SO2含量升高,主动脉平滑肌细胞GRP78和caspase-12蛋白表达降低。结论SO2可能抑制高血压大鼠主动脉血管平滑肌细胞内质网应激反应的激活。     

巯基修饰剂对硫化氢的离体心脏灌流效应的影响

目的观察巯基氧化剂及还原剂对大鼠离体心脏心功能的影响,以探讨巯基氧化剂二酰胺(diamide)及还原剂二硫苏糖醇(DL-dithiothreitol,DTT)对心肌活动的调节意义,并观察其对硫化氢的离体心脏灌流效应的影响。方法应用Langendorff灌流大鼠离体心脏,用生理浓度NaHS(100μmol.L-1)持续灌流20 min,测量心率(HR)、左室内压差(△LVP=左室收缩压-左室舒张压)、左室内压变化速率(±dp/dtmax)、冠脉灌流量(CPF)等指标;分别应用Diamide及DTT预灌流,后给予生理剂量NaHS灌流,观察其是否可以阻断NaHS的效应。结果生理剂量NaHS持续灌流20min内,可以明显抑制±dp/dtmax及△LVP(P<0.05),而对HR、CPF几乎没有影响。巯基氧化剂二酰胺可以大部分阻断H2S的心脏功能负性调节效应,而经巯基还原剂DTT灌流后,H2S可以发挥负性调节作用。结论内源性H2S可能通过作用于心肌组织蛋白质中Cys-SH位点,产生心肌的负性调节作用。     

儿童高血压病在治疗中应注意的问题

儿童高血压病主要包括原发性高血压和继发性高血压,其中以后者为多见.对于原发性高血压的治疗应采用综合治疗,从生活习惯着手,有需要时合理使用药物治疗.     

川崎病治疗的若干新观点

川崎病 (ＫＤ)自首次报告以来至今已 30余年 ,目前该病已成为全世界 4ａ以下幼儿发热性疾病中常见的疾病之一 ,而且在日本和美国已经取代风湿热而成为儿童获得性心脏病中最常见的疾病。ＫＤ可产生明显的冠状动脉损害 ,从而导致严重的心肌梗死和猝死[1] 。其病因未明 ,目前认为本病为易患者感染病原后触发的免疫介导的一种全身性血管炎[2 ] 。对于其治疗国内外的研究较多 ,现将其中若干新的观点和方法介绍如下。一、急性期ＫＤ的标准治疗方案在美国ＫＤ急性期的标准治疗方案为在疾病的 10ｄ内大剂量丙种球蛋白 (ＩＶＩＧ) 2ｇ/ｋｇ一次在 10…     

小儿肺动脉高压的研究进展

小儿肺动脉高压的研究进展杜军保李树政当肺动脉收缩压（ｐｕｌｍｏｎａｒｙａｒｔｅｒｉａｌｓｙｓｔｏｌｉｃｐｒｅｓ－ｓｕｒｅ，ＰＡＳＰ）超过４．００ｋＰａ（３０ｍｍＨｇ，１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ）或肺动脉平均压（ｐｕｌｍｏｎａｒｙａｒｔｅｒｉａｌｍｅａｎ...     

色素失禁症15例临床研究

目的总结色素失禁症患儿临床特征，特别是皮肤、神经系统、眼部、基因改变的特点，提高对该病的认识。 方法对1994~2004年首都儿科研究所附属儿童医院收治的色素失禁症患儿15例进行临床多方面检查分析，并进行追踪随访，其中7例患儿接受基因检测。 结果15例患儿均有皮肤受累；神经系统受累10例：10例中发生癫 疒间　 5例，其中合并脑积水2例，均死亡，表现有智力发育落后6例；眼部受累6例：视神经萎缩2例，先天白内障1例，视网膜发育不良1例，斜视2例；接受基因检测的7例中5例的NEMO基因的共有序列NEMOΔ4~10缺失。 结论色素失禁症患儿皮肤改变显著，眼部及神经系统病变严重，应得到早期诊断治疗。     

好妈妈让孩子越吃越健康

孩子0岁起．你就关注着孩子的营养。孩子出现偏食，贪食．出现饮食安全问题……无不令你深感忧虑!你深知饮食均衡．营养全面是孩子健康成长的根基。你是个好妈妈。要竭尽心力培养孩子良好的饮食习惯．改掉不良饮食嗜好。那么，何不来看看别的妈妈怎样做，专家怎么说?