高压氧预处理对高原肺水肿大鼠肺水通道蛋白-5的影响

 目的 观察高压氧预处理( hyperbaric oxygen preconditioning,HBO -PC)对高原肺水肿(high - altiude pulmonary edema,HAPE)大鼠肺水通道蛋白-5(NQP5)的影响.方法 38只Wistar大鼠,分对照组、HAPE模型组(HAPE组)及高压氧预处理组(HBO组)制作HAPE模型后,分别以Western Blot法及Real - Time PCR法观察各组大鼠肺AQP5蛋白、基因表达,同时观察肺水含量及病理变化.结果 HAPE组肺湿/干比明显高于Control组;HBO组肺损伤积分明显低于HAPE组;HAPE组AQP5及AQP5mRNA较Control组显著降低,HBO组AQP5及AQP5mRNA均明显高于HAPE组;肺组织损伤与肺AQP5表达有密切的相关关系,且呈负相关 结论 AQP5表达降低可能参与了HAPE的发病机制;HBO - PC能上调AQP5表达,具有预防和减轻HAPE的作用     

活血化瘀外治法治疗膝骨性关节病的研究概况（综述）

膝骨性关节病（KOA）属中医的＂痹证＂范畴。中医治疗痹证已有几千年的历史,有远期疗效好、副作用小的优点。尽管KOA发病原因不同,但引起KOA的中医病理结果却均与瘀血阻络有关。本文将对KOA与血瘀的关系及活血化瘀外用药对KOA治疗的作用机理等方面作一综述。     

高压氧医学2021年度进展

2021年,新冠肺炎疫情仍在肆虐,几乎席卷了世界所有的国家和地区,但疫情并未阻挡医学发展的步伐,高压氧医学在这一年也取得了跨越式发展。笔者就2021年度高压氧医学领域重要进展进行盘点,以飨读者。     

节育措施与评估

该文就当前节育的主要措施进行概述 ,总结各种措施的节育机制、方法及优缺点。并对其应用前景进行客观评价     

重症患者侵袭性肺曲霉病的抗真菌治疗用药方案对比研究

目的 对比分析不同抗真菌药物治疗方案用于ICU侵袭性肺曲霉病(Invasive pulmonary aspergillosis, IPA)患者的疗效和安全性。方法 应用HIS系统回顾性收集2020年1月至2022年1月入住陕西省人民医院ICU并确诊为IPA患者的相关临床资料,比较伏立康唑单药、卡泊芬净单药或伏立康唑+卡泊芬净联合治疗等不同抗真菌治疗之间的临床疗效、ADR发生率和出院时的全因死亡率。结果 共纳入40例患者,其中单药治疗组34例(伏立康唑组22例,卡泊芬净组12例),伏立康唑+卡泊芬净组6例。烟曲霉菌是IPA患者最常见的致病菌,其次为黄曲霉菌。临床疗效方面,单药治疗组与联合治疗组有效率差异无统计学意义(P=0.564),单用伏立康唑或卡泊芬净与伏立康唑联合卡泊芬净有效率比较,差异亦无统计学意义(P=0.280)。安全性方面,联合用药组的总ADR发生率略高于单药治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05),联合用药组肾功能异常、肝功能异常、视觉异常及低钾血症例数与单药治疗组比较,差异无统计学意义,但联合用药组全血细胞减少的发生率高于单药治疗组(P<0.01)。全因死...     

沈阳市1份人类免疫缺陷病毒的基因序列分析

目的 :对 2 0 0 4年我院门诊检出的 1例艾滋病感染者体内的HIV 1病毒进行基因序列分析和亚型鉴定。方法 :从HIV 1感染者的全血标本中提取脱氧核糖核酸 (DNA)作为PCR扩增的模板 ,套式引物扩增HIV 1前病毒DNA的p17与p2 4交界部分的基因片断并进行测序。所测定序列与各亚型国际参考株及亚洲流行参考序列进行比较 ,确定被检标本的亚型 ,并进行基因序列分析。结果 :该患HIV 1病毒属于B’亚型毒株 ,经输供血途径感染。该毒株与泰国B’亚型参考株B TH 92 92TH0 14的基因距离最为接近。结论 :在沈阳市有效地控制艾滋病经输供血途径传播应引起我们高度的重视     

临床药师参与羊水栓塞患者的药物治疗实践

目的探讨临床药师在羊水栓塞患者治疗中的作用。方法临床药师参与羊水栓塞患者的治疗过程,从给予糖皮质激素、抗凝血药物、抗感染药物、质子泵抑制剂等方面提出合理建议。结果避免了治疗中的潜在风险,保证了患者用药安全。结论临床药师参与临床药物治疗实践,有利于临床合理用药水平的提高。     

程序化护理在预防深静脉置管感染中的应用

目的探讨程序化护理应用于预防深静脉置管感染中的效果。方法将2016年1月-2017年1月收治124例中心静脉置管患者,随机分为实验组和对照组,分别采用程序化护理和常规护理方法护理。比较两组的深静脉置管感染发生情况与临床护理满意度。结果对照组发生深静脉置管感染率为3.22%,实验组无感染发生。在满意度问卷调查中,对照组在临床服务、专业技术水平、患者感受舒适度等方面明显低于实验组。结论程序化护理应用于深静脉置管预防感染,能够有效降低感染率,提高患者的满意度,是科学有效安全的护理方法 ,值得临床推广应用。     

高压氧治疗对缺血性脑卒中患者凝血-纤溶系统的影响

目的 研究高压氧(HBO)治疗对缺血性脑卒中患者凝血-纤溶系统的影响.方法 将137例急性脑梗死患者分成常规治疗组(常规组)和高压氧治疗组(HBO组),另有健康志愿者27例为对照组.分别于入院第1天、第11天空腹采集静脉血,检测血浆抗凝血酶(AT-Ⅲ)、血栓调节蛋白(TM)、尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及其受体(uPAR)含量.结果 常规组第1天、第11天血浆AT-Ⅲ低于对照组;TM、uPAR含量高于对照组(P＜0.05).HBO组第1天AT-Ⅲ低于对照组;第1天、第11天TM、uPAR含量均高于对照组(P＜0.05);第11天AT-Ⅲ高于常规组,TM、uPAR含量低于常规组(P＜0.05).常规治疗后AT-Ⅲ升高(P＜0.01);HBO治疗后AT-Ⅲ升高(P＜0.01),TM水平下降(P＜0.05).结论 急性缺血性脑卒中时,HBO治疗可使AT-Ⅲ水平升高、TM和uPAR含量降低,对uPA影响不大,HBO可减轻因缺血、缺氧、血管内皮细胞损伤引起的凝血-纤溶系统异常,加强机体抗凝作用,促进血栓溶解,从而可能改善临床疗效.     

高压氧医学教学的体会

高压氧医学作为一门新兴的医学分支,在很多疾病治疗中发挥重要作用,为促进这门医学知识普及,使学生较快掌握高压氧医学的基本知识。本文阐述了高压氧医学不同于其它学科的特点及教学中各个环节的方法及体会,对高压氧医学临床教学进行了初步探讨,提高教学水平,有利于医学生较快地掌握高压氧知识。