中医内治法与外治法结合治疗卒中后混合性焦虑抑郁障碍的临床观察

目的：观察灸法配合益气健脾方治疗卒中后混合性焦虑抑郁障碍的临床疗效。方法将100例卒中后混合性焦虑抑郁障碍患者随机分为两组,治疗组50例,采用基础治疗＋灸法配合益气健脾方;对照组50例,采用基础治疗＋口服西肽普兰片。两组均治疗60 d。治疗前后采用汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表（HAMA）、匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分等进行疗效评价。结果治疗组临床疗效总有效率为92%,优于对照组的74%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后 HAMD、HAMA、PSQI评分均较治疗前明显改善（P〈0.01）,但改善程度治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论中医中药内治法与外治法相结合治疗焦虑抑郁的同时对于卒中的相关症状如言语及肢体功能等也有一定程度的改善,提高患者生活质量,也减轻了焦虑抑郁情绪。     

王丽娜运用桃红四物汤加减治疗产后身痛经验

总结王丽娜教授运用桃红四物汤加减辨治产后身痛的经验。王丽娜教授认为产后身痛的发病关键是血虚受风,风寒湿邪稽留关节、肢体,致使气血运行不畅,瘀阻经络,不通则痛,其总体病机为血虚血瘀。桃红四物汤为养血活血、化瘀调经的中医经典名方,用于治疗产后身痛契合其基本病机。临床辨治可从气血双亏、邪气外侵,邪瘀互结、筋脉引急,肝肾不足、筋脉失养分型加减治疗,可获良效。     

熊果酸磷脂复合物纳米结构脂质载体的制备及其体内药动学研究

目的制备熊果酸磷脂复合物纳米结构脂质载体,并考察其体内药动学。方法乳化?超声分散法制备熊果酸磷脂复合物纳米结构脂质载体,测定粒径、Zeta电位、包封率、载药量、体外释药。大鼠灌胃给药(12.5 mg/mL)后,于0.25、0.75、1、1.5、2、2.5、3、4、6、8、12 h采血,HPLC法测定熊果酸血药浓度,计算主要药动学参数。结果所得制剂呈类球形或球形,平均粒径、Zeta电位、包封率、载药量分别为(209.32±4.47)nm、-(10.82±0.42)mV、80.54%、3.57%;36 h内累积释放度低于70%,释药符合Weibull模型(R2=0.9906)。与原料药、磷脂复合物比较,纳米结构脂质载体tmax延长(P<0.05,P<0.01),Cmax、AUC0~t、AUC0~∞升高(P<0.01);与原料药比较,磷脂复合物、纳米结构脂质载体相对生物利用度分别增加至2.73、3.95倍。结论磷脂复合物纳米结构脂质载体可促进熊果酸体内吸收,提高其口服生物利用度。     

射频消融房室结改良术心电监护分析

分析射频消融房室结改良术２２例术中及术后２４ｈ的心电监护资料，并与预激旁道消融术２２例进行对比研究。结果表明，房室结改良术中、术后心律失常与心率改变的发生率均显著高于旁道消融术。术中主要的心律失常是结性心动过速（８１．８％）及室上性早搏（４５．５％），而术后主要是窦性心率增快。这些改变多于术后４ｈ之内恢复正常     

PET-CT脑3D显像在癫痫定位中的临床应用价值

目的:研究18F-FDG PET脑3D显像对致痫灶定位的应用价值。方法:癫痫患者13例,继发性癫痫4例,原发性癫痫9例。皆行18F-FDG脑三维PET显像,通过目测和半定量方法分析图像。所有患者均行EEG检查,其中2例行皮层脑电图(EcoG)或深部脑电图(DEEG);12例行脑MRI或CT检查。结果:PET阳性表现为低代谢灶者检出率为92.3℅(12/13例),明显高于EEG和脑MRI/CT(分别为92.3℅、69.2℅和33.3℅,χ2分别为14.3和35.0,P均<0.01)。单病灶检出率PET明显高于EEG(分别为61.5℅和38.4℅,χ2=23.1,P<0.01)。与皮层脑电图(EcoG)或深部脑电图(DEEG)相比较,PET对致痫灶的检出灵敏度为95℅,定位准确性为89℅。结论18F-FDG PET在致痫灶的检出及定位方面有较高的灵敏度和准确性;在引导癫痫外科手术及放射定向治疗方面有较好的实用价值。     

两种径路冠状动脉介入治疗术后非心脏并发症观察及护理

近年来,随着心脏介入治疗的发展,冠状动脉介入(PCI)已成为诊断和治疗冠心病的重要手段,它能较快地缓解心绞痛,增加冠状动脉循环血量.但作为一种有创性诊断技术,不可避免地会发生各种并发症,而并发症直接影响手术的效果和患者的预后.经桡动脉途径PCI治疗操作方便,患者无需卧床,痛苦小,非心脏性并发症与股动脉途径PCI相比发生率低,且住院时间短,尤其是术后不需停用肝素抗凝治疗[1].我院于2004年12月～2005年12月为160例行PCI治疗,现将护理体会报告如下.     

冠心病介入诊疗的护理体会

临床介入护理学是护理学科中较新的领域，它是介入医学迅速推广和发展中逐渐形成的一种新的护理技术。要求护理人员既要掌握术前准备、术中配合及术后护理的理论技巧，又应熟悉和了解介入治疗技术的原理、操作过程及临床意义。冠状动脉介入诊断和治疗技术是一种微创性诊治冠心病的一种非外科性手术疗法。我院自2001年3月至2004年3月选择性收治34例，以挠动脉途径行冠状动脉介入诊疗护理，结果报告如下：     

PTCD在恶性梗阻性黄疸治疗中的临床应用

目的探讨经皮经肝穿刺胆道造影及引流术(PTCD)在恶性梗阻性黄疸治疗中的临床应用价值。方法对22例(男15例,女7例)行PTCD治疗的恶性梗阻性黄疸患者的临床资料进行回顾性分析,其中胆管癌9例、胆囊癌4例、肝癌及肝转移癌6例、胰头癌3例。结果21例患者成功实施PTCD,其中3例行胆道内支架置入,1例患者PTCD未成功。全组技术成功率95.5%,术后患者黄疸、皮肤瘙痒等临床症状明显缓解,并发症有胆道少量出血、发热、肝区疼痛,经对症治疗后症状消失,未见严重的并发症发生。结论PTCD姑息治疗恶性梗阻性黄疸是一种安全、有效的介入治疗方法。     

针灸治疗带状疱疹后遗神经痛9例

笔者采用病变部位围刺 ,并配以病侧相应夹脊穴及远部循经取穴治疗带状疱疹后遗疼痛 9例 ,取得良好疗效。现总结如下。1　临床资料9例病人均为门诊就诊患者 ,男 5例 ,女 4例 ;年龄最大 6 2岁 ,最小 5 0岁 ;病程最长者 8个月 ,最短者 2个月 ;9例患者均为单侧发病 ,均已采用其他多