螺旋CT仿真内镜在气管、支气管疾病中的临床应用

纤维支气管镜(fiberoptic bronehoscopy，FOB)问世以来。成为临床诊断气管、支气管内疾病的可靠手段。但由于其具有侵入性，故其检查范围受到一定限制。螺旋CT仿真内镜(CT virtual endoscopy CTVE)成像技术已广泛应用临床。由于该方法简便易行。无任何创伤，病人容易接受。本文选取了2000年9月～2002年3月检查的22例经手术临床证实的患者，对其临床应用价值进行分析。     

50例肝移植术后近期高胆红素血症的原因及处理

目的　探讨原位肝移植术后近期高胆红素血症的原因及其处理。方法　采用临床与系列肝穿刺活检相对比的方法 ,回顾性分析了 5 0例肝移植术后 3个月内高胆红素血症的原因及其动态变化。结果　肝移植术后血总胆红素 ( μmol/L)的变化曲线形如一个倒“S”型 ,1周内血胆红素皆逐渐升高 ( 12 7.19± 113 .15 ) ,2周内达高峰 ( 135 .45± 12 4.16 ) ,3周始下降 ,4周时平均为 73 .10± 49.5 2 ,至术后 12周可恢复至接近正常水平 ( 2 9.8± 37.5 6 ) ,与镜下肝细胞形态修复过程相一致。术前高胆红素血症 ( 10例 ,2 0 % )、保存损伤 (含缺血再灌注损伤共 44例 ,88% )、急性排斥反应 ( 13例 ,2 6 % )及胆漏 ( 4例 ,8% )系术后高胆红素血症的 4个主要原因 ,其血总胆红素变化趋势曲线相近 ,无原因特征性曲线。 5 0例肝移植术后无原发性肝无功能 ,受者围手术期及移植物生存率为 90 .6 % ,1年生存率约为 80 %。高胆红素血症临床治愈率为 10 0 %。结论　肝移植术后发生高胆红素血症的四大原因分别为 :保存损伤、排斥反应、术前高胆红素血症及胆道并发症。针对其原因 ,进行综合处理 ,常可取得好的临床效果。     

一起由溶藻弧菌引起的食物中毒

2002年8月30日,济南市发生的一起由溶藻弧菌引起的食物中毒,现将病例情况报告如下.     

吻合皮神经的拇指尺背侧动脉蒂逆行岛状皮瓣修复拇指软组织缺损

2001年12月～2003年1月,我们应用吻合皮神经的拇指尺背侧动脉为蒂逆行岛状皮瓣修复拇指软组织缺损8例,效果满意.报告如下.     

苯丙胺类滥用引发精神分裂症2例报告

例1,男,16 a,于2000年12月入院.海洛因、大麻、冰毒(甲基苯丙胺)间断滥用史2 a,间断滥用MDMA(俗称"摇头丸")半年余,每日用量为1-2片(0.5 mg-1 mg不等).入院前6 d病人外出归来,出现颜面潮红,表情呆板,双眼直视,问话不答、不思饮食、烦躁不安等症状,伴有被害恐惧感、自危感及自杀倾向、失眠等精神障碍,其症状逐日加重.曾在当地医院做全面检查,包括脑部CT,未发现明显器质性病变.     

缩窄性心包炎的外科治疗(附53例报告)

目的 :总结分析缩窄性心包炎的手术治疗经验。方法 :回顾性分析 1993年 1月～ 2 0 0 4年 2月我科收治的 5 3例缩窄性心包炎患者的临床资料 ,所有患者均进行了心包切除术 ,其中男 37例 ,女 16例。年龄 7～ 78岁 ,平均 37 0 9± 19 2 7岁。心功能Ⅱ级 7例 ,Ⅲ级 36例 ,Ⅳ级 10例。经术前准备后行心包切除术。结果 :术后低心排 6例 ,出现心律紊乱 17例 ,死于低心排、肾功能衰竭 1例 ,死亡率 1 9% ,2 9例治愈 ,术后 4 8例 (占 91% )患者被随访 2～ 36个月无缩窄复发。结论 :把握手术时机、充分的术前准备及适当的术中、术后处理是保证手术效果的关键。     

活脉饮对正常兔血管扩张后血栓形成及内膜增生的影响

心血管病治疗领域的一大主要挑战是发现能预防再狭窄的药物，目前认为：再狭窄是扩张局部管壁对球囊扩张引起的创伤的反应。血栓形成，新生内膜增生及细胞外基质堆积，炎症反应是再狭窄的主要机制。本实验对正常兔降主动脉进行球囊扩张，并对其应用具有适于创伤愈合作用的...     

中医治疗内伤发热的体会

发热是临床常见的一个症状，病因很多，治法各异。但长期发热，必然耗伤气血津液，而致正气亏损。因此，应针对具体证情，以扶正为主的方法，提高和改善机体的调节能力，才能驱邪外出，达到治病的目的。但外感热病与内伤发热有本质的区别，故在扶正的同时，应辅以透热，除...