不同手术径路治疗中段食管癌的近期临床疗效观察

目的探讨经右胸及左胸治疗中段食管癌的临床疗效,为其治疗寻找有效的手术径路。方法回顾分析43例经右胸入路手术(观察组)和40例经左胸入路手术(对照组)治疗的食管癌患者的临床资料。结果两组患者肿瘤切除率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者手术时间、术中出血量、平均淋巴结清扫个数及淋巴转移度、术后并发症发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后3年复发率低于对照组,而生存率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经右胸入路手术治疗食管癌操作相对复杂,并发症较多,手术创伤大,但是手术疗效好,术后复发率低,生存率高,值得临床推广应用。     

淫羊藿属植物PCR-RFLP遗传多样性研究

目的建立淫羊藿植物PCR-RFLP标记系统关系图。方法对主要来自于四川、贵州的17种淫羊藿植物进行了系统的PCR-RFLP标记。结果在8个引物的PCR-RFLP标记分析中,有7个标记能得到1条清晰的谱带;利用12种限制性内切酶对7个标记的扩增产物消化后,在84种引物/酶组合中,共检测到129条酶切片段,其中44条具有多态性;遗传相似系数为0.550～0.988,平均为0.821。结论该属植物遗传关系与其地理分布关系密切。     

100例重型颅脑损伤脑疝病人救治体会

颅脑损伤病人如出现双侧瞳孔散大,光反射迟钝或消失,证明病情发展到濒危状态,在治疗中比较困难,一般效果不理想。我院自2000—05～2010—05收治100例重型颅脑损伤脑疝病人,现报道如下。     

依达拉奉对急性脊髓损伤大鼠的抗细胞凋亡和神经保护作用的实验研究

目的 探讨依达拉奉对急性脊髓损伤大鼠的抗细胞凋亡和神经保护作用机制.方法 将120只SD大鼠随机分为3组:假手术组(n＝20)、对照组(n＝50)和治疗组(n＝50),采用改良的Allen法,制成中度脊髓损伤大鼠模型.假手术组行椎板切除,不用任何药物;治疗组注射依达拉奉3 mg·kg-1,每隔12 h重复一次,直至相应时点;对照组仅给予等量生理盐水.各组于术后6、24、48、72、120 h 5个时点分别取样检测脊髓组织含水量及丙二醛(MDA)的含量;TUNEL法检测各组脊髓中的神经细胞凋亡数;免疫组化检测各组脊髓组织Bcl-2基因表达.结果 治疗组各时点脊髓组织含水量、MDA含量及细胞凋亡数均低于对照组(P<0.05或P＜0.01),Bcl-2蛋白表达显著高于对照组(P<0.01).结论 依达拉奉能降低脊髓组织MDA含量,减轻脊髓水肿,上调Bcl-2表达,抑制细胞凋亡,减轻脊髓继发损伤,从而达到其对大鼠脊髓损伤的抗细胞凋亡和神经保护作用.     

^125I粒子组织间植入对小鼠Lewis肺癌细胞VEGF—C和COX-2表达影响

目的 探讨125I粒子组织间植入对小鼠 Lewis肺癌细胞血管内皮生长因子C(VEGF-C)和环氧化酶2(COX-2)表达的影响.方法 建立小鼠Lewis肺癌模型,治疗组(n=17)在瘤体内植入2粒放射活性为9.25 MBq的125I籽源,对照组(n=16)植入2粒无放射活性的空心籽源.治疗21 d,记录小鼠的存活率;处死存活小鼠,计算肿瘤体积抑制率.摘除的肿瘤组织行常规病理学检查.采用免疫组织化学方法检测两组VEGF-C和COX-2表达情况.结果 治疗组和对照组小鼠存活率分别为82.35%和62.50%,差异无显著性(χ2=1.64,P>0.05); 治疗组肿瘤体积抑制率为71.13%.病理检查显示治疗组近125I籽源处肿瘤细胞变性坏死,对照组近空心籽源处可见存活肿瘤细胞.免疫组织化学显示,治疗组COX-2及VEGF-C表达水平低于对照组,差异有显著性(χ2=6.52、9.45,P<0.01).结论 125I粒子组织间植入可以抑制小鼠 Lewis肺癌细胞的增殖、迁移能力,其效应可能通过抑制COX-2活性进而抑制VEGF-C的表达来实现.     

基于心室动作电位的三维心肌组织模型算法研究

心肌电折返是引起心律失常的重要因素之一,它会导致心动过速(VT)乃至室颤(VF)的发生,从而引起心源性猝死。随着计算机仿真在定量电生理研究中的广泛应用,迫切需要建立三维心肌组织实验平台。本文就这种组织模型的数值解方法进行了研究。文中利用Luo-Rudy 1991心室肌细胞模型结合扩散方程形成三维组织模型,利用算子分裂法求其数值解。分别采用ADI格式和七点差分格式求解描述电扩布的偏微分方程,边界条件采用二阶精度的离散格式。实验结果表明,以上两种格式均可成功地解算出细胞膜电位的变化以及电兴奋的活动,且具有良好的稳定性。但ADI格式可较大幅度地缩短计算时间。因此ADI格式下增加时间步长以提高计算效率的方法更具优势。     

脱毒怀地黄块茎梓醇及营养成分量的分析

目的 对怀地黄脱毒后品质进行评价。方法 以怀地黄“85-5”脱毒试管苗和未脱毒试管苗的块茎为材料，对其梓醇及营养成分的量进行分析。结果 脱毒试管苗块茎的梓醇量高于未脱毒试管苗块茎，但不同的脱毒株系间梓醇量存在较大差异，其中梓醇量最高的株系可达 6.43%，较对照增加 33.13%；脱毒试管苗块茎中，粗脂肪、粗蛋白质的量均得到提高。结论 怀地黄脱毒后品质得到显著改善。     

股骨远端C型骨折手术入路的探讨

股骨远端C型骨折常为高能量损伤,关节面破坏严重,临床常采用前外侧入路、外侧入路或后外侧入路,由于手术显露不充分影响骨折复位,软组织损伤重,缝合张力大致术后皮缘坏死、裂开等.作者于2003年5月～2005年11月采用经改良的外侧入路治疗股骨远端C型骨折24例,取得满意疗效,现报告如下.     

异物性食管穿孔17例临床体会

异物性食管穿孔较为少见,常因不能早期诊断或误诊导致处理不及时而危及生命,故死亡率较高.我院自1988年1月-2004年12月共收治异物性食管穿孔17例,现总结报道如下:     

单枚cage后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎失稳

目的 探讨单枚cage后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎失稳的应用价值.方法 运用单枚cage后路腰椎椎体间融合术治疗腰椎失稳27例,其中腰椎间盘突出症并失稳10例,腰椎间盘突出症行椎板减压术后腰椎失稳3例,退行性腰椎滑脱症5例,Ⅰ度峡部裂腰椎滑脱症5例,Ⅱ度峡部裂腰椎滑脱症4例.结果 术后随访6～24个月,临床疗效优良率92.6%,植骨融合率占100%,短时神经功能障碍1例.结论 单枚cage后路腰椎椎体间融合术是治疗腰椎失稳的简单、安全、经济、有效的方法.