季节性与非季节性抑郁症的比较

某些环性抑郁病人,其抑郁发作具有一定季节规律性,被称为“季节性抑郁症”,通常于秋、冬抑郁发作,春夏缓解,并有不典型的抑郁症状,如:睡眠过多、食欲亢进和嗜糖食。据报道,多数病人有易激惹、焦虑、     

阿普唑仑治疗惊恐障碍时出现抑郁症状

阿普唑仑(alprazolam)系三唑苯并二氮(艹卓)类药物,治疗广泛性焦虑障碍有效。初步研究证实对惊恐障碍亦有疗效。作者应用中、高剂量的阿普唑仑治疗46例焦虑障碍患者时,有15例(33%)出现重性抑郁症。本文所有参加8周双盲对照研究的患者,均符合DSM-Ⅲ空旷恐怖症伴惊恐发作或惊恐障碍的诊断标准。8周后,原接受阿普唑仑治疗者继续应用,用安慰剂者改用阿普唑仑治疗1年。惊恐发作前患者没有抑郁症状,并且惊恐发作后出现重性抑郁症(DSM-Ⅲ标准)的患者,在入组时无抑郁症状。本文从中选2例病例报告如下: 例1,女性,32岁,已婚,患空旷恐怖     

大肠癌组织中MTAP mRNA表达与其启动子去甲基化的相关性

目的 观察大肠癌组织中甲硫腺苷磷酸化酶(MTAP) mRNA的表达,探讨MTAP mRNA与其启动子去甲基化的相关性.方法 采用半定量逆转录PCR法检测76例正常大肠黏膜和大肠癌组织中的MTAP mRNA,采用MSP法检测大肠癌组织中MTAP基因甲基化状态.结果 大肠癌组织中MTAP mRNA表达阳性率为90.78％ (69/76),高于正常组织中的5.26％ (4/76),P＜0.05;MTAP mRNA表达与大肠癌患者的年龄、性别及病变部位、肿瘤大小无关(P均＞0.05),而与肿瘤的分化程度、临床分期及淋巴结转移有关(P均＜0.05).正常大肠组织中MTAP基因启动子甲基化频率为95.00％ (19/20),高于大肠癌组织中的39.47％ (30/76),P＜0.01;MTAP基因甲基化大肠癌组织中MTAP mRNA表达率显著低于去甲基化大肠癌组织(x2=8.592,P＜0.05),大肠癌组织中MTAP mRNA表达与其启动子去甲基化呈正相关(r=0.919,P＜0.05).结论 大肠癌组织中MTAP mRNA高表达与其启动子去甲基化有关.     

髋关节腔、股骨颈髓腔自体骨髓移植药液灌注并中医药治疗在股骨头坏死术后的临床应用(附17例报告)

目的:髋关节腔、股骨颈髓腔自体骨髓移植药液灌注并中医药治疗在股骨头坏死术后的临床应用,探索力学刺激的影响。方法:自2005年~2011年采用开放和微创术式治疗股骨头缺血性坏死患者17例(23髋),年龄19~60岁,平均22.4岁,ARCO分期为ⅠA期3例,ⅡA期8例,ⅡC期3例,ⅢA期3例。全部病例均行自体骨髓移植并药液局部灌注在血管束植入、骨移植及微创术后的应用,术后随访1~7年,根据手术前后Harris评分变化,X线影像学表现随访观察。结果:术后患者Harris评分变化均提高35.71分(平均术前56.29分,术后92分),影像学表现17例保持稳定。结论:自体骨髓移植药液局部灌注并中药治疗在股骨头缺血性坏死术后的应用,操作简单,取材方便,无排异反应。术后恢复快,力学刺激对成骨、成软骨、新生血管形成有一定促进作用。     

组织工程心脏瓣膜支架材料的研究和展望

背景：当前应用于临床的生物瓣和机械瓣都存在着一定缺陷,而组织工程心脏瓣膜将避免这些问题成为理想的生物瓣膜替代物。目的：综述近年来组织工程心脏瓣膜支架材料的研究进展及面临的问题。方法：应用计算机检索1990至2011年万方数据库相关文章,检索词为“组织工程,心脏瓣膜,支架材料”,并限定文章语言种类为中文。同时计算机检索1990至2011年PubMed数据库相关文章,检索词为“tissue engineering．heartvalve,scaffoldmaterials”,并限定文章语言种类为English。共检索到文献147篇,最终纳入符合标准的文献61篇。结果与结论：人工心脏瓣膜置换是目前治疗心脏瓣膜性病变的主要外科治疗手段,但现有机械瓣和生物瓣都不是理想的心脏瓣膜置换物,在耐久性,增长潜力,相容性,抗感染方面有着显著的缺陷。组织工程心脏瓣膜是一个活体器官,并具有和自体心脏瓣膜同样的生长,修复和重建能力,这一新概念的提出为构建理想的心脏瓣替换物带来了希望。     

Cx26和Cx43在乳腺癌中的表达及与上皮间质转化的关系

目的研究连接蛋白26(Connexin26,Cx26)和连接蛋白43(Connexin43,Cx43)在乳腺癌中的表达及与上皮间质转化(EMT)的关系。方法应用免疫组织化学方法检测70例浸润性导管癌、10例乳腺良性病变(乳腺纤维腺瘤)患者中Cx26和Cx43的表达情况,并分析其与EMT的关系。结果Cx26和Cx43在浸润性导管癌中表达的阳性率分别为31%(22/70)和47%(33/70),与乳腺纤维腺瘤中相比,Cx26和Cx43在浸润性导管癌中的表达明显降低(P0.05);在浸润性导管癌中Cx26和Cx43的表达与EMT状态呈负相关(r=-0.26,r=-0.24)。结论Cx26和Cx43与EMT状态呈负相关,可作为乳腺浸润性导管癌中EMT发生的有价值的标记物。     

膀胱癌组织中VEGF和Clusterin的表达及其相关性分析

目的探讨膀胱癌组织中VEGF和Clusterin的表达,及其与膀胱癌临床分级和预后之间的关系。方法收集65例膀胱癌标本,采用免疫组化法检测癌组织中细胞VEGF和Clusterin的表达,并与正常膀胱组织中VEGF和Clusterin的表达比较,Spearman等级相关分析VEGF和Clusterin在膀胱癌中表达的关系。结果 VEGF和Clusterin在膀胱癌的表达高于正常组织（P<0.05）;且表达的阳性率均随病理分级的升高而升高,高级别组的阳性率高于低级别组（P<0.05）,浸润性肿瘤组（T₂～T₄）的阳性率高于浅表性肿瘤组（T_is～T₁）（P<0.05）,Spearman等级相关分析提示VEGF和Clusterin在膀胱癌中的表达呈正性相关。结论 VEGF、Clusterin可能与膀胱癌的侵袭性、转移等生物学行为关系密切,检测其表达情况将有助于评价患者预后。     

EMT经p38-MAPK调节乳腺癌MCF-7细胞P-gp介导的多药耐药

摘 要　目的：探讨乳腺癌细胞中上皮间质转化（epithelial-mesenchymal transition, EMT）与P-糖蛋白（P-glucoprotein, P-gp）介导的多药耐药（multidrug resistance, MDR）的关系及其可能的机制。方法：将携Snail基因的真核表达载体pcDNA-Snail转染人乳腺癌细胞MCF-7,用多柔比星（doxorubicin, DOX）诱导各组细胞耐药。免疫细胞荧光检测上皮标志物E-钙黏素（E-cadherin）、间质标志物波形蛋白（vimentin）以及P-gp的表达,MTT检测耐药细胞的增殖,RT-PCR检测Snail、MDR1、p38-MAPK mRNA的表达。结果：细胞免疫荧光显示,转染pcDNA-Snail载体后,MCF-7细胞发生EMT,E-cadherin表达显著降低,vimentin表达显著升高;P-gp在发生EMT的MCF-7细胞中表达显著升高。经DOX诱导,MCF-7/Snail细胞的耐药能力较MCF-7/DOX细胞显著增强（P<0.05）。RT-PCR显示,MCF-7细胞发生EMT后,p38-MAPK表达显著升高（P<0.05）,MDR1表达较亲本细胞明显升高（P<0.01）。结论：MCF-7细胞发生EMT后,可能通过p38-MAPK引发P-gp介导的MDR。     

乳腺癌中COX-2表达及其抑制剂塞来昔布对乳腺癌细胞系增生和凋亡的影响

目的为进一步观察COX-2对乳腺癌的作用,我们检测了乳腺癌组织、乳腺癌细胞株MCF-7和B37中COX-2的表达,并观察选择性COX-2抑制剂塞来昔布对乳腺癌细胞株生长和凋亡的影响。方法应用免疫组织化学染色的方法检测132例乳腺癌组织标本中COX-2蛋白的表达;应用免疫细胞化学染色、原位杂交、逆转录多聚酶联反应（RT-PCR）的方法,分别检测COX-2蛋白和mRNA在乳腺癌细胞株MCF-7、B37中的表达;采用MTT法、AO/EB双荧光染色法和流式细胞术,研究塞来昔布对乳腺癌细胞增殖和凋亡的影响。结果52.3%(69/132)的乳腺癌组织标本表达COX-2蛋白;在乳腺癌细胞株MCF-7和B37中均有COX-2的表达,25μmol/L塞来昔布作用72h后,COX-2表达明显减少;25、50、100μmol/L的塞来昔布与MCF-7细胞作用72h,生长抑制率分别为36.3%、57.7%、74.5%。100μmol/L塞来昔布作用72h后,MCF-7细胞凋亡率为38.5％。结论乳腺癌组织和乳腺癌细胞株MCF-7、B37中存在COX-2的表达;塞来昔布可抑制乳腺癌细胞增殖,并促进细胞凋亡,塞来昔布可能作为新的药物治疗乳腺癌。