造影剂致严重过敏反应5例报告

在CT增强扫描,快速静滴大剂量造影剂时,遇到5例严重过敏反应,经抢救治愈,报告如下。 一般资料: 造影剂分别为上海信谊制药厂生产的60％泛影葡胺、先灵公司生产的安琦格娜芬     

尿液沉渣镜检的重要意义

随着现代化尿液自动分析仪的普遍应用 ,有的实验室只使用仪器检查尿液而忽视了显微镜检查。笔者认为自动分析仪有其先进性、高效率性等优点 ,但也有其局限的一面。许多疾病往往需要检查尿液沉渣才能反应出来 ,因此 ,为了对病人高度负责 ,避免临床医生对病人的漏诊或误诊 ,实验室工作人员应重视尿液沉渣的显微镜检查。1　尿液分析仪与显微镜检查的差别尿液分析仪是利用干化学试纸模块对尿液中各种成分进行分析 ,自动打印结果 ,可为临床医生诊断疾病提供一定的实验参数 ,如尿比重、酸碱度、红细胞、白细胞、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、酮体、…     

同期三镜联合偏弯双头尾翼胆道支架预防胆总管探查一期缝合术后并发症的临床应用

目的 探究同期三镜联合偏弯双头尾翼胆道支架预防胆总管探查一期缝合术后并发症中的应用价值。方法 选择2018年1月—2021年1月于本院诊断为胆总管结石并实施手术治疗的86例患者作为研究对象,将其按照选择手术方式的不同分为观察组和对照组两组,每组各43例。对照组患者实施腹腔镜下胆总管取石一期缝合或留置T管引出腹腔外手术,观察组实施腹腔镜下胆总管取石一期缝合,术中留置胆道支架,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间、住院费用差异,比较两组患者治疗疗效以及肝功变化。结果 观察组患者手术时间、术中出血量及术后胃肠功能恢复时间低于对照组相应指标,但组间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后住院时间短于对照组,住院费用少于对照组相应指标,差异具有统计学意义(P<0.05);两组主要并发症为胆瘘、结石复发、狭窄、出血,其中观察组胆瘘、结石复发、狭窄、出血分别为2.33%、0.00%、0.00%、0.00%,均分别低于对照组的4.65%、2.33%、2.33%、4.65%、其中观察组术后各类并发症总发生率为2.33%,低于对照组的13.95%,...     

下调SMAD1表达诱导胃癌细胞周期进展及促进细胞增殖抑制细胞凋亡的作用

目的:探讨下调SMAD1表达对胃癌细胞周期、增殖及凋亡的影响。方法:将胃癌BGC-823细胞分为三组，以转染SMAD1 siRNA的细胞为SMAD1 siRNA组，转染SMAD1 control细胞为SMAD1 NC组，对照组不做任何处理。采用Western blot检测细胞的转染效果及PTEN、Bcl-xL 和p21蛋白的表达情况，CCK-8法检测细胞的增殖情况，流式细胞仪检测细胞周期变化和细胞凋亡率。结果:转染48 h后，SMAD1 siRNA组细胞中SMAD1蛋白的相对表达量显著降低（P＜0.05）；细胞在G0/G1期所占比例显著降低，S期所占比例显著升高；SMAD1 siRNA组细胞的OD值、Bcl-xL蛋白的相对表达量显著升高，而细胞凋亡率及PTEN、p21蛋白的相对表达量显著降低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论:下调SMAD1表达能够诱导BGC-823细胞从G0/G1期进入S期，促进细胞增殖并抑制细胞凋亡，其作用机制可能与下调PTEN、p21蛋白表达及上调Bcl-xL蛋白表达有关。     

华人遗传性混合息肉病综合征患者单倍型及遗传连锁分析

目的探讨华人遗传性混合息肉病综合征(HMPS)患者基因单倍型定位与公认Ashkenazi家系(SM96)是否一致。方法从31个家系成员外周血标本中提取基因组DNA,多重PCR扩增4个微卫星标记D15S1010、D15S1007、ACTC和D15S118。采用单倍型和遗传连锁分析方法,验证人染色体15q13区域2.8cM范围内遗传标记是否与致病基因连锁。结果12号家系中该病的单倍型在一个患病个体无标记连锁,同时2号家系未发现该病的单倍型。ACTC标记两点及多点遗传连锁分析最大对数优势记分LODs分别为0.20(θ=0.3)和-5.0。结论单倍型及遗传连锁分析提示,Ashkenazi单倍型与华人HMPS无关,两者存在遗传背景的差异性。     

婴幼儿亲子式摆位在1.5T MRI检查中的应用效果分析

目的 探讨婴幼儿亲子式摆位在1.5T MRI检查中的应用效果。方法 选取196例行MRI检查的婴幼儿按照就诊的先后顺序分为对照组99例和实验组97例。对照组检查时采用婴幼儿常规摆位方式，家属站在机器旁。实验组检查时采用婴幼儿亲子式摆位固定方式，让家属充分与婴幼儿接触。比较两组婴幼儿一次性检查成功率、扫描时间、预约检查等待时间。结果 采用亲子式摆位的实验组一次性检查成功率90.70%高于对照组的73.70%；有效扫描时间短于对照组；预约检查等待时间明显低于对照组，差异有统计学意义（P≤0.05）。结论 婴幼儿亲子式摆位能提高患儿的配合度，提高MRI检查成功率，并能节省扫描时间与检查等待时间，因而提高了工作效率。     

磁共振引导下^125I植入治疗肿瘤的护理

目的 探讨iPATH-200开放式介入磁共振(MR)引导下^125I植入治疗肿瘤的术前、术巾、术后的护理措施。方法 对54例行该手术的患者在术前、术中及术后各期进行相应的护理。结果 术后治疗效果比较满意，极少数出现并发症，经相应的对症治疗、护理后，均痊愈。结论 MR引导下^125I植入治疗肿瘤的技术是一种安全、有效的新技术，但细致、周到的护理也是手术成功的重要保证。     

CT检查前病人的护理工作

病人在 CT 检查前准备工作的好坏,直接影响 CT 扫描质量和医生的诊断。为了获得满意的扫描结果,CT 室的护理工作起着重要作用。为便于 CT 室的护理工作达到系统化和规范化,就我们六年多的实际工作体会总结如下。1.病人来 CT 室后先登记、编号、填     

开放式MR引导下颅脑介入手术的护理

目的：探讨开放MR引导下颅脑介入操作的护理措施。方法：总结对10例颅脑活检或治疗患者的术前、术中和术后护理。结果：术中和术后部分患者出现并发症，经相应的对症治疗、护理后均痊愈。结论：开放式MR引导下的颅脑介入手术是一种安全、准确的新技术，但细致、周到的护理措施、严格遵守介入治疗护理常规也是手术成功的重要保障。     

MR动态增强、扩散成像和波谱分析在前列腺癌诊断中的价值

目的探讨MR动态增强扫描(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)和三维氢质子MR波谱分析(3D1H-MRS)在前列腺癌诊断中的价值。方法经穿刺活检、手术病理或随访证实的32例前列腺癌及64例前列腺增生患者,以及29例健康志愿者经MR常规扫描、DCE-MRI、DWI和MRS扫描,分别测量前列腺癌、前列腺增生病灶和正常前列腺中央腺区和正常周围带强化后的相对信号强度值、DWI信号强度值和表观扩散系数(ADC)值,以及胆碱／枸橼酸盐(Cho／Cit)和[Cho+肌酸(Cr)]／Cit比值,并经方差分析比较不同组织和病灶间差异。结果经DCE-MRI检查,22例前列腺癌患者中18例病灶区呈早期明显强化,并快速下降;40例前列腺增生患者中38例呈早期明显强化并逐渐上升至中晚期达峰值后缓慢下降,除0及120 s两时间段前列腺癌与前列腺增生组织两者之间差异无统计学意义(P>0．05)外,正常周围带、增生与癌三者的相对信号强度在其余每个时段均差异有统计学意义(P<0．05)。经DWI检查前列腺癌患者26例于ADC图上病灶呈明显低信号,ADC值为(104．23±26．15)×10-5mm2／s,43例前列腺增生患者病灶区平均ADC值为(175．21±64．86)×10-5mm2／s,除正常前列腺周围带与前列腺增生之间ADC值差异无统计学意义(P>0．05)外,前列腺癌、前列腺增生和正常前列腺中央腺区之间差异均有统计学意义(P<0．05)。MRS检查前列腺癌17例,其病灶区Cho／Cit比值为2．26±0．91,(Cho+Cr)／Cit比值为2．85±1．01,35例前列腺增生患者病灶区平均Cho／Cit比值为0．46±0．23,(Cho+Cr)／Cit比值为0．57±0．20。除正常前列腺周围带与正常前列腺中央腺区之间差异无统计学意义(P>0．05)外,前列腺癌、前列腺增生和正常前列腺组织其余各组间差异均有统计学意义(P<0．05)。DCE-MRI、DWI和MRS 3种检查方法在前列腺癌诊断敏感度、特异度和准确度均达70％以上,而通过3种检查方法的联合应用,其敏感度、特异度和准确度分别达87．50％、94．74％、92．59％。结论DCE-MRI、DWI和MRS 3种检查方法在前列腺癌诊断中具有特征性表现,而3种检查方法的联合应用又将极大地提高MRI诊断前列腺癌的正确诊断率。