医学生实习前临床综合技能培训调查分析

目的：调查医学生临床综合技能培训现状，探讨如何进一步提高培训效果。方法：发放回顾性调查表，对临床医学专业同学及带教老师进行问卷调查。结果：多数老师和学生对现行临床技能培训表示认可，能有效引导同学提高临床实践能力，同时培养临床思维、创新意识。结论：实习前进行临床技能培训，对提高临床综合素质具有重要的意义。     

一起CoxA6引起手足口病暴发疫情流行病学调查

目的通过调查一起幼儿园手足口病暴发疫情,分析疫情暴发的原因、流行病学特征、控制效果和存在的问题,探讨有效的预防和控制措施,为今后的防治工作积累经验。方法采用手足口病个案调查表,对该幼儿园患病儿童进行流行病学调查,所有患病儿童采集咽拭子、肛拭子标本,采用RT-PCR检测法进行检测。结果2018年5月9-17日共报告17例病例,涉及4个班,罹患率为8.17%;患儿年龄3~6岁,4岁占58.82%(10例)。4个班分别确诊9、5、2、1例,罹患率分别为23.08%、13.16%、6.45%、2.78%。男8例、女9例,罹患率分别为7.41%、9.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。5月10-12日为发病高峰,报告13例,占76.47%。17例病例病毒核酸检测结果均为CoxA6阳性,无症状儿童中咽拭子、肛拭子CoxA6阳性率均为36.51%。结论幼托机构易出现手足口病暴发,应加强传染病防控,防止跨班级的传播链形成。     

南京市浦口区在岗医务人员艾滋病职业暴露现况

目的掌握浦口区在岗医务人员艾滋病防护知识及其应用情况。方法应用事先自行设计好的调查研究表格,按照整群抽样的方法,由经培训的合格专业人员,对全区在岗的医务人员进行艾滋病防护知识及意外损伤和处理现况进行调查,建立数据库,应用SPSS13.0软件进行统计分析。结果全区在岗医务人员掌握及应用艾滋病防治知识总体知晓率达80.2%,能够正确掌握暴露防护分级知识的有69.7%,知识来源呈现多元化。有职业意外损伤史的人员为78.1%,意外损伤后63.0%采取清洗消毒。不同的医疗机构、专业在相关知识、意外损伤程度及防制态度行为方面差异有统计学意义。结论应加强全区在岗医务人员有关艾滋病防护防制知识的进一步培训指导,规范操作,降低意外损伤率,规范意外损伤后的处理和相关防制行为。     

经尿道电切加电汽化术治疗Ⅱ度以上前列腺增生症

我院自１９９７年１０月起采用经尿道前列腺电切（ＴＵＲＰ）加经尿道前列腺电汽化术（ＴＵＶＰ）治疗Ⅱ度以上前列腺增生症（ＢＰＨ）１５例,效果满意,报告如下：１临床资料本组１５例,年龄５３～７５岁,平均６５．８岁。根据临床表现、肛门指诊、Ｂ超诊断为ＢＰＨ,...     

严重胸腹部创伤的早期救治

目的探讨总结胸腹部创伤的早期救治方法及临床经验。方法对156例胸腹部严重创伤患者的救治,其中单一部位伤85例（55．1％）,多处伤71例（44．9％）。急诊手术36例,其中肝破裂8例,脾破裂行脾切除11例,肠破裂修补及肠系膜破裂修补7例,剖胸探查4例（肺修补,开胸止血）。胸腹联合探查（心脏修补1例,膈肌修补3例。右胸肝膈面枪弹1例）。结果138例一期治愈出院,12例行二期手术（肋骨内固定7例,腹腔脓肿引流2例,颅内慢性血肿1例,骨盆骨折内固定2例）治愈出院,死亡6例。结论早期有效得的救治措施,特别是“120”现场及院前处理（紧急包扎、止血、骨折固定、呼吸道通畅、静脉通道的建立、伤情判断、必要快捷的辅助检查,医院急诊通道等）,院内多专科合作对提高严重胸腹部创伤的治疗效果具有重要意义。     

云南傈僳和布依族六个基因座的遗传多态性分析

短串联重复序列（STR）是由几个碱基对作为核心单位串联重复形成的一类DNA序列，该文应用SCF1PO，TPOX，TH01，F13A01，FESFPS和vWA6个基因座在两个反应体系中进行互不干扰的多重PCR，采用高分辨力的聚丙烯酰胺凝胶电泳分离、银染法显影技术，对云南省傈僳族和布依族两个少数民族的上述6个基因座等位基因的基因频率分布进行了调查，获得了满意的结果，在不同群体中发现一些有意义的遗传差异。     

前列腺平滑肌瘤3例报告

本组3例，年龄问～72岁，平均65．3岁，病程6个月～4年。临床表现为进行性排尿不畅，均有尿频、尿线细、射程短、尿不尽感、夜尿增多、尿液沥病史，无肉眼血尿，无发热及急性尿储留史。直肠指检：前列腺均为见度增生，质中，表面光滑，无结节，无触痛，中央沟消失。患者均以前列腺增生症收入院。在连续硬膜外麻醉下行耻骨上经膀肽前列腺摘除术，术中见前列腺突入膀眈，无结节。摘除前列腺重量‘s～esg，平均ssg。术后病理检查证实均为前列腺平滑肌瘤。讨论前列腺良性肿瘤极为罕见，一般起源于中胚层，如平滑肌瘤、纤维肌瘤、软骨瘤等，国内…     

十二指肠损伤12例诊治体会

目的:总结分析十二指肠损伤的诊治经验。方法:回顾分析作者自1996年～2006年在四川省西昌市医院普外科收治的12例十二指肠损伤病例的临床资料。结果:术前确诊5例(41.6%),术中确诊6例(50%),漏诊1例(8.33%),治疗11例(91.67%),死亡1例(8.33%),术后并发十二指肠瘘2例(16.72%)。结论:术前术后高度重视,术中仔细局部检查,1期修补,有效引流,胃肠减压是避免漏诊,减少并发症极过度手术创伤的有效措施。     

窦房结缝隙连接蛋白表达研究现状

随着科学技术的发展，研究窦房结的手段和方法不断丰富，人们对窦房结从窦房结位置、形态学、细胞学和分子水平作了大量研究，取得了大量的成果。窦房结是哺乳动物心脏传导系统的重要组成部分，是控制心脏电活动的中心。     

蝮蛇抗栓酶的不良反应

蝮蛇抗栓酶(Svate)是从蝮蛇毒中提取的一种酶制剂。经临床观察对脑血栓、脉管炎、冠心病和心肌梗塞等二十余种疾病有较好的疗效。近年来随着临床广泛应用,其不良反应也渐增多,现就其不良反应综述如下。