儿童髋关节影像解剖学观测及临床意义

目的：：通过尸体解剖及相关 X-ray 扫描研究儿童髋关节的正常解剖,为影像学及临床诊断与治疗提供解剖学基础和参考依据。方法：经福尔马林液固定儿童尸体骨骼标本,进行解剖测量,并记录数据。同时对1例正常儿童髋部的 X-ray 扫描片进行影像学观测。结果：骨折线及骨骺线与股骨头近端 a水平线距离：头下型（20.14±0.5）mm、头颈型（21.42±0.5）mm、经颈（颈中）型（25.50±0.5）mm、基底型（28.82±0.5）mm、骨骺线（19.50±0.5）mm。儿童髋部正常影像学表现：以11岁男性为例,可见股骨头和股骨颈以及大转子、小转子未与股骨融合。结论：根据影像学与解剖测量的结果可为儿童股骨近端骨骺线与骨折线的鉴别与临床诊断治疗提供理论依据。     

34例腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术病人护理体会

目的:探讨腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术后病人护理措施。方法:选择腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术后病人34例,给予心理护理,减轻疼痛,注意护理要点,及时观察病情变化,防范并发症等全方位系统护理。结果:病人术后焦虑恐惧感明显减轻,刀口疼痛减轻,早期下床恢复饮食,缩短了住院时间。结论:腹腔镜胃十二指肠穿孔手术减轻了护理负担,同样精心的护理,病情观察、并发症的预防是促进术后恢复的关键,有效缩短了住院天数,取得较好临床效果。     

二甲双胍对2型糖尿病患者血清vaspin水平影响的观察

目的 探讨二甲双胍对T2DM患者血清内脏脂源性丝氨酸蛋白酶抑制剂（vaspin）水平的影响。方法将109例T2DM患者分为二甲双胍治疗（A）组、格列美脲治疗（B）组、饮食运动治疗（C）组,30名健康体检者为对照（D）组。采用ELISA测定各组vaspin水平,分析其与血脂、FPG、2hPG、Fins、BMI、HOMA-IR等的关系。观察A、B、c组治疗前后vaspin水平变化。结果（1）A组vaspin水平高于D组;vaspin水平女性高于男性;（2）vaspin水平与性别、BMI、WHR、HOMA-IR、Fins呈正相关（P〈0．05）,与HDL-C呈负相关（P〈O．05）;（3）A组治疗14周后vaspin水平降低,B组水平无明显变化,C组降低,差异均有统计学意义（P均d0．05）;（4）HOMA-IR与BMI是影响vaspin水平的独立相关因素。结论二甲双胍增加T2DM患者IS同时,降低vaspin水平。     

汉黄芩素及其抑制物细胞周期蛋白依赖性激酶1对人脑胶质瘤干细胞作用机制的研究

目的研究汉黄芩素及其抑制剂细胞周期蛋白依赖性激酶1（CDK1）对人脑胶质瘤干细胞（BGSCs）的作用机制。方法使用不同浓度的汉黄芩素（1、10、1000μmol/L）对BGSCs进行浸染,并设空白对照组。采用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测汉黄芩素对BGSCs增殖的影响;采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测CDK1 mRNA表达;同时检测脂质过氧化产物还原型谷胱甘肽（GSH）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量的变化。结果汉黄芩素对人BGSCs增殖具有明显的抑制作用,各剂量汉黄芩素组BGSCs增殖〔吸光度（A）值〕较空白对照组明显降低,随给药浓度增加,细胞生长抑制率（IR）较空白对照组逐渐增加,以汉黄芩素100μmol/L组作用更显著〔A值：0.18±0.02比0.67±0.03,IR：（64.43±0.04）%比0,均P＜0.05〕;各剂量汉黄芩素组CDK1 mRNA表达（A值）均较空白对照组有不同程度的提高,在10μmol/L、100μmol/L汉黄芩素组出现显著提高（0.378±0.061、0.733±0.081比0.125±0.019,均P＜0.05）;脂质过氧化产物GSH （mg/g）、SOD（U/g）和MDA（nmol/g）在各个剂量汉黄芩素组与空白对照组比较差异均无统计学意义（GSH：474.51±38.63、479.67±15.89、481.17±36.41比487.00±28.53,SOD：26.58±2.26、26.75±1.96、27.08±1.52比27.31±1.89,MDA：4.92±0.45、4.72±0.73、4.61±0.47比4.45±0.26,均P＞0.05）。结论 CDK1可能参与汉黄芩素抑制人BGSCs生长的作用机制,该作用与脂质过氧化产物无关。     

广东省非结核病防治机构网络直报肺结核患者到位情况及其影响因素分析

目的 分析广东省非结核病防治机构（简称“非结防机构”）网络直报肺结核患者到结核病防治机构（简称“结防机构”）就诊情况及其影响因素。方法 利用网络直报信息开展患者转诊追踪工作,以2011年广东省医疗机构应报告转诊肺结核或疑似肺结核患者106669例（均为广东省现住址患者）为研究对象、以患者到位率为指标、以logistic回归分析为方法进行分析评价。结果 广东省2011年有89825例已到结防机构就诊,总体到位率为84.2%（89825/106669）,追踪到位患者占所有到位患者数的42.5%（38179/89825）。转诊（OR＝7.993;95%CI：7.611～8.395）、有身份证号（OR＝1.049;95%CI：1.006～1.094）、有电话号码（OR＝1.534;95%CI：1.467～1.603）、有单位名称（OR＝1.222;95%CI：1.165～1.282）和地址详细（OR＝1.360;95%CI：1.297～1.425）是利于患者到位的影响因素。与其他地区相比,粤西地区的患者总体到位率偏低（OR＝0.903;95%CI：0.847～0.963）。乡镇卫生院社区卫生服务中心的患者总体到位率比县级及以上人民医院的总体到位率高（OR＝1.562;95%CI：1.465～1.666）。疑似患者总体到位率低于实验室诊断患者（OR＝10.006;95%CI：9.219～10.861）和临床诊断患者（OR＝2.458;95%CI：2.349～2.571）。15～岁组（OR＝0.338;95%CI：0.285～0.400）、35～岁组（OR＝0.282;95%CI：0.238～0.334）和55～岁组（OR＝0.243;95%CI：0.205～0.288）的患者总体到位率均低于＜15岁组。结论广东省患者转诊追踪工作仍有提升的空间,需采取综合管理措施以巩固和提高患者到位率,而督促非结防机构转诊患者、确保报告信息的完整准确和提升非结防机构诊断结核病能力等措施是提高患者到位的关键。     

股外侧皮神经卡压综合征

股外侧皮神经卡压综合征陈德松１陈德荣２蔡佩琴１顾玉东１李建伟３１９９４年４月～１９９６年２月，我们收治了７例下肢麻痛患者，经反复检查，发现大腿外侧上方针刺感觉显著减退，髂前上棘下方１．５ｃｍ～３．０ｃｍ处叩之发麻，诊断为股外侧皮神经卡压综合征，均经局...     

肩胛上神经卡压综合征五例

肩胛上神经卡压综合征是指肩胛上神经在肩胛切迹处受到压迫而产生的一系列临床症状，很少见。３年来笔者先后医治５例，其中２例行手术治疗。临床资料本组５例，男４例，女１例；年龄３０～４０岁。均以颈部及肩胛部不适，肩外展无力为主要症状。检查时发现冈上、下肌萎缩...     

高压变电作业对神经系统的影响

高频电磁场对人体有危害已成共识 ,可引起中枢神经和植物神经机能障碍〔1〕。高压变电作业对人体危害方面报道较少 ,为探讨高压变电作业对人体神经系统的影响。我们于 2 0 0 1年 3月对从事高压变电作业工人进行健康体检 ,现将结果报告如下 :1　一般资料1 1　检查对象　为减少动脉硬化所致神经系统症状及体征的影响 ,入选对象年龄≤ 45岁 ,并排除脑器质性疾病史及甲亢。观察组 :全县各变电站从事高压变电作业工人 84人 ,男 47名 ,女 3 7名 ,年龄 2 2～ 45岁 ,平均 3 0 4岁 ,工龄 2～ 2 2年 ,平均 8 7年。对照组为电业系统机关人员 5 4名 ,男…     

线圈填充因数与信噪比的关系

目的 分析线圈大小、样品体积对线圈信噪比的影响。方法 在体线圈中，使用1个大球形水模和1个小球形水模，水模置于线圈中央；在头、体及四肢线圈中，使用小球形水模，水模置于线圈中央。选用信噪比测量序列，每次扫描参数相同，检测信噪比。结果 体线圈中小球形水模图像信噪比较大球形水模图像信噪比高出4．0％，差异有统计学意义（P〈0．01）；体、头及四肢线圈的直径顺序变小，信噪比明显增大，但不呈简单的线性关系。结论 对于同一线圈，样本体积越小，填充因数越小，信噪比越好；对于同一样品，线圈的半径越小，填充因数越大，信噪比越好。     

小腿外侧皮瓣的应用体会

我院自2000年-2003年共对6例皮肤缺损、深部组织外露患者采用小腿外侧皮瓣修复;皮肤缺损中足背皮肤缺损3例、外踝皮肤缺损1例、头皮恶型肿瘤切除后头皮缺损1例、颞面部皮肤缺损1例;采用带腓动静脉蒂小腿外侧皮瓣转移修复足背及外踝皮肤缺损3例,吻合短蒂血管游离小腿外侧皮瓣修复头皮缺损1例、修复前足皮肤缺损1例,吻合长蒂血管游离小腿外侧皮瓣修复颞面部皮肤缺损1例.