血清HSP70、VEGF联合检测对可切除胰腺癌诊断及术后生存预测价值

目的 探讨血清热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）联合检测对可切除胰腺癌诊断及术后生存预测价值。方法 选取2015年12月至2018年10月南方医科大学附属萍乡医院124例行手术治疗的Ⅰ～Ⅲ期原发性胰腺癌患者作为胰腺癌组,另选取16例同期于本院进行健康体检者作为对照组,检测胰腺癌组患者手术前和手术后以及对照组血清HSP70、VEGF水平,分析两项指标相关性,研究其与临床病理及预后的关系。结果 血清HSP70、VEGF含量：术前>术后7d>术后1个月>对照组（P<0.05）,胰腺癌组患者术前、术后7d、术后1个月血清HSP70水平与血清VEGF含量呈正相关（P<0.05）。胰腺癌组患者术前肿瘤>3cm、肿瘤分化程度低、临床分期Ⅲ期、淋巴结转移患者血清HSP70、VEGF含量分别高于肿瘤≤3cm、肿瘤分化程度高、临床分期Ⅰ期或Ⅱ期、未发生淋巴结转移者（P<0.05）。血清HSP70和VEGF对胰腺癌的诊断均有较好的...     

痹祺胶囊治疗膝骨关节炎合并骨髓水肿的临床疗效与影像学评价

目的 评估痹祺胶囊治疗膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）合并骨髓水肿（bone marrow edema,BME）的疗效。方法 选取90名来自广州中医药大学第二附属医院大学城分院骨科门诊收治的KOA合并BME患者为试验对象。将患者随机分为试验组（痹祺胶囊治疗，45例）和对照组（依托考昔治疗，45例）。观察治疗前后两组患者的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC）评分、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、全膝关节磁共振成像评分（whole-organ magnetic resonance imaging score,WORMS）、BME体积占比和外周血炎症指标外周血中性粒细胞淋巴细胞计数比（neutrophil lymphocyte ratio,NLR）与淋巴细胞单核细胞计数比值（lymphocyte monocyte ratio,LMR）来评估痹祺胶囊的疗效。此外，观察BME体积与疼痛之间的...     

Wood灯、皮表透光显微镜及反射式共聚焦显微镜对色素减退性皮肤病的诊断价值

色素减退性皮肤病是一类以色素减退或缺失为主的皮肤疾病，包括白癜风、无色素痣、老年性白斑等。部分患者表现不典型，仅靠临床表现与病史难以诊断明确，容易将各种色素减退性皮肤病进行混淆，造成误诊，因此辅助检查的应用十分重要。皮肤影像技术作为无创检测具有较高的诊断价值，且相比于有创检查具有快捷、依从性高等优点。该文综述了Wood灯、皮表透光显微镜及反射式共聚焦显微镜在色素减退性皮肤病的应用，对皮损的基本色调、色素结构、图像模式、折光度等无创检测结果进行描述，以期为临床诊断提供更为详尽的依据。     

萎缩型隆突性皮肤纤维肉瘤1例

<正>患者女，47岁。左胸部萎缩性斑块26年，增大1年。患者26年前左胸部无明显诱因出现拇指盖大棕褐色斑块，皮损表面可见凹陷，呈浸润性，质稍硬，无不适，无破溃，未治疗。1年前皮损逐渐增大，无瘙痒及疼痛，为求诊治遂来青海大学附属医院皮肤科门诊。患者既往体健，无特殊病史，家族中无类似疾病患者。     

狼肾Ⅰ号方与激素及环磷酰胺联合应用治疗活动性狼疮肾炎的疗效观察

目的：观测狼肾Ⅰ号方与激素及环磷酰胺联合应用治疗活动性狼疮肾炎的疗效。方法设计单独使用西药治疗的常规组和中西医结合治疗的试验组，并按狼肾Ⅰ号方三剂量组实际设计，进行治疗效果，毒副作用及量效关系的观测和解析。结果综合疗效以狼肾Ⅰ号方加强剂量组（C 组）为最好（P ＜0．05）；毒副作用各组相近（P ＞0．05）；各组多项重要指标均有趋好变化，但以中西医结合组更优；采用两周期交叉给药的常规组，以第2周期的疗效更优，进一步体现中西医结合的治疗优势。结论狼肾Ⅰ号方与激素及环磷酰胺联合应用治疗活动性狼疮肾炎效果值得肯定。建议狼肾Ⅰ号方按每周5剂以上的剂量给药。     

HSF1与Beclin1在胰腺癌组织中相关性表达及其与患者预后的关系

目的 探讨热休克转录因子(HSF)1和Beclin1在胰腺癌组织中相关性表达及其与患者预后的关系。方法 观察新鲜及石蜡标本胰腺癌及癌旁组织HSF1和Beclin1 mRNA和蛋白表达情况，分析HSF1及Beclin1表达的相关性及两者对预测胰腺癌生存率的差异。结果 与癌旁组织和正常组织相比，癌组织中HSF1、Beclin1 mRNA和蛋白表达均显著升高(P<0.05)。磷酸化HSF1在胰腺癌中表达较多，在癌旁组织和正常组织中表达极少。石蜡标本胰腺癌组织中，总HSF1蛋白在癌组织中细胞质和细胞核均有表达，主要表达在细胞质，部分表达在细胞核，磷酸化HSF1部分表达在细胞质，有较多表达在细胞核。在石蜡标本癌旁组织和正常组织中，总HSF1主要表达在细胞质，而细胞核中表达较少，细胞质和细胞核中磷酸化HSF1表达极少。HSF1、Beclin1蛋白水平在不同分化程度的癌组织中表达趋势为高分化组<中分化组<低分化组，在不同TNM分期癌组织中表达趋势为Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期<Ⅳ期。HSF1与Beclin1蛋白水平与分化级别、TNM分期、是否远处转移及淋巴结转移明显相关(P&...     

温针灸足三里、中脘配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛患者的疗效观察

目的：探讨温针灸足三里、中脘配合温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛患者的临床疗效。方法：选取我院2020年5月至2022年3月消化科、针灸科就诊的胃痛患者100例。随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用口服黄芪建中汤治疗，观察组采用温针灸足三里、中脘配合口服黄芪建中汤治疗，观察两组治疗效果，记录治疗前后两组患者的中医证候积分。结果：治疗后两组患者中医症候积分评分均高于治疗前，且观察组明显高于对照组，P<0.05，观察组总有效率为96%，明显高于对照组的82%,P<0.05。结论：针灸足三里、中脘配合温针灸治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效确切，操作简便且安全性高，值得临床推广。