大补阴丸加减治疗妇女更年期综合征

大补阴丸是金元四大家之一、滋阴学派朱丹溪创立的滋补肾阴的代表方剂。笔者在临床实践中，根据其滋补。肾阴的理论．运用“大补阴丸”为基础方加减，治疗妇女更年期综合征48例，取得良好疗效，现报道如下。     

外伤性脾破裂修补的临床观察

目的探讨外伤性脾破裂保脾治疗的手术方法及其临床疗效观察。方法回顾性分析外伤性脾破裂进行选择性脾修补术28例患者的临床资料。结果除1例合并多脏器功能衰竭死亡外,其余27例均保脾治疗成功。4例脾脏缝合处有少量渗血,经保守治疗2～3d出血停止,住院8～22d,均治愈出院。所有病例随访3个月～1年,无一例出现并发症。结论脾破裂修补术治疗创伤性脾破裂是保脾治疗的一项重要措施,避免了因切除脾脏而出现的凶险性感染（OPSI）等并发症,故保脾治疗是安全有效的。     

针刺治疗卵巢储备功能减退不孕症临床研究

目的：观察针刺治疗卵巢储备功能减退（DOR）不孕症的疗效及其对促排卵周期胚胎情况的影响。方法：将120例运用体外受精（IVF）或卵胞浆内单精子显微注射（ICSI）助孕治疗的DOR不孕症患者分为对照组和针刺组,每组各60例。对照组接受常规促排卵（COH）周期治疗;针刺组在接受常规促排卵周期治疗前接受针刺治疗,每周3次,治疗12周。比较2组治疗前后血清卵泡刺激素（FSH）、抗缪勒管激素（AMH）水平、双侧卵巢窦卵泡计数（AFC）、双侧卵巢体积、焦虑自评量表（SAS）评分和改良Kupperman评分量表评分,并比较2组治疗后胚胎情况（包括获卵数、正常受精数、可利用胚胎数）,同时进行针刺的安全性评价。结果：与治疗前比较,针刺组治疗后FSH水平明显下降,AMH水平升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,对照组卵巢体积增加,差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组治疗后比较,针刺组AFC数量上升,SAS评分降低,可利用胚胎数增多,差异均有统计学意义（P<0.05）。在针刺治疗过程中,无严重不良反应发生。结论：针刺能够降低卵巢储备功能减退不孕症患者血清FSH水平,...     

抗NMDAR脑炎血清抗NMDAR抗体阴性患者临床分析

目的 探讨血清抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体阴性的抗NMDAR脑炎患者的临床表现特征、治疗及其预后特点.方法 收集郑州大学第一附属医院2013-09—2019-12确诊为抗NMDAR脑炎的60例患者,根据其血清中抗NMDAR抗体的情况分为血清抗体阴性组和阳性组,分析2组临床表现特征、辅助检查、治疗及预后...     

前列腺和精囊磁共振扩散成像中EPI与SSFSE序列的比较

目的比较回波平面成像（EPI）与单次激发快速自旋回波（SSFSE）扩散成像序列测量前列腺和精囊的表观扩散系数（ADC）值. 资料与方法选择40例无前列腺和精囊疾病的男性,使用EPI和SSFSE扩散成像序列,行前列腺和精囊局部的磁共振扩散成像检查.两种脉冲序列的扩散敏感梯度（b）值均取1 000s/mm2.在工作站上测量前列腺中央带和外周带、精囊、膀胱、盆腔脂肪、直肠内气体的ADC值.对两种脉冲序列测得的组织ADC值使用配对t检验进行比较. 结果 EPI序列40名受检者中32例（80%）获得可测量ADC值的图像,SSFSE序列40例（100%）获得可测量ADC值的图像.两种扩散成像序列测得的膀胱、直肠内气体和盆腔脂肪的ADC值无统计学差异（P〉0.05）,而两种扩散成像序列测得的前列腺中央带、外周带、精囊的ADC值有统计学差异（P〈0.01）.EPI序列测得上述组织的ADC值较小. 结论不同扩散成像序列测得的前列腺中央带、外周带和精囊的ADC值有差异.     

针刺对卵巢储备功能减退不孕症激素替代周期冻融胚胎移植中妊娠结局的影响

[目的]探讨针刺对卵巢储备功能减退(DOR)不孕症激素替代周期-冻融胚胎移植(HRT-FET)中妊娠结局的影响。[方法]将100例行HRT-FET治疗的DOR患者随机分为对照组和针刺组各50例。两照组均常规HRT准备内膜;针刺组在对照组基础上,在内膜准备阶段加用针刺治疗,每周3次,治疗2周。比较两组内膜转化日血清雌激素(E₂)、孕激素(P)水平,移植前日子宫内膜厚度、子宫动脉血流动力学参数[收缩期峰值与舒张末期流速比值(S/D),阻力指数(RI)与搏动指数(PI)]、移植胚胎数、移植周期临床妊娠率以及活产率。[结果]针刺组子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组S/D指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间比较RI与PI指数,差异无统计学意义(均P>0.05)。针刺组移植周期临床妊娠率为56%(28/50),对照组临床妊娠率为36%(18/50),差异有统计学意义(P<0.05)。针刺组移植周期活产率为44%(22/50),对照组活产率为32%(16/50),差异无统计学意义(P>0.05)。[...     

李翠萍治疗崩漏的临证思路浅析

崩漏是妇科常见的出血性疑难病,其临床表现为:经血非时暴下不止,或淋漓日久不断。其多发于青春期和绝经前期,相当于现代医学的无排卵型功能失调性子宫出血。李翠萍教授认为,崩漏的根本病机在于肾虚,治疗该病应分为两步:首先,出血期,急则塞流止血以治标,青春期患者宜以补肾固冲止血为要,绝经前期患者治宜补肾健脾止血;然后,非出血期,缓则澄源复旧以治本,根据脏腑胞宫气血阴阳的变化规律,以补肾调周为大法,辨证用药,重建月经周期,以达到固本复旧的目的。     

中医药对卵细胞质量影响的研究

体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)成功率低,价格昂贵、并发症多且流产率高.其中,胚胎质量是影响体外受精-胚胎移植技术结局的关键因素之一,而卵细胞质量又是决定优质胚胎的前提条件.研究及应用中医药提高卵细胞质量,对于增加体外受精-胚胎移植技术的临床妊娠率有重要意义.     

骨髓间充质干细胞移植对慢性脑缺血大鼠认知功能及海马CA1区EphB2的影响

目的 观察骨髓间充质干细胞移植(mesenchymal stem cells,MSCs)对慢性脑缺血大鼠认知功能及海马CA1区EphB2的影响.方法 将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、实验组(2VO模型+MSCs干预),选8、10、12w 3个时间点,采用双侧颈总动脉永久性阻断法(2VO)建立慢性脑缺血模型,通过Morris水迷宫检测各组大鼠的认知功能,同时用免疫组织化学的方法和Western blot检测大鼠海马CA1区EphB2的表达.结果 模型组和实验组大鼠与假手术组相比逃避潜伏期明显延长,在同一时间点实验组逃避潜伏期较模型组明显缩短(P＜0.05),实验组海马CA1区EphB2的表达较模型组增多(P＜0.05).结论 骨髓间充质干细胞移植能明显改善大鼠慢性脑缺血所致的认知功能障碍,其机制可能是通过升高EphB2的表达而改善学习记忆能力.     

跟骨冠状位与轴状位CT扫描技术

临床上跟骨骨折较为常见 ,跟骨CT扫描一般采用轴位扫描方法。近一段时间我们在实际工作中体会到 ,仅轴位扫描不能满足临床医生的要求 ,所以我们在轴位扫描后再进行冠状位扫描 ,对诊断和临床医生要求与手术前后观察起到了很大的帮助作用 ,现将此方法介绍给同行以供参考。1　设备检查设备采用美国GEHispeedFX i螺旋CT扫描机架孔径70mm ,倾斜角度正负 3 0度角。2　扫描技术与方法2 .1　检查体位　患者仰卧于扫描床上 ,双足功能位伸直 ,膝下垫一棉垫使胫骨与床面约 40度角。2 .2　采用足的侧位定位图　首先制定轴位扫描计划 ,扫描线自跟骨下…