脑卒中高危人群认知功能障碍血管性危险因素筛查

目的通过对社区脑卒中高危人群进行认知功能评价,筛查脑卒中高危人群认知功能障碍的血管性危险因素。方法对2012年8-12月在陕西省西安市雁塔区筛查出的541例脑卒中高危人群进行翔实的基线资料采集和血管性危险因素评价,并采用简易智能状态检查量表评价认知功能。单因素和多因素逐步法Logistic回归分析筛查脑卒中高危人群认知功能障碍的血管性危险因素。结果541例脑卒中高危人群中90例(16.64%)符合认知功能障碍标准,单因素和多因素逐步法Logistic回归分析显示,仅糖尿病是脑卒中高危人群认知功能障碍的独立血管性危险因素(OR=1.871,95%CI:1.132~3.151;P=0.015)。结论血管性危险因素可以增加认知功能障碍的发病风险,尤其糖尿病是脑卒中高危人群认知功能障碍的独立危险因素。     

肋骨巨大恶性神经鞘膜瘤1例

恶性神经鞘膜瘤是由神经鞘细胞、神经束衣和神经内衣细胞组成的恶性肿瘤。本病少见 ,巨大者更罕见。现就我院经手术和病理证实的 1例恶性神经鞘膜瘤报道如下。1　病历简介女 ,8岁 ,偶感右背部疼痛 3年 ,晚上略明显 ,未在意。半月前右背部疼痛加剧 ,晚上更明显 ,即入院诊治。体格检查 :除背部压痛、以肩胛间 4— 6肋脊柱旁最明显外 ,余未发现阳性体征。Ｘ线胸片 :右后上胸壁可见软组织包块影 ,大小约 4 5ｃｍ×4 5ｃｍ× 6 0ｃｍ ,向前突向肺野 ,密度均匀 ,界限清晰 ,第 4后肋向上推压移位 ,并且可见硬化边 ,第 5后肋可见溶骨性破坏 ,骨皮质…     

右美托咪定与舒芬太尼镇痛的联合应用在妇科手术中效果及对患者情绪的影响

目的 观察右美托咪定在妇科手术麻醉诱导期中与舒芬太尼镇痛的联合应用效果并评估其对焦虑抑郁情绪的影响。方法 回顾性分析于我院（2021年01月-2023年01月）收治妇科手术患者500例,根据麻醉、镇痛药物选择方式不同进行分组,其中以右美托咪定在麻醉诱导期中与舒芬太尼镇痛250例患者为研究组,另生理盐水+舒芬太尼镇痛另250例作为对照组。结果 在术后6h、12h、24h研究组疼痛评分及焦虑抑郁情绪评分较术后1h升高,而研究组低于对照组（P<0.05）。研究组并发症总发生率低于对照组,但术中心率降低率高于对照组（P<0.05）。结论 在妇科手术中,以右美托咪定与舒芬太尼镇痛的联合应用,可显著平稳患者生命体征,提高麻醉效果,降低术后患者疼痛感与焦虑、抑郁的不良情绪。     

自发性食管破裂内镜下治疗1例

<正>1临床资料患者,男,因"腹痛伴呕血16h"入院,发病前大量饮酒史,上腹部剧痛,以剑突后明显,伴恶心、呕吐,含暗红色液体,伴呼吸困难。既往体健,无特殊病史。查体:脉搏120次/min,呼吸25次/min,血压150/100mmH g,血氧饱和度93%(未吸氧),神清,精神差。呼吸浅快,颈部皮肤可触及握雪感,口唇青紫,双侧呼吸     

miR-182通过靶向抑制腺瘤性息肉病基因(APC)促进宫颈癌细胞增殖

目的探讨microRNA-182(miR-182)在宫颈癌细胞增殖中的作用及其机制。方法使用脂质体介导的瞬时转染法增加或降低宫颈癌细胞系He La和Si Ha细胞中miR-182水平,利用CCK-8法和平板克隆形成实验观察miR-182对宫颈癌细胞增殖能力的影响,使用生物信息学预测、实时定量PCR和双荧光素酶报告基因等实验明确miR-182对腺瘤性息肉病基因(APC)的转录后基因表达调控的作用以及对Wnt下游经典信号分子c-Myc和细胞周期蛋白D1(cyclin D1)水平的影响。结果过表达miR-182明显促进宫颈癌细胞的增殖,抑制miR-182的表达则显著抑制肿瘤细胞的增殖;过表达miR-182抑制宫颈癌细胞中APC的表达,调控miR-182的表达水平影响肿瘤细胞中经典Wnt信号通路下游的表达。结论 miR-182通过抑制APC的表达激活经典Wnt信号通路的活性,提高宫颈癌细胞增殖能力。     

冠心病患者幽门螺杆菌感染与血清中氧化低密度脂蛋白水平及冠状动脉病变严重程度的相关性研究

目的探讨冠心病患者幽门螺杆菌(HP)感染与血清中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平及冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取66例确诊为冠心病的患者,其中33例非HP感染患者设为对照组,33例HP感染患者设为观察组。比较2组患者血清ox-LDL及血脂水平,探讨HP感染程度与血清ox-LDL水平的关系,探讨HP感染患者血清ox-LDL水平与冠状动脉病变严重程度的关系。结果观察组患者血清ox-LDL、TC、TG、LDL-C水平显著高于对照组(P0.05)。观察组患者血清ox-LDL水平显著高于对照组,且观察组重度感染患者血清ox-LDL水平显著高于轻度感染患者(P0.05)。HP感染冠心病患者血清ox-LDL水平与冠状动脉病变严重程度呈显著正相关(P0.05)。结论冠心病患者感染HP可引起体内脂质代谢紊乱,血清ox-LDL水平升高,加重冠状动脉病变程度。     

造血干细胞表面的粘附分子及其在干细胞移植中的作用

造血干细胞表面的粘附分子可介导干细胞与骨髓造血微环境之间的联系,调节干细胞的定位、增殖和分化。外周血干细胞移植的动员和归巢过程中,粘附分子也有相应变化,对干细胞出入髓具有重要作用。本文就近年来这方面的研究进展作一综述。     

特性要因图在提高护士有效吸痰中的应用研究

目的探讨特性要因图在提高护士有效吸痰中的应用效果。方法采用前后对照方法,将2015年1~2月和4~5月入住呼吸内科医嘱有吸痰的患者分别列为对照组和观察组,将实施"特性要因图"法分析前的吸痰患者及护士列为对照组,实施常规护理操作;将实施"特性要因图"法分析,采取针对性措施后的吸痰患者及护士列为观察组;比较实施前后两组患者痰堵导致低氧血症发生的频次,比较两组护士吸痰技能得分和处理突发事件得分,比较两组护士由吸痰引发的护理缺陷次数。结果观察组患者由于痰堵造成低氧血症发生频次降低、护士吸痰技能提高、处理突发事件的能力增强,由吸痰引发的护理缺陷次数减少,与对照组相比,差异均有统计学意义(P0.05)。结论"特性要因图"法开拓护士解决日常护理操作问题的思路,使护士准确地分析存在的问题并制定出针对性策略,提高护士有效吸痰技能,是一种很好的解决问题的方法。     

丹参饮片外观性状与丹酚酸B含量的关系探讨

目的通过对丹参饮片的外观性状与丹酚酸B含量的相关性研究,探讨丹参饮片的质地、直径、颜色与丹酚酸B含量的关系。方法采用埋沙法测定丹参饮片的密度,考察丹参饮片的质地,游标卡尺测定丹参饮片的直径,直观法观察丹参饮片颜色,高效液相法测定丹酚酸B的含量。结果丹参饮片直径大、质地致密、棕红色系,其丹酚酸B含量颜色较高;直径小、质地疏松、灰褐色系,其丹酚酸B含量较低。结论丹参饮片中丹酚酸B含量与其直径、质地呈正相关,与颜色的色系也有一定关联。