中南地区结缔组织病住院患者10年死亡趋势：2005—2014

目的：分析结缔组织病(connective tissue diseases,CTDs)住院患者在10年期间死亡原因等的变化趋势。 方法：采用回顾性分析的方法,收集中南大学湘雅医院风湿免疫科在2005年1月1日至2014年12月31日期间,确诊的 CTDs住院患者中所有死亡病例的所有临床资料。结果：10年期间CTDs住院患者的总体住院病死率为15.68‰。在 CTDs患者的3大类死亡原因中,疾病本身占44.71%,感染占42.94%,合并症占12.35%。其中,疾病本身的死因构成比 和住院病死率呈逐年下降趋势,感染和合并症的死因构成比呈逐年上升趋势。2013—2014年,感染成为最主要的死 亡原因,其死因构成比为51.06%。合并肺间质病变的CTDs患者与没有合并肺间质病变的CTDs患者相比,前者的生存 时间明显缩短,其死亡风险是后者的1.722倍。在各种CTDs中,特发性炎性肌病患者的总住院病死率最高(45.98‰), 系统性硬化症和系统性红斑狼疮患者的因疾病本身死亡比例最高,特发性炎性肌病患者的因感染死亡比例最高,类 风湿关节炎的患者因合并症死亡比例最高。结论：在CTDs住院患者中,因疾病本身导致死亡的死因构成比和住院病 死率均呈逐年下降趋势;因感染和合并症导致死亡的死因构成比呈逐年上升趋势,且感染成为第一位死因。CTDs合 并肺间质病变患者生存时间缩短,死亡风险增加。     

温阳活血利水方治疗急性心力衰竭阳虚水泛证25例

目的:观察温阳活血利水方治疗急性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效。方法:将50例急性心力衰竭患者随机分成对照组和治疗组,每组各25例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用温阳活血利水方药。比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后N末端钠尿肽前体(brain natriuretic titanium precursor detection,NT-ProBNP)含量;比较两组患者吗啡、呋塞米、去乙酰毛花苷、多巴酚丁胺使用量,无创呼吸机使用时间及行床旁血滤情况。结果:治疗组有效率为84.00%,对照组有效率为64.00%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后NT-Pro-BNP均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组较对照组吗啡、呋塞米、去乙酰毛花苷、多巴酚丁胺使用量均明显减少,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组较对照组无创呼吸机使用时间长,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:温阳活血利水方治疗急性心力衰竭阳虚水泛证疗效确切,可减少西药的用量,改善患者心功能。     

头孢唑酮在TritonX-100体系微乳液中缓释的研究

目的研究了β-内酰胺类抗生素药物头抱唑酮在表面活性剂微乳液中的释放行为。方法制备TritonX-100体系的胶束和微乳液．用紫外分光光度法测定头抱唑酮在微乳液的释放速率。结果 FritonX-100／n—C10H21OH／H2O体系微乳液对头抱唑酮具有较好的缓释作用。结论表面活性剂体系微乳液可作为一种新的药物控制释放系统。     

抑制p22phox表达对高糖所致的内皮细胞活性氧生成和细胞凋亡的影响

目的 探讨p22phox基因沉默在高浓度葡萄糖诱导的内皮细胞活性氧生成和细胞凋亡中的作用.方法 将原代培养的人脐静脉内皮细胞分为对照组、高糖组、高糖+siRNA转染组和siRNA转染组,采用Western-blot检测p22phox蛋白的表达,流式细胞仪检测细胞内活性氧水平及细胞凋亡率.结果 siRNA能有效抑制p22phox表达,高糖能诱导内皮细胞p22phox表达增加.高糖+siRNA转染组的细胞内活性氧水平和细胞凋亡率明显低于高糖组(P<0.05).结论 抑制p22phox表达能降低高糖所致的内皮细胞活性氧生成和细胞凋亡.     

构建药学类高职院校实训教学体系

1 高职院校实训教学的概念 高职教育的培养目标是培养能够适应社会主义市场经济的高级应用型、技能型、复合型人才，他们既具有一定的专业理论知识，又具有较强的实际岗位技能，既具有较好的专业素质．又具有良好的职业能力如就业和创业能力、社会协调能力，是生产、服务及管理一线的实用型人才，在职业能力方面强调有效性和实用性。实训教学也就是针对有效性和实用性的特点．围绕这一培养目标而进行的一系列形式多样的实践教学活动．它包括试验、模拟训练、实际操作，到企业一线代岗实训等。     

系统性硬化症的表观遗传学研究进展

系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)是一类病因不明的自身免疫性疾病,以血管病变、炎症和皮肤及各器 官广泛纤维化为主要特征。纤维化是SSc的标志,也是导致其高病死率的主要原因。近年来,SSc的表观遗传学(DNA 甲基化、组蛋白修饰和非编码RNA)得到了深入的研究,其中以DNA甲基化和微小RNA(microRNA,miRNA)的研究最 为广泛。DNA甲基化异常可影响SSc的血管内皮细胞、CD4+T细胞和成纤维细胞的功能。血清中的miRNAs与自身抗 体、SSc疾病活动度和并发症密切相关,成纤维细胞中的miRNAs可直接影响成纤维细胞的活化。     

愈风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎湿热瘀阻证的临床研究

目的：观察愈风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎的临床疗效。方法：选择急性痛风性关节炎70例,按1：1比例随机分为试验组和对照组。两组在基础治疗的基础上,试验组口服愈风颗粒,对照组为秋水仙碱口服,评价两组疾病综合疗效、中医证候总分、中医证候疗效。结果：治疗组在疾病综合疗效、中医证候疗效方面更优。提示：愈风颗粒治疗原发性急性痛风性关节炎（湿热瘀阻证）疗效确切。     

川芎嗪联合激素治疗对肾病综合征患者脂质代谢的影响

【目的】观察川芎嗪联合激素治疗对肾病综合征患者脂质代谢及“血液高凝状态”的影响。【方法】肾病综合征患者51例,随机分为对照组和治疗组,对照组以强的松1mg／（kg·d）,治疗组在对照组的基础上加用川芎嗪注射液10m1（加入5％葡萄糖注射液250mL中静滴）。每日1次,2周1疗程,治疗8周后统计疗效。测24h尿蛋白,血浆白蛋白,血脂,凝血指标及血小板计数,观察患者临床症状。【结果】治疗组降蛋白尿,升血浆蛋白,降血脂。改善血液高凝状态,较对照组效果好,两组均无一例出血。【结论】在强的松治疗基础上加用川芎嗪,可降血脂,改善血液高凝状态,提高临床疗效。     

艾灸联合石蜡油灌肠治疗良性前列腺增生症合并急性尿潴留的临床疗效

目的:探讨艾灸联合石蜡油灌肠治疗良性前列腺增生症(BPH)合并急性尿潴留(AUR)的临床疗效。方法:将35例BPH合并AUR患者随机分为治疗组(18例,艾灸中极、膀胱俞、三阴交,石蜡油40m L保留灌肠,1次/d)和对照组(17例,非那雄胺5mg qd,盐酸坦洛新缓释胶囊0.2mg qn),两组均治疗10d。记录治疗前后前列腺体积、前列腺症状评分(IPSS),以及治疗后最大尿流率(Q_(max))、膀胱残余尿。结果:艾灸中级、膀胱俞、三阴交联合开塞露灌肠可以显著改善BPH合并AUR患者的前列腺体积及IPSS,同时治疗后患者的尿流率及膀胱残余尿亦得到显著改善。结论:艾灸中级、膀胱俞、三阴交联合开塞露灌肠疗法治疗BPH合并AUR简单方便,疗效确切。     

枇杷叶碱提多糖的分离纯化及组成分析

目的 对枇杷叶碱提多糖的提取、分离纯化和六碳单糖的组成进行分析.方法 枇杷叶稀碱冷浸、乙醇沉淀得多糖粗品(FEB),FEB经脱蛋白、透析、DEAE-纤维素柱和Sephadex G-100柱层析进行纯化,纯化多糖通过色谱等方法进行分析.结果 粗多糖主要含FEB1、FEB2、FEB3个组分.结论 纯化多糖经红外光谱、气相色谱等分析所含六碳单糖为:FEB1由鼠李糖(Rha)、甘露糖(Man)、葡萄糖(Glu)组成,摩尔比1.00:0.33:0.46,FEB2由果糖(Fru)、鼠李糖(Rha)、半乳糖(Gla)组成,摩尔比为O.91:1.00:O.22,FEB3由果糖(Fru)、鼠李糖(Rha)、阿拉伯糖(Ara)、甘露糖(Man)、葡萄糖(Glu)、半乳糖(Gal)组成,其摩尔比为1.00:0.64:0.41:0.59:0.36:0.42;为枇杷叶多糖的进一步研究提供了基础.