专科护士主导的2型糖尿病患者共享门诊的构建及应用

目的 建立专科护士主导的2型糖尿病患者共享门诊,分析其对患者代谢指标、自我管理行为、自我管理效能及生活质量的影响。方法 构建专科护士主导的2型糖尿病患者共享门诊,并应用于2020年9月—12月在某三级甲等医院内分泌门诊就诊的30例2型糖尿病患者中。比较干预前和干预3个月后血糖达标率、各项生化指标、糖尿病患者自我管理行为量表得分、糖尿病患者管理自我效能量表得分及生存质量特异性量表得分的差异。 结果 干预3个月后,患者的血糖达标率与干预前相比,差异无统计学意义 (P=0.310) 。干预3个月后患者的腰围、总胆固醇、甘油三酯低于干预前 (P<0.05) ;患者的自我管理行为量表总分以及饮食管理和足部管理2个维度得分及自我效能量表得分高于干预前 (P<0.05) ;患者的糖尿病生存质量特异性量表总分及生理维度、心理维度、社会关系维度3个维度得分较干预前降低 (P<0.05) 。 结论 由专科护士主导的共享门诊能够有效降低2型糖尿病患者的腰围、总胆固醇和甘油三酯,提高患者的自我管理行为和自我管理效能,改善患者的生存质量。     

儿童肛门大肠外科的术前肠道准备及护理

1985年4月至1996年10月．我院小儿外科为186例肛门大肠疾病患儿作了手术治疗．术前肠道准备包括饮食管理，回流洗肠和口服抗生素．无1例因肠道准备不良而改期手术．术后仅3例（1．6％）并发切口感染。报告如下并对术前肠道准备及护理进行讨论。1临床资料1.1先天性巨结肠症91例．男孩84例．女孩7例．手术时平均年龄2.8岁（3个月～13岁）。本组采用Soave's法40例．Duhamcl-Grlb's法14例，Ikeda's法31例和Reheen's法6例。本组89例先天性巨结肠症I期根治术，仅2例II期手术．其中IM女孩6个月时在外院作了RS—hbdill’S法手术，因吻六L］te…     

神经原膀胱的病理生理与治疗特点

神经原膀胱是由排尿反射弧各个环节的神经元或神经纤维受损所导致的膀胱尿道功能障碍,可有高反应膀胱或低反应膀胱的病理生理特点,主要因尿失禁或尿潴留影响生活质量或因尿道感染影响生存寿命。根据神经原膀胱受损的神经反射弧可分为周围性和中枢性两大类型,现综述其病理生理特点和治疗特点等。     

护理学生心理健康教育与临床护理能力的关系研究

目的探讨对护理学生(以下简称护生)实施心理健康教育干预与提高临床护理能力的关系。方法我校2007级中专护生共4个班,随机选取一、二班为实验组(心理干预组),三、四班为对照组(未心理干预组)。实验组共90人,对照组共92人。对照组仅在学生入校后第2学期进行症状自评量表(SCL-90)评分;实验组采用心理健康教育方法进行心理健康干预,分别在学生入校后第2学期和实习末进行SCL-90问卷调查,并对两组的临床护理能力进行评价。结果通过心理健康教育干预后,实验组护生SCL-90得分均显著下降,心理健康水平明显提高(呈全面性正向反应)。实验组护生的护理技术操作能力、交流沟通能力、应付复杂护理工作能力等方面明显高于对照组护生。结论护理教育在强化基础知识与专业理论知识教育的基础之上,更要加强心理健康教育,从而有利于临床护理能力的培养和提高。     

气相色谱法测定非吸收性外科缝线中环氧乙烷残留量的不确定度分析

目的：对气相色谱法测定非吸收性外科缝线中环氧乙烷残留量的不确定度进行分析,以找出影响不确定度的因素。方法：建立气相色谱法测定非吸收性外科缝线中环氧乙烷残留量的数学模型,并根据《测量不确定度评定与表示》（JJF1059-1999）中有关规定,量化各不确定度分量,计算合成不确定度从而得出测定结果的扩展不确定度。结果：测定结果的合成不确定度为0.7μg·g^-1,扩展不确定度为1.4μg·g^-1,非吸收性外科缝线中环氧乙烷残留量为（27.5±1.4）μg·g^-1（k=2）。结论：测定结果的不确定度主要来源于拟合曲线的影响,故气相色谱仪的稳定性是测量准确与否的关键所在。建立的不确定度评估方法适用于气相色谱法测定非吸收性外科缝线中环氧乙烷残留量的不确定度分析。     

胰高血糖素样肽-1对多囊卵巢综合征的影响

多囊卵巢综合征（PCOS）是女性最常见的内分泌紊乱疾病,发病率为6％～10％.发病机制主要包括胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量减低、肥胖以及慢性炎性反应状态等.胰高血糖素样肽／鄄1（GLP-1）及其受体激动剂通过与GLP-1受体特异性结合而发挥作用,能够改善PCOS患者胰岛素抵抗、降低体重、降低炎性反应因子的表达等,增加患者受孕几率,因此在治疗PCOS中有着广阔的应用前景.     

冠心病患者外周血单个核细胞Toll样受体5mRNA表达及与冠心病危险因素的关系

将冠心病患者79例分为急性冠脉综合征（ACS）组63例和稳定型心绞痛（SAP）组16例,另选20名健康人为对照组。比较三组临床、生化指标及外周血单个核细胞Toll样受体5（TLR5）mRNA表达水平,分析其与冠心病危险因素的关系。结果显示,ACS组和SAP组患者外周血单个核细胞中TLR5mRNA的表达水平较正常对照组明显升高。ACS组显著高于SAP组和对照组（均P〈0．01）;冠心病患者TLR5mRNA表达量与LDL-C和血糖值呈正相关（r值分别为0．855、0．752,偏回归系数分别为3．625、1．244）,提示TLR5可能参与冠心病动脉粥样硬化的发生发展,LDL-C可能也会影响TLR5的表达。     

“一对一”教学模式在手术室护生实习带教中的应用体会

手术室是一个环境特殊的科室,具有专业性强、知识面广、工作强度大、工作时间不固定、高风险等特点。随着近年来全国医院的迅速发展,医疗技术快速更新的形势下,手术室作为临床工作的重点,其工作的重要性日益体现。而护生的教学是保证手术室护理质量的重要前提。现在的各医院的实习护生多来源于不同地区（或院校）,知识的领悟能力及储备情况参差不齐,从而给手术室的实习带教带来了一定难度。我院自采取“一对一”的教学模式对护生进行临床教学,总结如下。     

游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损的护理

目的：总结25例游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复手部皮肤缺损的护理要点和经验。方法：对采用旋髂浅动脉穿支皮瓣修复的25例手部皮肤缺损的患者进行系统护理,观察皮瓣成活情况。结果：术后随访6～12个月,中位数6个月。1例术后2d出现动脉危象,行血管探查术、换药后,肉芽组织生长后植皮愈合;1例术后3d出现静脉危象,及时给予皮瓣周围缝线间断拆线后,静脉回流障碍改善。结论：正确的基础护理及受区皮瓣的重点护理,是保证皮瓣成活及手术成功的关键。     

冠心病心力衰竭与风心病心力衰竭的远期预后比较

[目的]分析比较冠心病心力衰竭与风心病心力衰竭患者的远期疗效,探讨病因对患者预后的影响.[方法]选择本院收治的101例冠心病心力衰竭患者和71例风心病心力衰竭患者,根据病因将患者分为冠心病组与风心病组,比较两组患者的临床特点和远期预后.[结果]冠心病组患者的病死率(46.53％)高于风心病组患者(16.90％),冠心病组患者的不完全恢复率(8.91％)低于风心病组患者(23.94％),且两组相比较差异均有显著性(P ＜0.05).[结论]冠心病导致心力衰竭患者的预后差,病因应作为影响因素纳入到对心力衰竭患者预后的评价中.