塞克硝唑体内外抗厌氧菌效果的研究

目的　观察塞克硝唑(secnidazole ,SNZ)体内外抗厌氧菌的活性。方法　采用琼脂平板稀释法测定塞克硝唑对200株厌氧菌的MIC₉₀ ,以厌氧消化链球菌、产气荚膜杆菌、脆弱类杆菌和牙龈紫质单胞菌小鼠感染模型测定口服或静脉注射塞克硝唑的体内抗菌活性,实验中以替硝唑和(或)甲硝唑作为对照。结果　塞克硝唑和替硝唑对120株革兰阴性厌氧菌的MIC₉₀分别为1～4 ,1～2mg/mL ,对80株革兰阳性厌氧菌的MIC₉₀分别为4～8,4～1 6mg/mL ,但无显著性差异(t=0 .36～0 .67,P>0 .0 5)。甲硝唑对上述革兰阴性和革兰阳性厌氧菌的MIC₉₀分别为4～8,1 6～32mg/mL ,明显高于塞克硝唑和替硝唑(t=2 .46～2 .82 ,P<0 .0 1 )。小鼠感染厌氧消化链球菌、产气荚膜杆菌、脆弱类杆菌和牙龈紫质单胞菌后,口服塞克硝唑或替硝唑的ED₅₀分别为6 .2 87～1 2 .91 2 ,6 .943～1 4 .72 6mg/kg ,尾静脉注射塞克硝唑或替硝唑的ED₅₀分别为4 .448～8.398,4.380～8.872mg/kg。结论　塞克硝唑体内外抗厌氧菌的效果与替硝唑相似,甲硝唑体外抗厌氧菌作用不如塞克硝唑和替硝唑     

高效液相色谱法同时测定苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、茶碱的血药浓度

目的:建立以高效液相(HPLC)色谱法同时测定苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、茶碱血药浓度的方法.方法:苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、茶碱血浆样品,经二氯甲烷提取,测定苯巴比妥、卡马西平、茶碱的血药浓度以苯妥英为内标,测定苯妥英的血药浓度以卡马西平为内标,流动相:甲醇-水(60:40),柱温40℃,检测波长:210 nm,流速:1.0 mL·min-1.结果:苯巴比妥、苯妥英、茶碱、卡马西平分别在2.5～40 mg·L-1,2.5～40mg·L-1,2.5～40 mg·L-1,1.25～40 mg·L-1范围内的线性关系良好,日内和日间RSD＜10%(n=5).结论:该方法具有良好的准确性、精密性和较高的灵敏度,且简便、快速、稳定,适用于苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、茶碱治疗药物血药浓度监测.     

反相高效液相色谱法测定雷米普利血药浓度

目的建立以反相高效液相色谱法（RP—HPLC法）测定雷米普利血药浓度的方法。方法用固相萃取小柱提取雷米普利血浆样品，以水杨酸为内标，流动相为乙腈-pH值为2．0的磷酸盐缓冲液（30：70），柱温为60℃，检测波长为210nm，流速为1．0mL／min。结果雷米普利浓度在5～100ng／mL范围内与峰面积线性关系良好，日内和日间RSD〈15％（n=5）。结论RP—HPLC法具有较高的准确性、精密性和灵敏度，且操作简便、快速，适用于雷米普利血药浓度监测。     

ACS合并糖尿病使用替格瑞洛的有效性和 安全性评价

目的 探讨急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）合并糖尿病患者使用替格瑞洛后的有效性及安全性情况。方法 回顾性分析2020年3月至2022年3月浙江省中西医结合医院收治的ACS合并糖尿病患者60例,心内科介入医生对患者的个体情况、病变复杂程度、残余SYNTAX评分和CRUSADE出血评分等因素进行评估,权衡缺血与出血风险,将其分为氯吡格雷组（n=35）和替格瑞洛组（n=25）。两组患者在经皮冠脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗后均服用阿司匹林100mg。氯吡格雷组患者服用氯吡格雷75mg,1次/d;替格瑞洛组患者首次用药负荷量180mg,次日开始90mg,2次/d。随访6个月进行治疗有效性及安全性评价。结果 相比氯吡格雷,替格瑞洛可以有效减少患者住院天数,减少患者再次入院和再发支架内狭窄或再发心肌梗死发生率,对血糖波动影响较小。结论 在ACS合并糖尿病患者中使用替格瑞洛,可弥补氯吡格雷起效慢、个体疗效差异大等不足,使患者有更大获益。     

施保利通与利可君治疗小儿感染继发粒细胞缺少症的疗效

目的 探讨施保利通与利可君治疗小儿感染继发粒细胞缺少症的疗效。方法 回顾性分析2013年1月— 2017年3月80例感染继发粒细胞缺少症的患儿,根据服用升白细胞药物种类不同分为对照组（n=20）、施保利通组（n=20）、利可君组（n=20）和联用组（n=20）,均给予抗感染和对症治疗。治疗前后3~7 d,比较4组患儿白细胞、粒细胞升高的比例、感染控制率和住院天数等。结果 与对照组相比,利可君组和联用组患者白细胞、粒细胞比值显著升高（P<0.05）,住院天数显著缩短（P<0.05）;与施保利通组比较,联用组白细胞、粒细胞比值显著升高（P<0.05）。各组退热天数、CRP正常天数、咳嗽气喘天数无显著差异。结论 利可君组、施保利通与利可君联用组可明显促进患者的白细胞、粒细胞恢复,有助于缩短患者住院天数,未见明显不良反应。     

青年人颈椎病X线平片诊断分析

颈椎病是中、老年人的常见病,继发于脊椎的椎体增生、椎间盘退变、椎小关节肥大及椎旁韧带钙化等退行性改变,但近几年来,颈椎病的发病年龄呈现年轻化的趋向,我国青少年的发病率已达10％甚至更高。本研究回顾性分析青年人颈椎病患者的临床资料,对其X线征象进行分析,报告如下。     

利奈唑胺不良反应类型及防治

目的探讨国外报道利奈唑胺不良反应的一般规律及特点,为我国临床合理用药提供参考。方法收集2000—2013年12月国外文献报道的利奈唑胺不良反应类型进行叙述,并探讨了其防治。结果利奈唑胺致不良反应主要表现为视神经和外周神经病变、5-羟色胺综合征、乳酸酸中毒和血细胞减少等严重不良反应。结论通过对国外文献报道的不良反应进行综述,使我国医护人员了解利奈唑胺的不良反应表现及规律,及时处理,防治严重不良反应的发生。     

静脉配置中心药师对医院病区超说明书用药情况的调查与干预

目的回顾性调查我院住院患者的超说明书用药现状,分析相关危险因素,为静脉配置中心审方药师、住院药房配置药师和发药药师提供药品超说明书使用依据。方法随机抽取我院2012年10月至2013年3月、2013年4-10月静脉配置中心电子处方,依据药品说明书,分析各超说明书的用药情况、用药类型,对超说明书用药患者的年龄、性别和基本药物、非处方药物进行分类统计。结果共抽取130 000张处方,涉及有关药品192种。静脉配置中心总超说明书的用药发生率为0.4%,2012年10月至2013年3月为0.57%,2013年4-10月为0.2%。超说明书用药的类型主要包括给药次数、适应证和剂量。医嘱超说明书用药前3位为:抗感染药、中成药、心血管系统药。结论随着静脉配置中心审方药师逐渐熟练,医院信息化设施的完善,医院住院患者超说明书用药有所减少,医生和临床药师及时沟通,保证了最新指南和临床实际用药相结合,保障患者安全用药。     

槐定碱阳离子脂质体的制备及体外抗肿瘤活性的研究

目的制备槐定碱阳离子脂质体,并探讨其对肿瘤细胞的抑制作用。方法采用主动载药法制备槐定碱阳离子脂质体,并对其进行表征研究,采用MTS方法考察槐定碱阳离子脂质体对3种肿瘤细胞的抑制作用。结果制备得到的槐定碱阳离子脂质体呈类圆形,表面光滑,其平均粒径和聚分散指数分别为242.2 nm和0.180,表面电荷为+32.5 m V,其包封率和载药量分别为88.62%和5.97%。槐定碱阳离子脂质体对3种肿瘤细胞的IC50值均明显高于槐定碱,而空白阳离子脂质体对细胞并无明显的抑制作用。结论采用阳离子脂质体作为槐定碱的载体有利于将药物透过细胞膜,提高抗肿瘤作用,值得进行深入的系统研究。     

钙离子拮抗剂类降压药的临床应用及不良反应

目的 对钙离子拮抗剂在临床中的临床应用及不良反应做系统的分析,总结钙离子拮抗剂在临床中的应用及注意事项,为药师在临床用药监测中提供了理论支持。方法 通过查阅文献的方式,系统学习钙离子拮抗剂的临床应用及不良反应。结果 钙离子拮抗剂广泛应用于心血管等多种疾病,其不良反应有心律失常、低血压、房室传导阻滞、心力衰竭、牙龈增生、外周水肿、便秘等。药物使用应关注其常见和罕见的不良反应,促进合理用药。结论 药物在使用过程中,不仅要注重药物的药理作用及临床疗效,最好在使用之前就预见药物的不良反应,才能做到及时防治,最大地发挥药物疗效。