护士对无惩罚性自愿报告差错管理方式认知与态度的调查研究

目的了解护士对无惩罚性自愿报告差错管理方式的认知与态度,为建立和实施无惩罚性自愿报告差错管理制度提供依据。[2]方法采用自设问卷对289名护理人员进行无惩罚性自愿报告差错管理的认知及态度调查。结果33．6％的护士对国外的无惩罚性差错管理及报告制度了解或部分了解;77．9％的护士对我国卫生行政管理部门现行的差错管理和报告制度比较了解;76．1％的护士能够了解和部分了解无惩罚性自愿报告差错管理方法的内涵,97．2％的护士的基本能理解无惩罚性自愿报告差错管理的目的及意义;55．4%～74．7％的护士对于建立并实施无惩罚性自愿报告差错管理持认同态度。结论护士对无惩罚性自愿报告差错管理的认知与认可程度高,护理管理者需尽快构建并实施无惩罚性自愿报告差错管理制度,以提高医疗护理安全。     

巨大肾上腺嗜铬细胞瘤患者皮肤损害的护理

对5例巨大肾上腺嗜铬细胞瘤皮肤缺血性损害患者进行降压、扩管及对症治疗,同时加强心理护理、监测及稳定血压,做好皮肤、饮食及营养护理.结果 患者均无皮肤溃疡、坏疽等严重并发症发生,好转出院.提出实施系统化针对性护理措施,有利于预防患者严重并发症的发生,使之尽快康复.     

星状神经节阻滞联合关节松动技术治疗脑卒中后肩-手综合征

肩-手综合征(shoulder-hand synolrome,SHS)亦称交感神经反射性营养不良或灼痛,是一种伴随有活动障碍的肩痛,并有手肿胀、疼痛、僵硬、出汗和颜色改变的症状.一般发生于脑卒中偏瘫后、肩部损伤后或继发于颈椎间盘病和肩周炎.     

系统性健康教育对提高脑卒中患者遵医行为的研究

目的观察研究系统性健康教育与脑卒中患者遵医行为的相关性。方法用自行设计的问卷调查对200例脑卒中恢复期住院患者的体质量控制、合理饮食、遵医用药、康复训练、心理调整等方面进行规范性、系统性的健康教育。结果提高了临床医务人员对脑卒中患者健康教育的重视程度及患者的遵医行为及自我保健能力,增强对脑卒中相关知识的认识,改变不良生活方式,消除或降低复发率及并发症。减少医疗护理费用,从长远的角度看,有较好的社会效益、经济效益。干预后患者遵医率明显高于干预前(P<0.01),有统计学意义。结论脑卒中患者的健康教育是一个长期渐进过程。在社区卫生服务中心病房的层面,建立规范性、持续性的健康教育干预方案,探索适合我区的一级医院脑卒中社区病房全程健康教育模式,显得十分重要、迫切。而探索适合杨浦区的一级医院将来以"病房、康复门诊及社区服务点"三站式的系统化健康教育,并不断推出新模式,将肯定会使广大患者及家属受益。     

老年COPD患者家庭氧疗实施情况调查分析

目的了解我社区老年COPD患者对家庭氧疗的认知情况及依从性。方法通过自行设计的统一问卷表,对58例有家庭氧疗指征的患者进行调查。结果COPD患者的氧疗知识匮乏,依从性较差,其原因与氧疗知识的缺乏、家庭的经济收入情况、吸氧对日常生活的影响有关。结论应重视对患者进行系统的健康教育,提高患者对氧疗重要性的认识,提高对氧疗的依从性。     

投资合法但风险较大

如何看待同济医院开办科技工业园,笔者以为,最关键是要弄清公立医疗机构能否对外投资?或者能否自主决定对外投资?如果这两个问题的答案是否定的,那同济医院的做法就是违规违纪.     

痛风

患者男，48岁。 主诉：双手、足关节反复疼痛伴皮下结节20年。     

平板运动试验中P波离散度的变化对冠心病患者的意义

目的:探讨冠心病患者平板运动试验中P波离散度测定的意义。方法:分别测定并分析平板运动试验阳性组22例与阴性组25例冠心病患者运动前及运动中P波离散度。结果:运动前,两组患者P波离散度差异无统计学意义,其分别为(24±9)ms与(26±8)ms(P>0.05);运动中,阳性组P波离散度较运动前显著增加(P<0.05),而阴性组P波离散度较运动前无显著变化(P>0.05)。结论:P波离散度增加可作为评价冠心病患者平板运动试验中心肌缺血的临床指标。     

淋病奈瑟菌改良选择性培养基的研制和应用

淋病是我国发病率最高的性病,已成为重大公共卫生问题.防止淋病流行的关键是及时诊断和治疗.培养法一直是诊断淋病奈瑟菌感染的黄金标准,至今仍是用于常规测定的唯一方法.     

阻断动物门静脉肝动脉对血氨影响的实验观察

阻断门静脉及肝动脉会导致血氨升高,但是对其动态变化规律,文献报道较少。我们测定了狗的上述血管阻断前、阻断中及解除阻断后的血氨水平,并进行了比较,获得了有意义的结果,现报告如下。一、材料和方法实验对象为健康家犬20只,将家犬全麻后取静脉血测定血氨水平,随后将肝动脉,门静脉及胆总管阻断,留肝静脉不阻断。在血管阻