重症监护病房医生对身体约束决策认知的质性研究

目的：探讨重症监护病房医生对身体约束决策的认知情况,为促进高质量身体约束决策提供参考。方法：以质性研究的现象学方法为指导,对3所南昌市三级甲等医院的17名重症监护病房医生采用半结构式访谈法进行深度访谈,对访谈资料进行转录、编码、类属分析、描述和组织。结果：共提炼出4个主题：对决策主题及步骤的认知;决策过程的原因要素;决...     

生血宁片治疗慢性肾脏病肾性贫血的临床观察

目的观察中药生血宁片在治疗慢性肾脏病患者肾性贫血的临床效果。方法选取2014年1~月2015年12月本院门诊及住院治疗的70例慢性肾脏病患者。随机分为治疗组和对照组各35例。两组均给予益比奥治疗。治疗组在此基础上给予生血宁片治疗,对照组在此基础上给予琥珀酸亚铁治疗。结果治疗组有效率为94.3%,对照组有效率77.1%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论观察对比两组疗效,生血宁能有效纠正慢性肾脏病患者的贫血情况。     

双倍剂量雷公藤多苷治疗IgA肾病大量蛋白尿

参照文献报道的雷公藤多苷(TWH)新的治疗方案[1,2],我院从1999年以来应用双倍剂量雷公藤多苷以间歇用药维持方案治疗IgA肾病大量蛋白尿患者13例,报道如下.     

多点执业背景下医师薪酬管理模式的研究

自2009年我国关于医师“多点执业”相关政策出台并逐步开展试点以来,多点执业在实际操作层面的推广并不理想.文章从实施多点执业的必要性展开论述,总结多点执业提出以来的政策沿革及试点工作现状,最后提出构建以服务项目核算为基础,以绩效为导向的薪酬体系,旨在从推动人事制度、薪酬分配改革的角度出发,健康、高效地践行多点执业.     

正确认识飞蚊症

许多患者有飞蚊症的困扰,表现为眼前有些小影子随着眼球飘动,用手抓又抓不到,非常苦恼.对于飞蚊症,有些人觉得没什么,认为身边很多人都有这毛病,人家也没啥事,也有人为此茶饭不思,一心想着把"小蚊子"去掉,更有一部分人认为飞蚊症意味着严重的眼病.     

强心排毒汤治疗慢性肾脏病并发慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察强心排毒汤结合西医常规疗法治疗慢性肾脏病并发慢性心力衰竭的临床疗效.方法:采用随机平行对照法,将66例患者随机分为两组各33例.对照组采用西医常规疗法,治疗组在此基础上,予强心排毒汤.治疗4个月后比较两组治疗前后心功能及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)和6min步行试验.结果:治疗组心功能显著改善,LVEDD、LVESD显著下降,LVEF、6min步行试验显著改善,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:强心排毒汤结合西医常规疗法治疗慢性肾脏病并发慢性心力衰竭疗效确切.     

循环应用CAG和IA方案治疗老年急性髓性白血病的临床观察

目的:观察循环应用CAG、IA方案治疗老年初治急性髓性白血病(AML)的疗效及不良反应.方法:25例老年初治AML患者分为CAG、IA循环化疗组(Ⅰ组)以及常规方案化疗组(Ⅱ组),Ⅰ组10例患者给予CAG方案治疗,如达不到完全缓解原方案再次治疗,完全缓解后给予IA方案化疗.间歇1个月后再循环应用CAG、IA方案化疗;Ⅱ组15例患者予常规柔红霉素(DNR)+阿糖胞苷(DA)或米托蒽醌+阿糖胞苷(MA)方案化疗,完全缓解后应用DA、MA、HA和IA等方案化疗.结果:Ⅰ组2个周期完全缓解率为60%(6/10),总有效率达到80%(8/10),而Ⅱ组2个周期的完全缓解率仅为26.7%(4/15),总有效率为53.3%(8/15);Ⅰ组无化疗相关死亡病例,Ⅱ组化疗相关死亡率为20%.结论:循环应用CAG、IA方案治疗老年初治AML患者较传统常规化疗方案治疗具有完全缓解率及2年生存率高,毒副反应小的优点.     

坤泰胶囊改善卵巢早衰的毒理及临床研究进展

卵巢早衰是由多种致病因素引起的卵巢功能衰竭性疾病,发病率呈逐年上升趋势,严重影响了女性的正常生活。坤泰胶囊由《伤寒论》中的古方化裁而来,能够有效调节女性内分泌水平、改善卵巢功能、治疗卵巢功能衰退,可单用或与性激素联合用于卵巢早衰的治疗。大鼠毒理学研究证实坤泰胶囊无明显生殖毒性,大量临床研究也表明其安全性较好。对坤泰胶囊改善卵巢早衰的动物毒理和临床研究进展进行综述,为其在临床上推广应用提供依据。     

关节痛、晨僵病案

<正>1病史摘要患者,女性,60岁。住院号:35576。入院时间:2012年8月27日。主诉:反复四肢关节疼痛10余年,再发1周。患者于2002年5月无诱因出现双腕、双膝关节肿痛,继而双肩、双髋、双手指、双踝关节游走性疼痛,有晨僵现象,就诊于某医院,诊断为"类风湿性关节炎",先后3次在县医院住院治疗,双膝关节局部封闭及口服甲氨蝶呤、爱诺华、帕夫林半年,症状缓解。1周前,因感受风寒,病情加重,双腕、双手指关节肿胀、疼痛、双髋关节疼