胫腓骨上端骨软骨瘤融合骨桥1例报告

患者男,４１岁。左膝酸痛,活动不便１月。膝过屈酸痛加重,自行按摩缓解。长时间步行后小腿后外侧及足背麻木。因症状渐趋加重入院。无外伤史,家族中无类似病史。检查：腓骨上端内侧触及核桃大小骨性隆起,压迫左腓骨小头后下方足背放射痛,膝关节活动良好。血、尿常规...     

腓骨上端骨软骨瘤与胫骨相连骨桥状1例报告

患男,41岁。左膝酸痛,活动不便一月。膝过屈酸痛加重,自行按摩缓解：长时间步行后小腿后外侧及足背麻术。因症状渐趋加重入院。无外伤史．家族中无类似病史。检查：腓骨上端内侧触及核桃大小骨性隆起,压迫左腓骨小头后下方足背放射痛．膝关节活动良好。血、尿常规、肝功能、碱性磷酸酶均正常。X线片示左胫腓骨上端问有一内上走行的桥状骨性连接．自腓骨近端前内方骨皮质向胫骨后内方向见7．5cm×4．5cm基底宽广的骨肿瘤,与胫骨后上方成骨性连接。     

硫酸钙椎体成形术联合椎弓根钉内固定治疗创伤性胸腰椎骨折的前瞻性研究

目的探讨注射型硫酸钙椎体成形术联合椎弓根钉内固定治疗创伤性胸腰椎骨折的初步临床疗效。方法自2008年3月~2010年5月,采用注射型硫酸钙椎体成形术联合后路短节段椎弓根钉内固定治疗25例无神经障碍的创伤性胸腰椎骨折,术后随访观察椎体前、中部的相对高度、Cobb角、伤椎角,并对疼痛和功能指标分别用视觉模拟评分(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)进行量化比较。结果 23例得到随访13~35个月,平均23.8个月。术后1周时椎体前、中部的相对高度、Cobb角,伤椎角分别与术前值比较,差异有统计学意义(P<0.05),而与末次随访时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硫酸钙椎体成形术联合椎弓根钉内固定治疗创伤性胸腰椎骨折可以有效防止内固定失败和矫正度丢失,临床效果满意。     

艾恒为主联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效

目的评价艾恒为主联合治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法对14例晚期胃癌患者给予艾恒为主联合化疗。结果PR8例总有效率57．1％。不良反应主要是骨髓抑制和末梢神经炎，但程度轻。结论艾恒为主联合化疗对晚期胃癌应是首选的治疗方案。     

围生期保健与子痫围生儿结局的关系探讨

目的 探讨围生期保健与子痫围生儿结局的关系。方法 根据子痫产妇和正常产妇各60例的围生期保健卡及住院病历，回顾性的分析早孕建卡，产前检查，围生儿结局情况。结果 子痫组的早孕建卡率，产前检查次数明显少于正常组，差异有显著性(P＜0．01)。子痫组中农村占71．7％(43／60)，城市为28．3％(17／60)，农村的早孕建卡率和产前检查次数低于城市，有显著性差异(P＜0．01)。子痫围生儿中发生胎儿宫内发育迟缓(IUGR)，新生儿窒息以及围生儿死亡率明显高于正常组，均有高度显著性差异(P＜0．05)。结论 加强国生期保健，防治子痫发生，是改善围生儿预后的关键。     

内镜黏膜下注射纳米碳标记结直肠癌患者病灶的护理配合

目的 探讨内镜黏膜下注射纳米碳标记结直肠癌患者病灶的护理配合.方法 选取2018年11月至2019年12月间上海宝山区仁和医院收治的行内镜黏膜下注射纳米碳标记结直肠癌病灶的32例患者,分别行术前、术中和术后护理配合.结果 内镜黏膜下纳米碳标记定位术在全部32例结直肠癌患者中都得到了良好的试验结果.根据试验结果以及主治医...     

加强对视网膜脱离术后患者的出院指导

目的 让患者对视网膜脱离手术后恢复阶段自我保健知识的了解，重视对眼的保护，养成良好的卫生习惯是关系到手术后恢复视功能，防止再次发生视网膜脱离。方法 患者出医院前专人给予做出院指导，并且每人发给视网膜脱离手术出院宣教内容单。结果 221例患者对出院后的自我保健知识都有了解，并能自觉重视对眼的保护，按时复查，发现问题都能及时来医院检查，得到了及时有效的治疗。结论 加强对视网膜脱离手术患者的出院指导，对视网膜脱离术后的恢复，防止再次发生视网膜脱离具有重要的临床意义。     

福州地区体检女性HPV感染及基因亚型分析

目的了解福州地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及其基因亚型分布特点,为该地区宫颈癌的预防、诊治提供理论依据。方法收集2014年2月—2017年12月福建省立医院18 542位体检女性宫颈脱落细胞样本,采用通用引物多重聚合酶链反应(PCR)及流式荧光杂交分型法检测HPV的27个基因亚型。结果18 542例样本中HPV阳性2 902例,阳性检出率为15.7%。27个基因亚型均被检出,高危型居前4位的依次为52、58、53和16型,低危型居前4位的依次是61、81、44和55型;单一感染2 267例(78.1%),二重感染493例(17.0%);不同年龄段女性HPV阳性率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论福州地区体检女性HPV感染高危型别为52、58、53和16型,以单一感染和二重感染为主。加强对50岁以上女性的HPV筛查工作,对于宫颈癌的预防及早期治疗具有重要意义。     

TB-IGRA阳性在克罗恩病和肠结核患者中的临床意义分析

背景:克罗恩病(CD)和肠结核在疾病表现上有一定相似性,但治疗方法完全不同。两者的鉴别诊断具有重要临床意义。目的:探讨结核干扰素-γ释放试验(TB-IGRA)阳性在CD与肠结核鉴别诊断和治疗中的意义。方法:连续纳入2015年1月—2018年5月同济大学附属第十人民医院56例拟诊CD、TB-IGRA阳性且最终明确诊断为CD(23例)或肠结核(33例)的患者,分析TB-IGRA对诊断、治疗的影响。结果:ROC曲线分析显示,TB-IGRA诊断结核感染的cut-off值为100pg/mL,相应敏感性和特异性分别为88%和74%。TB-IGRA≥100pg/mL的患者中4例为CD,29例为肠结核,而TB-IGRA100pg/mL的患者中,19例为CD,4例为肠结核(P0.05)。TB-IGRA≥100pg/mL和100pg/mL的CD患者中,有结核病史者分别占75.0%(3/4)和5.3%(1/19)(P0.05)。诊断性抗结核治疗在TB-IGRA≥100pg/mL患者中的有效率显著高于TB-IGRA100pg/mL者(96.2%对22.2%,P0.05)。结论:在CD与肠结核的鉴别诊断中,100pg/mL或可成为TB-IGRA的阳性界值。TB-IGRA≥100pg/mL对肠结核的诊断意义较大,建议首选诊断性抗结核治疗;TB-IGRA100pg/mL时则应综合分析、判断。既往结核感染史可能导致TB-IGRA假阳性结果。     

含铋剂与不含铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌的疗效比较

<正>近年由于幽门螺杆菌(Hp)对甲硝唑和克拉霉素的耐药率快速增加,多项研究均发现,经典三联方案质子泵抑制剂(PPI)+克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑的根除率已经低于80%[1],不再适合作为经验性治疗的一线方案。目前国外多项研究推荐以经典四联方案、含喹诺酮方案、序贯方案和