复方甘草酸苷联合米诺地尔液治疗斑秃疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合2%米诺地尔液治疗斑秃的疗效和安全性。方法:将89例斑秃患者随机分成两组,治疗组46例,给予口服复方甘草酸苷50mg,3次/日,胱氨酸100mg,3次/日,2%米诺地尔液局部外用,2次/日;对照组43例,给予口服胱氨酸100mg,3次/日,2%米诺地尔液局部外用,2次/日。疗程共12周。结果:治疗组有效率为82.61%,对照组有效率为67.44%,两组疗效有统计学差异,均未见明显不良反应。结论:复方甘草酸苷联合2%米诺地尔液治疗斑秃疗效好、安全。     

果酸联合强脉冲光治疗痤疮炎症后色素沉着及血管扩张的临床疗效观察

目的:探讨果酸联合强脉冲光治疗痤疮炎症后色素沉着及血管扩张的临床疗效和安全性.方法:将32例痤疮炎症后遗留色素沉着及血管扩张的患者使用果酸和强脉冲光交替治疗,每次果酸治疗间隔2周后行强脉冲光治疗,共包括4次果酸换肤和4次强脉冲光治疗.在进行每次治疗前,使用面部成像技术客观量化皮肤的颜色、角质层水分等生物学指标;同时医师和患者对面部皮肤的变化及治疗前后的照片进行视觉评价.结果:患者的量化指标如肤色参数、水分参数有不同程度的降低.医师和患者的视觉评价结果与客观量化结果在面部色素改变及毛细血管扩张方面基本趋向一致,无严重不良反应发生.结论:果酸联合强脉冲光治疗痤疮炎症后色素沉着及血管扩张安全有效.     

艾箱灸神阙穴联合大承气汤在全身多发性骨折后腹胀中的疗效观察

正高能量全身多发骨折患者行动功能严重受限,病患需长期卧床。研究~[1-2])表明,超过80%以上的患者早期存在不同程度的腹胀、便秘症状,严重的可发展为机械性肠梗阻。为探求有效预防和缓解腹胀症状及便秘的发生,我院自2014年2月起对全身多发性骨折患者的腹胀及便秘行艾箱灸神阙穴联合大承气汤治疗,效果优良,报道如下。1临床资料1.1一般资料经医院伦理委员会同意,选取我院2014年2月—2016年2月收治的全身多发骨折患     

经皮微波消融治疗复发性小肝细胞肝癌的近期疗效研究

目的探讨经皮微波消融治疗复发性小肝细胞肝癌的近期疗效比较。方法收集同期经皮微波消融和再次肝切除治疗复发性小肝细胞性肝癌的临床资料,比较相关临床指标。结果两组病例在年龄、性别、Child-Pugh分级、肝硬化、肿瘤个数及术后复发时间等方面均无统计学差异(均P>0.05)。微波消融组术后下床时间、进食时间、疼痛评分和术后住院天数指标,均好于再次肝切除组(均P<0.05)。微波消融组术后并发症发生少,不增加严重并发症发生率。两组病例术后无瘤生存率(χ~2=0.001,P=0.975)及累积生存率(χ~2=0.090,P=0.764)比较无统计学差异。结论经皮微波消融可作为复发性小肝细胞肝癌的首选治疗方式,是一种安全、有效的方法。     

心脏介入手术中对实施有创血压监测的患者给予系统护理干预的效果

目的对心脏介入手术中对实施有创血压监测的患者给予系统护理干预的临床效果进行观察分析。方法选取2016年3月至2017年3月的心脏介入手术中对实施有创血压监测的患者200例,运用随机数字表法将患者分为观察组与参照组各100例。对参照组采取常规护理方法,给予观察组系统护理干预方法,对比两组患者护理效果。结果把两组患者护理后不良情况、两组患者护理后ASA抑郁评分与SDS焦虑评分及两组患者护理满意情况进行对比,两组患者对比差异有统计学意义(P0.05)。结论心脏介入手术中对实施有创血压监测的患者给予系统护理干预的效果良好,对减缓患者焦虑情绪、提高患者护理满意度有积极作用,值得临床大力应用。     

雌激素缺乏对心肌衰老、凋亡和心功能的影响

目的 通过手术去除双侧卵巢建立更年期小鼠模型探讨雌激素缺乏对心脏衰老、凋亡和心功能的影响,并讨论相关机制。方法 取8周龄雌性C57/BL6小鼠20只,按随机数字表法分为去卵巢组（OVX group）和假手术对照组（control group）（每组各10只）。去卵巢组通过手术去除双侧卵巢建立更年期模型。术后6个月行心脏超声（以下简称心超）检测评估心功能,心肌组织取材进行组织学检测和衰老、凋亡等相关指标检测。结果 与对照组比较,OVX组小鼠心肌纤维化和心/体重比均明显升高。二维心超结果显示OVX组小鼠较对照组小鼠室间隔厚度、舒张期左心室内径和容量显著增高。与对照组比较,OVX组小鼠β-gal阳性细胞率明显增加,P16、P19表达显著上调,而SIRT1、Bmi-1等抗衰老指标显著降低。与对照组比较,OVX组小鼠凋亡指标Bax、caspase-3等表达显著增加,抗凋亡指标Bcl-2表达明显降低。与对照组比较,OVX组小鼠抗氧化指标SOD1、SOD2表达均显著下降。结论 雌激素缺乏能够促进心肌纤维化、导致心肌细胞衰老和凋亡,其主要机制可能与降低SIRT1和Bmi-1的表达促进氧化应激等多种因素相关。     

静脉输液港导管断裂防治

目的探讨静脉输液港导管断裂的防治。方法对2007年9月—2012年3月诊治的4例静脉输液港导管断裂病例临床资料进行回顾性分析,并结合国内外文献进行讨论。结果患者年龄32—75岁,平均58岁。2例女性均为乳癌根治术后,2例男性分别为乙状结肠癌根治术后及胃癌根治术后。发现导管断裂时间分别为置入术后3个月、6个月、8个月及10年,均为导管与底座接头处断裂;其中3例远断端无移位,局部麻醉手术取出,1例远断端导管移位至下腔静脉,急诊经介入方法取出。1例患者化疗期间行损坏输液港取出术同时,经对侧头静脉途径再次置入全新输液港。所有取出导管均完整,所有患者术后均观察2周,无并发症发生。结论夹闭综合征是引起静脉输液港导管断裂的主要原因,合理选择置入方法可降低其发生率。一旦导管断裂并移位,首选经股静脉介入方法取出。     

改良经腰椎椎间孔椎体间融合术治疗老年退变性腰椎滑脱症效果观察

目的探讨改良经腰椎椎间孔椎体间融合术（TLIF）治疗老年退变性腰椎滑脱症的可行性及其临床疗效。方法采用改良TLIF治疗18例老年退变性腰椎滑脱症患者,评估手术前后视觉模拟量表（VAS）疼痛评分、日本骨科学会（JOA）评分、融合节段椎间隙高度、腰椎前凸度（Cobb角）和椎体滑脱程度等。结果平均手术时间（166.61±10.47）min、术中平均失血量（336.11±65.99）ml;术后3个月及1年融合节段椎间隙高度较术前有明显提高,但手术前后Cobb角无明显变化;术后3个月腰椎滑脱完全复位10例,余8例患者术后腰椎滑脱得到不同程度复位;根据JOA评估标准,优10例、良6例、可2例。结论改良TILF治疗老年退变性腰椎滑脱症安全有效。