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1.
仅用一个瘘管维持血液透析12年一例报告杨小燕,邵海燕,邓翠珍1临床资料患者,男,43岁。因慢性肾炎、尿毒症,1982年6月先行左上肢动、静脉外瘘血液透析(HD)。1982年8月改在右上肢建立动、静脉内瘘。术后2周开始穿刺瘘管。动脉穿刺点选在距离吻合口... 相似文献
2.
1 临床资料 患者女性,58岁,印度尼西亚籍。1992年2月在印度尼西亚确诊为“宫颈癌Ⅲ期”,后逐渐少尿至无尿(<100ml/d)。在香港某医院拟诊为“梗阻性肾病,尿毒症期”,4次行股静脉单针穿刺血液透析治疗。1992年4月22日来沪在我院行局麻下右颈内静脉插管术,并使用新醋酸纤维 相似文献
3.
目的总结前列腺癌接受雄激素剥夺治疗(ADT)患者骨质疏松非药物管理的相关证据。方法计算机检索中英文文献数据库, 查找前列腺癌ADT患者骨质疏松非药物管理相关的文献, 检索时间为建库至2022年1月10日, 对纳入文献经质量评价后进行证据归纳与总结。结果共纳入9篇文献, 包括3篇专家共识、4篇系统评价、1篇最佳临床实践和1篇随机对照试验研究。提取了35条证据, 归纳为风险评估、营养支持、运动锻炼、健康宣教、随访与监测、远程干预6个类别。结论本研究可为前列腺癌ADT患者骨质疏松非药物管理的临床实践提供循证依据, 但在证据转化时应结合我国医疗背景和患者个体情况灵活应用。 相似文献
4.
5.
快速测定血浆B型钠尿肽鉴别老年人呼吸困难病因的临床观察 总被引:9,自引:0,他引:9
目的 评估快速B型钠尿肽 (BNP)测定在老年人呼吸困难诊断及充血性心力衰竭(CHF)近期预后判断的意义。 方法 根据最后诊断将 2 92例老年呼吸困难患者分为 4组 :CHF组( 14 6例 )、肺病组 ( 75例 )、CHF 肺病组 ( 5 2例 )和非CHF 非肺病组 ( 19例 ) ,采用干式快速免疫荧光法定量测定全部患者的血浆BNP浓度。 结果 CHF组BNP水平为 ( 736± 381)ng/L ;肺病组为 ( 6 2± 37)ng/L ;CHF 肺病组为 ( 5 14± 32 7)ng/L ;非CHF 非肺病组为 ( 6 1± 2 9)ng/L。肺病组的BNP水平与非CHF 非肺病组差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,其余各组间差异有显著性 (P <0 0 1)。心功能Ⅱ~Ⅳ级〔纽约心脏学会 (NYHA)分级〕的BNP水平分别为 ( 374± 2 2 1)ng/L、( 6 34± 336 )ng/L、( 96 4± 32 1)ng/L ,组间差异有显著性 (P <0 0 1)。BNP值等于 110ng/L为界值时预测CHF的准确性最强。经短期观察发现 ,CHF组 14 6例中有 2 1例发生心血管事件 ,其BNP水平显著高于无心血管事件患者〔( 110 9± 4 31)ng/L和 ( 6 73± 336 )ng/L ,P <0 0 1)〕。 结论 快速测定血浆BNP有助于鉴别老年人呼吸困难病因 ,是一种判断CHF预后的客观性指标 相似文献
6.
7.
总结了1例肾移植术后合并格林-巴利综合征的护理经验。患者女性,56岁,"同种异体肾移植术"后间断服用强的松片及他克莫司胶囊,住院期间临床表现为肢端对称性弛缓性瘫痪,结合脑脊液蛋白细胞解离及肌电图脱髓鞘损害检查结果,诊断为肾移植术后合并格林-巴利综合征。患者住院期间护理重点包括病情观察、基础护理、心理支持等。认为肾移植术后合并格林-巴利综合征患者临床罕见。特征性脑脊液蛋白细胞解离及肌电图脱髓鞘损害可减少临床漏诊误诊,正确的护理干预有助于减轻患者的痛苦。 相似文献
8.
尿毒症患者血液透析致残余肾功能减退相关因素分析 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:分析血透致残余肾功能(RRF)减退的相关因素。方法:采用醋酸纤维素膜透析器(1.1及1.7 m2)行碳酸氢盐透析,并每月测定1次24 h尿量、肌酸酐水平、透析间期体质量增长量、透析清除率及透析中反应,共观察6-12个月。结果:原发于肾小球疾病者RRF较肾小管间质疾病者下降快;长期透析超滤超过4.0 kg/次者较小于4.0 kg/次者RRF下降快;透析6个月RRF减退幅度超过5 ml/min者透析并发症发生率与低于5 ml/min者相比差异不显著;采用大面积(1.7 m2)透析器治疗6个月后RRF下降幅度较采用中等面积透析器(1.1 m2)大。结论:大量超滤引起肾有效血流量降低,致肾缺血再灌注损伤,是造成血透初期残余肾功能丢失的主要因素;追求高效透析致渗透性利尿作用减弱,也是加速RRF减退的原因;肾小球疾病,尤其病变处于活动阶段,参与了RRF的丧失。 相似文献
9.
2008—2018年烟台市共发生职业中毒502例,急性中毒146例、慢性中毒356例,中青年为主要发病人群。发病前三位的行业依次是有色金属冶炼和压延加工业、有色金属矿采选业、化学原料和化学制品制造业。引起职业性急性中毒前三位的毒物是混合性气体、一氧化碳、汞;引起慢性中毒前三位的毒物是苯、汞、铅。提示烟台市职业中毒发病近年呈上升趋势,尤其是急性中毒,需要对重点地区、重点行业加强监管。 相似文献
10.
腹腔镜微创手术具有创伤小、恢复快等优点,现已广泛应用于多种肾脏疾病的治疗并逐渐取代传统开放手术方式。经腹腔路径腹腔镜下保留肾单位手术有效地保护了肾功能并达到了手术治疗肿瘤的目的,术后常见并发症有继发出血、尿漏、皮下气肿、肾功能不全、下肢深静脉血栓等。本次研究对46例腹腔镜下保留肾单位手术并发症的预防及护理情况进行分析并报道如下。 相似文献