反复发作八次的化脓性脑膜炎1例报告

患者,女,55岁,因头痛1天,恶心、呕吐6小时,意识不清3小时于2006年1月15日入院。既往“化脓性脑膜炎病史”3年,已发作过7次,症状基本类似,病情程度稍有不同,每次均经脑脊液化验检查确诊,并予抗感染治疗后痊愈出院;10余年前曾发现“乳突炎”,未予特殊治疗。入院查体:T39.4℃Bp170/90mmHg,中度昏迷,全身皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑双眼位居中,双瞳左:右=3∶3mm,光反应( ),双侧鼻唇沟对称,颈抵抗( ),强刺激肢体可动,四肢肌张力、腱反射可右侧Babinski征阳性。心、肺、腹检查未见明显异常。化验血常规WBC16.7×109/L,中性粒细胞占88.8%。胸片检查…     

经颅重复磁刺激技术的原理及临床应用进展

经颅重复磁刺激是近年来在经颅磁刺激的基础上发展起来的一种新的神经电生理技术.临床应用方面从单纯的诊断、评估扩大到治疗.本文就其基本原理、安全性能及临床应用进展进行综述.     

不亏待自己

不亏待别人是为人处世的一条准则,不亏待自己却未引起人们足够的重视,就此陷入困境而不能自拔者屡见不鲜。     

护士大安瓿掰折情况及相关问题调查分析

在临床医疗工作中，当医务人员用力掰开那些颈部较粗的安瓿时，常致安瓿碎裂而意外受伤，而且不恰当的安瓿掰折法还会导致大量玻璃碎屑和微粒落入安瓿瓶内而危及患者的健康。大安瓿（10ml或20ml安瓿）因瓶壁厚而难以被折断，在其掰折过程中存在着一些对患者和护士健康不利的因素。笔者于2005年10月对宜春市4家医院的护士掰折大安瓿的情况及相关问题进行无记名问卷调查．调查情况令人担忧，现报道如下。     

肝豆状核变性ATP7B基因Arg778Leu突变型与临床表现的相关性研究

目的:探讨肝豆状核变性(Hepatolenticular Degeneration,HLD)患者ATP7B基因Arg778Leu突变型与临床表现之间的相关性。方法:采用PCR和DNA测序技术检测91例HLD患者ATPTB基因8号外显子Arg778Leu突变,将91例患者分为纯合突变组、杂合突变组和无突变组,并与临床表现(性别、起病年龄、临床表型)进行相关分析。结果:在91例HLD患者中检出26例Arg778Leu纯合子和40例杂合子,其余25例无此突变。患者性别、起病年龄、临床表型与该突变型均无相关性。结论:Arg778Leu突变与患者性别、起病年龄及临床表型无关。     

城市学龄儿童家庭吸烟状况分析

在１０４７户城市学龄儿童家庭中，有７５７户有吸烟者，父亲是家庭主要吸烟者。１５岁以上人口平均吸烟率３４．６１％，其中男性６７．２２％远高于女性的４．２１％（ｐ＜０．００１）。不同职业人群中，以干部吸烟率最高。此外，吸烟率与受教育程度呈负相关（等级相关系数ｒ３＝－１，ｐ＜０．００１），其中文盲吸烟率最高。日平均量男性１５．５０支，是女性９．４７支的１．６４倍（ｐ＜０．００１）。开始吸烟年龄，男性２４．３９岁比女性的３１．９３岁要早７岁多。     

部分性房室管畸形的外科治疗

1987年1月至1992年12月我们收治了14例部分性房室管畸形病人,现报告如下:1 临床资料 14例中男8例,女6例。年龄6～47岁,平均19岁。心悸、气促11例,轻度发绀1例,有心衰史者2例。全部病例在胸骨左缘第2～3肋间和心尖部都可闻及收缩期杂音,P_2亢进及分裂。心电图上特征性表现是在肢体导联avF的QRS波群的主波在等电     

企业员工应激源的因素结构研究

目的 :该研究旨在确立企业员工应激源的因素结构。方法 :经过对 394 6名被试的探索性因素分析 ,提出企业员工应激源的 9因素结构。结果 :因素分别命名为职业发展、住房问题、工作特征、社会环境、人际关系、经济收入、子女问题、组织气氛和夫妻关系。结论 :企业员工应激源的 9因素结构获得了验证性因素分析的支持。     

儿童失神癫(癎)脑电图的多尺度特征

目的:研究儿童失神癫癎脑电图的多尺度定量特征。方法:对15例失神癫癎患儿10次临床发作和20次亚临床癎样放电的脑电图进行子波分析,提取失神癫癎发作过程中脑电信号的多尺度定量典型特征,与发作前10 s及发作后10 s的脑电信号进行比较,并与12例正常同龄儿童脑电图进行比较。结果:研究显示儿童失神癫癎发作过程中脑电信号的多尺度典型特征主要表现为12尺度(对应频率3 Hz)的节律性活动显著增强,发作时20尺度(低频大尺度,对应频率0．12 Hz)结构与频率3 Hz的结构具有非正常的跳跃式尺度关系,3 Hz节律性棘慢复合波与大尺度(频率1 Hz以下)背景低频放电结构共同存在。发作过程中分尺度功率主要集中在20尺度和12尺度,其演变规律为20尺度能量逐渐减低,12尺度能量逐渐增加。10次临床发作的脑电信号均显示上述特征。发作前10 s和后10 s的脑电多尺度信号中仍然存在隐性的3 Hz棘慢复合波成分,与一般认为3 Hz棘慢复合波突起突止不同．而从传统的脑电图上无法分辨出发作前后的这些多尺度细节的定量特征。亚临床癎样放电的多尺度特征与发作期无明显差别,但持续时间短。结论:子波分析作为一种新的信号分析方法,适合于脑电信号的分析,可以获得比传统视觉脑电图更多的定量信息。通过对失神癫癎患儿的脑电信号进行子波分析,得到其发作过程中典型的多尺度定量特征,有助于失神癫癎发作的临床辅助诊断、预后评价以及神经电生理机理的基础研究。     

大理市白族的掌纹

掌指皮纹学已被广泛用于遗传学、人类学、民族学、优生学等学科,是医学领域重要组成部分。我们对300名正常白族人的部分掌纹进行了调查,推算了其参数。1材料和方法