老年直肠癌与非老年直肠癌临床病理特征比较

目的 对比分析老年和非老年直肠癌的临床病理特征,提高对老年直肠癌的认识及诊治水平。方法 收集2010年1月至9月山东大学齐鲁医院收治的117例直肠癌患者,根据年龄分为两组：老年组：>60岁;非老年组：≤60岁。分析老年直肠癌患者发病情况同非老年直肠癌患者的差异。结果 老年组低位直肠癌(肿瘤下缘距肛门距离<5cm)发病率(32.31%)小于非老年组(54.90%),差异有统计学意义(P=0.0145)。两组患者临床症状出现时间以2周～2年为主,占87.07%。老年组淋巴结转移率(50.88%)高于非老年组(29.79%),差异有统计学意义(P=0.0297)。16.39%的老年患者出现术后并发症,高于非老年组(2.04%),差异有统计学意义(P=0.0214)。结论 患者确诊前症状持续时间长,应加强癌症知识宣传,提高患者防癌意识,进而提高肿瘤的早期诊断。加强术前合并症的处理及术前术后的护理工作,以减少术后并发症,并建立筛查制度以从根本上预防。     

水凝胶制备人工角膜研究现状及展望

角膜移植是治疗严重角膜疾病的最终选择方式, 但角膜供体短缺一直是阻碍角膜移植的主要问题, 相对于传统的人工角膜制备方式, 伴随着新材料、新技术、新业态出现的水凝胶为人工角膜的制备提供了可能。水凝胶类似于细胞外基质的等效物, 具有较高的生物相容性、低免疫原性等特点, 已在多个行业得到推广应用。水凝胶作为再生医学的重要材料, 在药物研发、3D细胞培养、干细胞的研究、3D打印生物墨水等领域展现出强大的应用前景。可用于水凝胶的材料主要有透明质酸、明胶、海藻酸钠等, 以水凝胶为材料结合不同的3D打印技术制备人工角膜已经进行大量的研究并取得了一定的技术和理论突破。本文对水凝胶结合3D打印在人工角膜制备方面的研究进展做一综述。     

胫骨内侧钢板治疗胫腓骨骨折56例

目的：探讨胫骨内侧钢板治疗胫骨骨折的疗效。方法：56例患者行胫骨内侧钢板治疗胫腓骨骨折。结果：全部内固定位置满意,内固定牢固。术后X线片示骨折解剖复位42例,临床复位12例,内固定位置均满意,内固定牢固。结论：胫骨内侧钢板治疗胫腓骨骨折,明显缩短骨折愈合时间,疗效良好。     

“一元钱”的官司为哪般?

一个身患癌症的老人,为了与公交公司讨回公道,毅然把他们告上法庭——     

椎管内麻醉神经并发症早期干预的研究

目的：通过对椎管内麻醉穿刺操作过程出现异感的病例的早期干预,旨在减少神经并发症及促进神经功能早期恢复。方法：将87例实施腰硬联合麻醉穿刺过程出现异感的术科患者随机分成三组。Ⅰ组22例,改用气管内麻醉;Ⅱ组33例,椎管内麻醉并硬外腔干预;Ⅲ组32例,椎管内麻醉未干预。记录各组穿刺情况,术后神经功能障碍发生、发展、预后及处理情况。结果：脊穿针触发异感明显多于硬膜外针（P〈0.01）,异感发生机会硬膜外腔明显高于蛛网膜下腔（P〈0.01）。神经并发症Ⅱ组明显少于Ⅲ组（P〈0.05）。结论：早期硬膜外腔干预性治疗可以减少椎管内麻醉穿刺损伤引起的神经并发症,促进神经功能早期恢复。     

椎管内麻醉神经并发症早期干预的研究

目的:通过对椎管内麻醉穿刺操作过程出现异感的病例的早期干预,旨在减少神经并发症及促进神经功能早期恢复。方法:将87例实施腰硬联合麻醉穿刺过程出现异感的术科患者随机分成三组。Ⅰ组22例,改用气管内麻醉;Ⅱ组33例,椎管内麻醉并硬外腔干预;Ⅲ组32例,椎管内麻醉未干预。记录各组穿刺情况,术后神经功能障碍发生、发展、预后及处理情况。结果:脊穿针触发异感明显多于硬膜外针(P0.01),异感发生机会硬膜外腔明显高于蛛网膜下腔(P0.01)。神经并发症Ⅱ组明显少于Ⅲ组(P0.05)。结论:早期硬膜外腔干预性治疗可以减少椎管内麻醉穿刺损伤引起的神经并发症,促进神经功能早期恢复。     

宫颈癌患者癌组织Dickkopf相关蛋白3和分泌型卷曲相关蛋白5基因甲基化情况与预后的关系

目的 观察宫颈癌患者癌组织Dickkopf相关蛋白3(Dickkopf-3,DKK3)、分泌型卷曲相关蛋白5(secreted frizzled-related protein 5,SFRP5)基因甲基化情况,探讨其与临床病理特征及预后的关系.方法 123例宫颈癌患者,均行手术治疗,取手术切除的癌组织和癌旁正常宫颈组织...     

氢溴酸高乌甲素抑制静吸复合全麻术后疼痛的应激反应

静脉诱导吸入维持全麻患术毕，因伤口疼痛常致Bp升高，HR增快，甚至发生心脑血管并发症。本研究观察，氢溴酸高乌甲素对静吸复合全麻复苏期不良反应的影响，报告如下。     

基于工作量的医院奖金分配改革实践与探讨

本文分析了“成本核算、结余提成”奖金分配方案存在的弊端,提出了以工作量为基础,侧重手工操作、治疗收入,激励急诊收住,鼓励疑难危重收治,对工作量采用阶梯核算的奖金分配新模式。通过某医院一年多的实践,探讨医院奖金分配制度改革相关问题。