双皮下蒂V-Y推进皮瓣修复指端缺损及疗效观察

目的 采用双皮下蒂V-Y推进皮瓣修复指端皮肤缺损并观察其治疗效果.方法 双皮下蒂V-Y推进皮瓣修复39例39指指端缺损,指端皮肤缺损面积均小于或等于1.2 cm2.随访检测患指指腹外观、持物和关节活动度以及出汗情况、感觉等指标.结果 术后39指指端缺损皮瓣完全存活.术后1年随访,外观、出汗情况、持物稳定性、关节活动范围等令人满意.39指痛觉全部恢复,触觉迟钝者仅有7.7%,46.1%的患者两点分辨觉恢复到正常范围内,实体感觉综合能力恢复达优者占92.3%.结论 选择双皮下蒂V-Y推进皮瓣修复末节指端缺损是有效而简单的方法 ,并可获得良好的修复外形及功能.     

中西医治疗对哮喘发作期轻中度热哮患者临床症状及肺功能影响的对比研究

目的：初步评价中医辨证治疗、中医辨证治疗加穴位贴敷、西药常规治疗对于哮喘发作期轻中度热哮患者的临床疗效。方法：将157例发作期轻中度哮喘患者随机分为3组,辨证组辨证给予口服中药颗粒剂芩龙清肺止哮汤,综合组在辨证组基础上加用中药穴位贴敷,西药组按照哮喘指南口服西药。治疗10天,观察患者治疗前后中医症状积分：喘息、哮呜、咳嗽、咯痰、口渴、汗出、面红;肺功能指标肺活量（FVC）、一秒钟用力呼气容积（FEV1）、一秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1／FVC）、呼气峰值流速（PEF）。结果：治疗前3组中医症状积分比较,差异无显著性意义（P〉0．05）,具有可比性。治疗后,3组分别与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗后明显缓解。治疗后3组间比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗前3组比较,肺功能FEV1／FVC、FVC、FEV1、PEF差异均无显著性意义（P〉0．05）,具有可比性。治疗后辨证组肺功能FEV1／FVC、FVC、FEV1、PEF与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗后明显缓解。治疗后综合组肺功能PEF与治疗前比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗后明显缓解。治疗后西药组肺功能FEV1／FVC、FVC、FEV1、PEF与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,治疗后明显缓解。结论：中药辨证治疗能够有效改善支气管哮喘患者的肺功能及临床症状。     

2419例支气管哮喘证候调查的文献统计分析

目的：探讨支气管哮喘的证候分布规律和证候内部特征,从而为证候的规范化研究提供依据。方法：遵循循证医学原则,对符合选择标准的文献中证候及证候要素进行分析。结果：认为支气管哮喘最常见证候依次为：发作期冷（寒）哮、热哮、风哮、痰哮、虚哮以标实为主;缓解期则本虚为主,分别为肺气亏虚、肾气亏虚和脾气亏虚。证候要素有：病性方面为冷（寒）、热、风、痰、气郁、血瘀、气虚、阳虚;病位方面为肺、肾、脾、肝。结论：通过总结本病的常见证候分布规律及证候要素,为支气管哮喘证候的规范化研究提供依据。     

2型糖尿病肾病危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者糖尿病肾病相关危险因素.方法 对132例2型糖尿病患者据24 h尿白蛋白排泄率分为DNO组、DN组、DN1组、DN2组并进行临床分析.结果 ①DN组患者女性的比例、SBP和HOMA-IR较DNO组高,DN2组患者中糖尿病病程、HbAlc、SBP、DBP和HOMA-IR等指标均高于DN0和DN1组(P<0.05);②TG和LDL-C与DN正相关(P<0.05);③女性、TC、HOMA-IR、uA与DN正相关(P<0.01),HDI,-C与DN负相关(P<0.01).结论 5年以上糖尿病病程、血糖、血脂、尿酸等代谢紊乱、高血压、胰岛素抵抗及女性可能是T2DM患者DN的危险囚素.     

负重位全下肢摄片技巧及影响因素

目的：探讨数字化负重位全下肢优质X线片的影响因素。方法：用西门子500MA-X线机,根据关节畸形或下肢不等长患者下肢长度采用2～3个14×17in暗盒-IP板对其进行X线投照,经过后处理得到负重位全下肢X线片,分析和总结对下肢全长X线片质量的影响因素。结果：通过正确选择、放置暗盒-IP板及摄影体位,选择合适的摄影条件,合理使用CR系统后处理功能,获得优质负重位全下肢X线片,骨盆至踝关节影像均清晰完整显示在同一胶片上,影像质量完全满足临床对下肢力线、长度的测量要求。结论：影响数字化负重位全下肢X线片质量的因素有：摄影体位、摄影条件、暗盒-IP板、CR后处理功能等。     

吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及毒副作用。方法研究2005年11月～2007年5月14例晚期非小细胞肺癌患者,PS≥2,一线口服吉非替尼治疗,250mg/日,观察其近期疗效及毒副作用。结果14例患者中CR 0%(0/ 14),PR 35.7%(5/14),SD 50%(7/14),PD 14.3%(2/14)。临床获益率85.7% (12/14)。毒副作用为唑疮样皮疹42.86%(6/14),皮肤干燥脱屑28.57%(4/14),皮肤瘙痒14.3%(2/14),腹泻35.7(5/14),转氨酶升高14.3%(2/14)。结论吉非替尼一线治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副作用轻微,能明显改善患者的生活质量。     

女性尖锐湿疣患者的复发和泌乳素关系的探讨

近年来,性激素在人乳头瘤病毒(HPV)感染中的作用受到重视.我们对顽固性复发的女性尖锐湿疣(CA)患者,行血检测有6例合并有高泌乳素(HPL)血症,通过口服溴隐亭降低血泌乳素水平后,CA的复发明显减少,因此,探讨了CA的复发与泌乳素的相关性.     

老年良性前列腺增生患者术后谵妄的原因分析

术后谵妄是老年良性前列腺增生(BPH)患者术后常见的并发症.我院自2004年1月至2008年10月手术治疗老年BPH患者150例,其中22例(14.7%)术后出现谵妄,现对患者的临床情况分析如下.     

有晶体眼前房型人工晶体植入治疗超高度近视的临床观察

目的 初步观察有晶体眼前房型人工晶体植入矫正超高度近视的临床效果。方法 对近视度数为-12．00～28．00D的14只眼高度近视患者行有晶眼前房型人工晶体植入手术，术后随访3个月，观察其治疗效果。结果 手术无严重并发症发生。裸眼视力均好于术前，术后3个月最佳矫正视力均好于或等于术前。结论 有晶体眼前房型人工晶体植入是矫正超高度近视的一种有效、安全的方法，远期效果有待观察。     

RP-HPLC法测定中药山茱萸中马钱素的含量

目的为定量分析中药山茱萸的质量提供有效手段.方法采用反相HPLC法对不同加工方法及药用部位山茱萸中马钱素的含量进行测定.固定相为YWG C18色谱柱,4.6(i.d.)×250 mm;流动相为甲醇-水(3070);检测波长为236 nm.结果中药山茱萸马钱素含量为0.09%～1.03%.结论可作为中药山茱萸质量控制的定量分析方法,对加强中药山茱萸的标准化研究具有重要意义.