左氧氟沙星联合利福平治疗哺乳期乳腺脓肿MRSA感染的临床分析及研究

目的 总结利福平加左氧氟沙星治疗乳腺脓肿社区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染的有效性、安全性及其机理研究。方法 收集2010年1月~2018年12月乳腺脓肿MRSA感染病例共86例,分为左氧氟沙星+利福平（左利组）、万古霉素（万古组）抗感染治疗组, 观察各组的治愈率、MRSA清除率、治疗时间、抗菌药物治疗费用及抗菌药物的不良反应;分别制作浓度梯度变化的左氧氟沙星、利福平及上述两药联合的琼脂M-H平皿,接种MRSA细菌后分别测定其最低抑菌浓度（MIC）、防耐药突变浓度（MPC）以及耐药突变选择窗（MSW）。结果 左利组和万古组治愈率分别93%、97%,无统计学差异（P>0.05）;MRSA清除率均为100%;治疗时间分别8.8、9.1天,无统计学差异（P>0.05）;抗菌素费用分别700元、2000元,有统计学差异（P<0.05）;左利组药物不良反应发生率11.4%,万古组12.2%,无统计学差异（P>0.05）。体外细菌实验表明左氧氟沙星和利福平联合应用,可以缩小各自对MRSA的MIC及MPV,缩窄MSW,其中利福平较为明显。结论 对于社区感染的乳腺脓肿MRSA感染患者,利福平联合左氧氟沙星治疗治愈率高、费用低、副作用少,可作为是临床医师重要选择之一;同时联合用药后降低其对MRSA的MPV,缩窄MSW是其抗菌的重要机理之一。     

右心导管嵌入希阿里网一例

右心导管嵌入希阿里网一例史俊忠，张利华，张宁仔，蔡振杰１０年来，我院在１０００余例各种心脏导管检查中，最近遇到右心导管嵌入希阿里网（Ｃｈｉａｒｉｎｅｔｗｏｒｋ，ＣＮ）１例，现报道如下。患者，女，１１岁。临床拟诊为先天性心脏病，右心室双出口，房间隔缺损...     

儿童过敏性紫癜早期肾损害的实验室检查指标选择及临床意义

目的探讨过敏性紫癜患儿早期肾损害诊断的实验室检查指标及临床意义。方法随机选择2010年1月至2013年1月我院收治的60例尿常规检查结果正常的过敏性紫癜患儿(设为A组)和同期收治的60例尿常规检查结果异常的过敏性紫癜患儿(设为B组)作为观察对象,另选择同期尿常规检查结果正常的60例非肾脏疾病患儿作为对照组,进行尿微量蛋白、尿酶、肾功能等相关指标检测,并进行对比。结果 A组与B组间尿微量蛋白、尿酶的比较有显著性差异(P<0.05),对照组与A组、B组间尿微量蛋白、尿酶的比较亦有显著性差异(P<0.05)。同时,过敏性紫癜患儿尿微量蛋白、尿酶与肾功能检查的阳性率比较存在显著性差异(P<0.05)。结论对过敏性紫癜患儿进行尿微量蛋白与尿酶检查,有利于该疾病早期肾损害的诊断与治疗,只有随时把握患儿的尿酶与尿微量蛋白相关指标变化情况,才能早期积极有效的进行干预治疗,更有效保证患儿治疗质量。     

外周静脉套管针行锁骨下静脉穿刺在急救中的应用

自1952年Robrt等人推荐经锁骨下静脉穿刺置管以来,临床上一直沿用的是深静脉留置针。这种穿刺程序的烦琐限制了它在院前院内急危重病人抢救中使用。实践中我们应用外周静脉套管针一次性锁骨下静脉穿刺进行急救,使病人的输液和给药取得了良好的抢救效果。1对象与方法1.1对象自2001年以来共施行套管针锁骨下静脉穿刺置管术580例,其中男419例,女161例,年龄2～85岁。接受此种穿刺的病人绝大多数是院前院内心跳呼吸骤停的病人,其次是各种原因引起的休克等周围循环衰竭外周静脉输液穿刺极其困难的病人。1.2置管所需要物品外周套管针1个,500ml液体…     

内蒙古通辽市冠心病不同临床类型分布及影响因素研究

1 研究背景 冠心病发病率呈上升趋势,发病年龄越来越年轻,已成为我国城市和乡村人群的第1位死亡原因.近20余年来,冠心病发病率和病死率呈逐步上升趋势.目前已知冠心病可能的危险因素有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟、大量饮酒、肥胖、体力运动缺乏、心血管病家族史等.     

丹参与噻哌酮防治小儿枝气管哮喘的临床及微循环观察

枝气管哮喘系变态反应性疾病,由于广泛而可逆的枝气管痉挛发作,引起阻塞和微循环障碍,本病反复发作,不易根治。根据中医理论:“久病多瘀”、“久病入络”。我们用活血化瘀的中药——丹参防治哮喘,用西药噻哌酮作对照,观察两药防治效果,并进行甲皱微循环检查。     

云南丽江纳西族ABO、MN、P、Rh血型的分布

为了解云南丽江纳西族ABO、MN、P和Rh血型分布情况，笔者于1998年5月对丽江纳西族自治县部分纳西族居民的ABO、MN、P和Rh血型分布进行调查，现将结果报告如下。     

凝血机制障碍1例的围手术期输血治疗

<正>病人,男,24岁。身体健康,有输血史。双侧股骨粉碎性骨折术后恢复期,具备手术条件,入本院骨科行内固定取出术。患者术后切口皮下有紫色瘀血痕,外侧切口渗血且量较多,伴有出血,进行切口下血肿清除术。常规:RBC4.81×10~12/L,HGB143g/L,WBC4.9×10~9/L,PLT　218×10~9/L。凝血三项:PT10.6S,INR0.85.APTT37.4S.Fbg3.5g/L。     

海沿岸白族人群A2及A2B亚型的调查

为了解洱海沿岸白族人群A2和A2B亚型的分布,笔者对洱海东岸及西岸的部分白族村寨的村民及学样师生1348人作了调查.……     

颅脑外伤病人气管插管的护理

目的探讨颅脑外伤病人气管插管的护理措施。方法对187例颅脑外伤病人气管插管的护理经验进行回顾性分析。结果采用综合护理措施后，患者均取较为满意的临床效果。结论颅脑外伤病人气管插管时采用综合护理，可以减少并发并发症的发生，有利于病情的好转。