张丽梅辨治心悸临床经验撷英

心律失常是临床常见的心血管疾病或并发症.属于中医"心悸""怔忡"范畴.临床治疗往往十分棘手,中医药治疗心悸病疗效显著.张丽梅主任是中国中医科学院广安门医院著名心血管病专家,临床治疗心律失常经验独到.本文总结了张丽梅主任对该病的辨证论治经验.张丽梅教授认为心悸的病机为本虚标实,根本病机为气阴两虚.其中本虚为气血阴阳亏虚,...     

两次打击大鼠所致多器官功能障碍综合征动物实验模型的建立及病理观察

目的建立两次打击大鼠所致的多器官功能障碍综合征(MODS)的动物模型,研究动物各器官代偿与失代偿的反应过程。方法选择清洁级SD大鼠,随机分为正常对照组(A组,32只),出血 腹腔注射内毒素组(B组,42只),出血组(C组,42只),腹腔注射内毒素组(D组,42只)。在实验的第8、24、48、72小时随机抽取每组大鼠各8只,观察各组大鼠的症状、体征、死亡率;血清内毒素血症阳性率(鲎试验);各脏器功能指标[外周血白细胞总数(WBC)、动脉血氧分压(PaO2)、丙氨酸转氨酶(ALT)、血尿素氮(BUN)、血肌酸激酶(CK)]及重要脏器的病理形态学变化。结果在实验8～24h,B组大鼠的症状、体征与功能指标(WBC、PaO2、ALT、BUN、CK)均有明显变化,与A组、C组、D组差异有显著性;其肺、肝、肾、心、脾及小肠等重要脏器病理改变明显。在48～72h,存活大鼠的症状、体征、功能指标及重要脏器病理变化逐步恢复：血清鲎试验阳性率为16．7％。MODS的发生率45．2％,总死亡率为21．4％。结论以失血加腹腔内注射内毒素的方法,可成功复制大鼠MODS模型,方法简便,能较好地反映大鼠对创伤和感染因素表现出器官功能由代偿到失代偿的反应过程。     

社区老年人的自我忽视与老化态度现状及关系研究

目的 探讨社区老年人的自我忽视与老化态度的现状及关系。方法 采用分层便利抽样法，依照方位北、中和南区域分层选取新都区、成华区和双流区，方便抽取成都新都沱江社区、成华青龙社区和双流江安社区老年人，采用老年人自我忽视量表(Scale of the Elderly Self-neglect)和积极老化态度量表(Attitudes to Ageing Questionaire)进行调查。结果 555人社区老年人的自我忽视总分(11.137±9.758)分，老化态度总得分(78.065±12.047)分；老年人自我忽视与积极老化态度呈负相关(r=-0.679,P<0.01),老年人自我忽视五维度医疗社会交往、情感、安全、医疗保健和卫生与心理社会丧失维度呈正相关(r=0.107、0.117、0.090、0.136、0.109,P<0.05),老年人自我忽视与心理获得和生理变化均呈负相关(r=-0.555、-0.716,P<0.01);老年人自我忽视负向预测老化态度β=-0.838,P<0.01。结论 社区老年人老化态度处于中等水平，但自我忽视水平较高，二者呈负相关关系，且自...     

碘酸钠诱导大鼠视网膜退行性改变的作用机制

目的 探讨碘酸钠(NaIO₃)诱导大鼠视网膜退行性改变的作用机制。方法 取雄性SD大鼠20只，随机分为对照组和模型组。采用30 mg·kg^-1 NaIO₃尾静脉注射，建立大鼠干性年龄相关性黄斑变性病变模型。继续饲养21 d,检测大鼠视网膜电图(ERG),观察大鼠视网膜组织病理学变化，检测大鼠视网膜组织超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量，采用液相色谱-质谱联用分析差异蛋白情况。结果 ERG检测结果显示，模型组大鼠暗适应0.01ERG、暗适应3.0ERG、暗适应3.0振荡电位以及明适应3.0ERG和明适应3.0闪烁光反应b波振幅分别比对照组降低79.98%、81.64%、76.08%、61.68%、57.25%,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。与对照组相比，模型组大鼠视网膜组织细胞层数减少，尤其是外核层、内核层结构紊乱，呈现明显的波浪形变化。与对照组相比，模型组大鼠视网膜组织SOD和CAT活性分别下降12.51%和14.08%,MDA含量增加57.96%,差异均有统计学意义...     

同理心地图联合情景教学在本科护生“护士人文修养”护患沟通教学中的应用

目的 探讨同理心地图联合情景教学在本科护生护患沟通教学中的应用效果。方法 选取2021年9-12月，某高校大二本科护生190名，采用便利抽样法，将护理本科一班（92名）设为对照组，采取常规教学法；护理本科二班（98名）设为观察组，采取同理心地图联合情景教学。护患沟通教学前及结束后，采取共情量表和临床沟通能力测评量表进行调查，比较2组护生的共情能力和临床沟通能力。结果 观察组护生应用同理心地图联合情景教学后，护患沟通的共情能力和临床沟通能力上，均明显优于对照组（P<0.01)。结论 将同理心地图联合情景教学融入护理本科生护患沟通教学中，有利于提升护生临床沟通能力，也有助于护生共情能力的培养。     

本科护生逆境商与职业认同水平的现状及相关性研究

目的 探讨本科护生逆境商与职业认同水平的现状,分析其相关性.方法 采用便利抽样法于2019年10月至12月选取成都医学院、西南医科大学、重庆医科大学本科护生569名,采用一般资料调查表、逆境商量表、护生职业认同问卷进行调查.结果 本调查共发放569份问卷,有效问卷538份,有效回收率为94.5％.护生逆境商得分为(13...     

国内5家三级甲等医院护士心灵照护认知、职业获益感对心灵照护能力的影响

目的 了解国内5家三级甲等医院护士的职业获益感、心灵照护认知、心灵照护能力的现状，探讨护士心灵照护认知在其职业获益感和心灵照护能力间的中介效应。方法 采用便利抽样法，于2021年2—3月使用一般资料问卷、职业获益感问卷、心灵照护认知量表（the spiritual care-giving scale,SCGS）、心灵照护能力量表（the spiritual care competency scale,SCCS）对国内5家三级甲等医院（四川省3家、河北省1家、辽宁省1家）的361名在职护士进行调查，并对数据进行分析。结果 国内5家三级甲等医院护士的职业获益感得分为（120.43±17.38）分、心灵照护认知得分为（169.85±29.41）分、心灵照护能力得分为（99.72±21.15）分。不同职称、接受心灵培训方式的护士的心灵照护能力得分比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；职业获益感、心灵照护认知和心灵照护能力两两间均呈正相关（r=0.394、0.388、0.520，均P<0.01）；护士的心灵照护认知在其职业获益感和心灵照护能力间起部分中介作用，中介效应占总效应的...