纵裂牙修复保存的临床体会

目的:探讨纵裂牙修复保存的临床体会。方法:先用结扎丝沿牙接触点下先磨出的浅沟来结扎患牙,且将未作根管充填或塑化的患者行根管治疗,待治疗结束后,沿纵裂线备工类洞,深至本质层(约2.5 mm),最好两侧用自攻自断针各置一侧,再用后牙光固化树脂修复,然后将各面倒凹去除,预备出1~2 mm的间隙,形成协调就位道。同时制备咬牙合面约1~2 mm的间隙,正中与非正中牙合位时咬牙合面间隙应一致。而颈部制备成凹形肩台,稍低于龈下约0.5 mm。各面制备后应完滑,无尖锐交界及粗糙面。试戴全冠,无临床症状后粘固。结果:132例患者达到成功标准,28例达到好转标准,1例治疗失败,总有效率为99.38%。结论:纵裂牙结扎后行铸造全冠修复以保存患牙,取得明显的临床效果。     

肠内营养液个体化应用

目的:介绍一种经济简单的肠内营养液个体化配制方法及其随机对照治疗的研究。方法:利用商品化的肠内营养制品为主要原料,根据患者病情,再加入氨基酸、葡萄糖、食用植物油等基本营养元素,以乳化技术个体化配制而成。随机将89例外科住院患者分为肠内营养支持组(49例)和膳食组(40例),分别给予自制的肠内营养液和家属自制食物,比较两组患者术后15d的伤口愈合率、淋巴细胞计数和血清白蛋白;同时另将47例因营养不良需采用肠内营养支持的住院患者,根据病情个体化分别给予自配肠内营养液(27例)和商品肠内营养乳剂(20例),分别观察营养支持10d后其转甲状腺素及白蛋白水平变化以及两组成本比较。结果:自制肠内营养液符合口服乳剂的各项质量指标,与普通膳食比较能较快促进伤口愈合率和提高淋巴细胞计数;而与商品化的肠内营养液比较,在达到相同的肠内营养支持效果的基础上,个体化配制的肠内营养液更为经济。结论:个体化配制肠内营养液不但经济,而且更能灵活用于各种病情下患者的营养支持。     

外伤性前牙脱位固定方法的研究探讨

目的比较三种方法治疗前牙外伤性脱位的临床效果。方法将79例前牙外伤脱位患者随机分为三组,分别采取金属丝牙弓夹板固定、树脂粘结固定、方丝弓矫治器片段弓固定方法进行固定,比较各组的临床效果。结果方丝弓矫治器固定外伤性脱位前牙优于金属丝牙弓夹板固定法和光固化或釉质粘结剂固定法。结论片段弓固定术优于金属丝结扎术和光固化树脂或釉质粘结剂固定术,值得推广应用。     

口外弓并唇档矫治安氏Ⅱ类错殆17例

随着正畸技术的不断发展，上殆磨牙远移是广大学者公认非拔牙矫治开辟间隙纠正Ⅱ类磨牙关系的有效方法之一，已被广泛应用于临床。一般常用口外弓、J钩、活动矫治器等方式，但存在问题是以上方法的成功与否很大程度上依赖于患者的配合程度。笔者采用口外弓并唇档配合颌垫，胶圈推磨牙向远中，内收上颌前牙矫治安氏Ⅱ类错牙台取得较好的临床效果，现报告如下。     

肿瘤基因治疗研究进展

目的：介绍目前基因治疗肿瘤的研究进展。方法：参考国内外相关文献，进行综合、分析、归纳。结果：反义核苷酸技术、抑癌基因的合理应用、药物敏感基因治疗、肿瘤免疫基因治疗、细胞因子及其受体基因治疗、抗原抗体基因治疗、改善肿瘤传统化疗疗效的基因治疗、RNA干扰技术和表达对蛋白酪氨酸激酶抑制的基因治疗等在实验室研究中取得一定进展。结论：随着医学科学技术的发展基因治疗将成为肿瘤治疗的常用医疗手段。     

马兜铃酸的毒理学现状

目的:介绍马兜铃酸的毒理学研究进展方法:方法:参考国内外相关文献,进行综合、分析、归纳。结果:马兜铃酸具有肾毒性、消化道毒性、致癌性、致突变性和基因毒性。结论:要辨证合理使用含有马兜铃酸成分的中药材。     

木瓜苦桑片对Ⅱ型糖尿病大鼠的影响

目的:研究木瓜苦桑片对高脂高糖联合低剂量链脲佐菌素诱导的Ⅱ型糖尿病大鼠血糖、血脂、肝肾功能和胰腺组织的影响。方法:雄性SD大鼠给予高脂饲料喂养4周后,链脲佐菌素(45 mg·kg~(-1))给药1次,建立糖尿病大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组,二甲双胍组(285 mg·kg~(-1)),木瓜苦桑片高、中、低剂量组(2 600,1 300,650 mg·kg~(-1)),另设正常组,每组10只,每天灌胃给药1次,连续4周,记录每只大鼠24 h的尿量、饮水量、摄食量,分别测定血糖值(FBG),胰岛素(INS),过氧化氢酶(CAT),超氧化物歧化酶(SOD),丙二醛(MDA),一氧化氮(NO),血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),丙氨酸氨基转移酶(AST),天冬氨酸氨基转移酶(ALT),肌酸激酶(CK),肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)水平,取胰腺苏木素-伊红(HE)染色观察组织结构。结果:与正常组比较,模型组的大鼠摄食量,饮水量,尿量,FBG,INS,MDA,NO,LDL-C,TC,TG,AST,ALT,BUN,Cr,CK水平均明显升高,CAT,SOD,HDL-C水平降低(P0.05,P0.01);与模型组比较,各给药组大鼠摄食量,饮水量,尿量,FBG,INS,MDA,NO,LDL-C,TC,TG,AST,ALT,BUN,Cr,CK水平均明显降低,CAT,SOD,HDLC水平升高(P0.05,P0.01);与正常组比较,模型组大鼠胰岛细胞数目减少,排列紊乱,颜色深,细胞间质和细胞间界限不清晰;与模型组比较,各给药组大鼠胰岛细胞数目增多,排列整齐,细胞形态恢复规则。结论:木瓜苦桑片有明显降血糖及血脂作用,可增强机体抗氧化损伤的能力,对肝肾功能具有明显改善作用,可维持胰岛正常结构和功能。     

鬼针草总黄酮对HepG2细胞胰岛素抵抗的影响

目的 探究鬼针草总黄酮(TFB)对人肝癌HepG2细胞胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 取鬼针草,用80％乙醇回流提取,制得TFB.利用棕榈酸体外诱导HepG2细胞复制IR模型,考察低、中、高质量浓度(20、40、80 mg/L)TFB对细胞葡萄糖消耗量的影响;以二甲双胍为阳性对照,考察低、中、高质量浓度(20、40、8...     

老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药分析

目的了解我院近年来老年患者下呼吸道感染致病菌谱及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法对诊断为下呼吸道感染的老年住院患者合格399份痰标本(分离出416株细菌)进行菌株鉴定和药敏试验。结果416株细菌中,以革兰阴性杆菌为主324株(77.88%),其次为革兰阳性球菌54株(12.98%);肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、不动杆菌和真菌,分别占前5位,分别为18.27%、16.82%、14.42%、9.86%、9.13%。药敏结果提示主要病原菌对抗菌药物耐药率均有增加,革兰阴性杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率在5%～19%,具有较高的敏感性。结论老年患者下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,耐药率比较高,并且多为多重耐药。临床上宜根据药敏结果选择抗菌药物并合理应用。     

特殊配方强化肠外营养支持治疗危重症患者的临床研究

目的:观察特殊配方强化肠外营养支持对危重症患者的疗效。方法:选择2009-2011年在我院住院,急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分≥12,因肠内营养禁忌或者尝试48h出现不耐受,并需要>7d的完全肠外营养患者306例,随机分为特殊配方组(152例,采用谷氨酰胺、左卡尼汀、果糖二磷酸钠、混合糖等强化肠外营养治疗)与对照组(154例,进行常规肠外营养治疗)。2组相同疾病的其余治疗方法相同,2组胰岛素量以控制血糖于8.3mmol/L左右个体化给予。比较2组平均每天热量、脂肪乳、碳水化合物和氨基酸摄入量与平均每天胰岛素量、住院期间死亡率、治疗后APACHEⅡ评分、住院死亡患者的住院生存时间。结果:2组平均每天热量、脂肪乳和氨基酸量以及碳水化合物摄入差异无统计学意义(P>0.05),说明2组具可比性;特殊配方组胰岛素用量明显少于对照组(P<0.01);特殊配方组治疗后APACHEⅡ评分、住院期间死亡率、住院死亡患者的住院生存时间明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:通过采用果糖二磷酸钠、左卡尼汀、谷氨酰胺、混合糖等强化肠外营养支持,可改善危重症患者代谢状况,从而改善患者临床预后,延长患者生存时间。