胆囊十二指肠瘘5例漏诊临床分析

目的 探讨胆囊十二指肠瘘的诊断和治疗要点,为临床医师提供参考依据.方法 回顾性分析2000年3月至2014年3月收治的5例胆囊十二指肠瘘患者的临床资料,患者平均年龄(64.8±5.3)岁,术前影像学检查均提示胆囊炎、胆囊结石.5例均择期行手术治疗.结果 5例胆囊十二指肠瘘患者均为术中诊断,手术后治愈4例,死亡1例.治愈患者平均住院时间10.1 d,术后恢复良好,无并发症发生.结论 胆囊十二指肠瘘术前诊断率低,影像学相关表现有助于明确诊断.发生胆囊炎、胆囊结石后及时手术可预防胆囊内瘘的发生.     

空心加压螺钉治疗股骨颈骨折52例

目的探讨空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及疗效。方法选择52例股骨颈骨折采用空心加压螺钉内固定治疗。结果所有52例患者均获得随访,随访时间2～5年,髋关节功能优39例,良7例,中2例,差4例,优良率88.5%。结论股骨颈骨折应用空心加压螺钉内固定,手术简单,手术时间短,适应证广,是目前治疗股骨颈骨折的有效方法之一。     

黄芪仿生化提取法与水提取法的比较研究

目的：通过实验考察仿生化提取法对黄芪总皂苷含量的影响。方法：采用紫外分光光度法，以黄芪总皂苷为指标，对仿生化提取法、水提取法进行对比研究。结果：仿生化提取法提取的黄芪总皂苷含量较水提取法显著提高。结论：黄芪药材的提取用仿生化提取法优于水提取法。     

驻京部分基层官兵艾滋病知识、态度、行为和需求调查

我国艾滋病流行已进入快速增长期,遏制艾滋病流行和蔓延是全社会责任.部队基层官兵作为社会中一员同样也是艾滋病易感人群.     

张力侧中空股骨柄假体的研制及体外静力实验研究

目的检验自行研制的张力侧中空股骨柄假体的力学强度,为改进设计和临床应用奠定基础。方法采用人工髋关节制造标准,引进中空理念,以国人股骨近端几何特征参数为依据,设计出直柄、近端紧压配合、准远端固定加界面骨整合及中空部分骨融合的张力侧中空股骨柄假体,选用Ti-6Al-4V锻造毛坯,以CAD/CAM数控工艺机械加工。随机抽取不同大小的0、1、2、4号假体各一件,配以直径26mm(+0、+2)球头,使用INSTRON4507200kN万能材料实验机在股骨柄近端外倾18°位分别施加1、3～8倍体重的7种载荷进行静载强度及强度极限试验。结果设计并试生产标准化系列张力侧中空股骨柄假体。在8BW载荷下,各假体柄均未出现塑性变形和裂纹。1号和4号假体柄的静载强度极限分别达到57.6kN和81.8kN。假体颈部尺寸相对较小时,假体破坏首先发生在颈根部的应力集中区;而当假体颈部尺寸足够大时(4号),假体的断裂发生在张力侧中空部分融合小孔的应力集中区。结论张力侧中空股骨柄假体的承载强度并未因其近端张力侧存在带孔洞的空腔而遭到破坏,能满足日常活动中人体施加于髋关节的载荷。     

激素与去卵巢诱导大鼠骨质疏松症的差异及其分子机制探讨

目的 比较激素及去卵巢对大鼠骨量、骨转换指标、雌激素水平、骨髓细胞成脂分化水平的影响,并探讨两种模型可能的分子机制。方法 3月龄雌性SD大鼠36只,随机分为空白组、甲强龙组（MP组）、去卵巢组（OVX组）。3组大鼠于8w后处死,测量体重及子宫、肾上腺重量;双能X线骨密度仪测量左股骨BMD、BMC、BA;ELISA法测量血清PINP、β-CTX及雌激素水平;油红“O”染色观察右股骨骨髓间充质干细胞（BMSCs）成脂情况。RT-PCR检测左胫骨Runx2、Col1α1、MMP9 mRNA表达。结果 术后8w,MP组体重显著低于空白组及OVX组,OVX组体重明显高于空白组（P<0.05）。MP组BMC、BMD、BA及OVX组BMC、BMD均较空白组明显降低,且MP组BMC、BMD、BA明显低于OVX组（P<0.05）。两组血清PINP、β-CTX均较空白组显著升高,且MP组明显高于OVX组,两组雌激素水平均显著低于空白组（P<0.05）。两组骨髓脂滴均较空白组增多,骨组织Runx2 mRNA表达均较空白组显著下调（P<0.05）,Col1α1、MMP9 mRNA表达较空白组高,但比较差异无统计学意义。结论 激素及去卵巢均可诱导大鼠高转换型骨质疏松症,以激素导致的骨量丢失更严重,且两者均可下调大鼠血清雌激素水平、促进骨髓细胞成脂分化,其机制可能均与调控骨组织Runx2 mRNA表达水平密切相关。     

日本的患者图书馆事业概述

本文介绍了日本患者图书馆事业的历史、现状、服务形式和内容,以及患者图书馆的人才培养方法,相关团体和个人的积极带动。以期对我国医院患者图书馆的建立和发展起到促进作用。     

胸腔Askin瘤1例

病人女,19岁.咳嗽3个月,活动后气促伴右侧阵发性胸痛20天.X线胸片示右侧胸腔积液.胸腔穿刺抽出1300ml淡血性渗出液,未见肿瘤细胞.给予四联抗结核治疗1个月,无效.     

跨叶型非小细胞肺癌的手术治疗分析

跨叶型非小细胞肺癌（NSCLC）目前尚无明确的定义,所谓跨叶主要是针对肺癌的发生或侵犯部位而言。应包括两种情况：一是指发生在一叶的原发性支气管肺癌超过叶间胸膜,侵及相邻肺叶的肺组织,此类型肺癌的原发部位有明确的所属肺叶,暂称之为A型;二是指由于肺分裂不全,肺叶之间有不同程度的肺实质融合,肺癌发生于此融合的肺实质内,在相邻的肺叶间生长,     

胸腔Askin瘤1例

病人女,19岁.咳嗽3个月,活动后气促伴右侧阵发性胸痛20天.X线胸片示右侧胸腔积液.胸腔穿刺抽出1300ml淡血性渗出液,未见肿瘤细胞.给予四联抗结核治疗1个月,无效.