八段锦干预抑郁、焦虑的研究现状与思考

从八段锦的基本内涵、中医基础、应用效果、实施方法4个方面,分析、探讨近10年八段锦干预抑郁、焦虑的研究进展。研究证实,八段锦对原发性及继发性抑郁、焦虑都有良好的干预效果；认为在“健康中国”战略背景下,八段锦预防和治疗抑郁、焦虑具有广阔的应用前景。     

先天性心脏病术后残余室间隔缺损介入治疗及中长期随访

目的 评价先天性心脏病（先心病）术后残余室间隔缺损（VSD）介入治疗的效果及中长期随访结果。 方法 回顾性分析2002年9月至2014年5月复旦大学附属儿科医院介入治疗的先心病术后残余VSD患者的临床资料,对辅助检查、介入治疗情况和随访行描述性分析。结果 21例患者进入分析,男11例,女10例,平均年龄8.8（2.7～21）岁,平均体重26.3（10.5～53.5） kg。13例为VSD修补术后残余漏,其中2例合并主动脉弓缩窄修补术后再缩窄;5例为法洛四联症（TOF）术后残余VSD,其中1例合并频发室性早搏及短阵室性心动过速;2例为右室双出口术后残余VSD;1例为完全性大动脉转位术后残余VSD。介入治疗距离外科手术时间为11～80个月。①介入治疗中左心室造影测得VSD右心室面直径为(3.73±1.56) mm,4例右室面有多处分流,1例为左室-右房瘘;肺循环与体循环血流量之比为1.53±0.23;无中度以上肺动脉高压者。②21例患者中,1例介入治疗中建立轨道时反复发生Ⅲ度房室传导阻滞而放弃堵闭行外科手术治疗;20例（95.2%）封堵成功,其中1例应用2个堵闭器。1例合并频发室性早搏及短阵室性心动过速患儿同时行射频消融治疗成功;2例合并主动脉弓再缩窄患儿经球囊扩张后缩窄解除。介入治疗中无不良事件发生。介入治疗后即刻造影和经胸超声心动图显示少量残余分流3例。ECG均无异常发现。③20例随访1～79个月,均无明显临床症状。2例在1年随访中ECG分别出现不完全性右束支传导阻滞及Ⅰ度房室传导阻滞,继续随访6~12个月无改变;2/3例即刻有残余分流患儿在随访中残余分流消失,1例介入治疗后20个月时仍有残余分流3.4 mm,心腔大小和功能正常;无新发的三尖瓣或主动脉瓣反流,3例堵闭前存在的中重度三尖瓣反流在随访中反流均为轻度;未见堵闭器移位、脱落或血栓形成。结论 经导管堵闭介入治疗先心病手术后残余VSD是一项安全、有效和易行的方法,介入治疗后即刻和中长期随访效果好,应成为此类患儿首选的治疗方法。     

Asxl1在炎性微环境中对成骨细胞增殖分化的作用

背景:研究表明Asxl1的缺失可导致骨质发育不全、骨质缺损类疾病的发生,但目前在根尖周炎环境下该因子与骨破坏之间的关系暂无相关报道。目的:探讨炎性微环境下Asxl1对成骨细胞增殖分化的影响。方法:实验选用脂多糖刺激MC3T3-E1细胞建立体外炎性微环境,通过CCK-8实验筛取脂多糖最佳质量浓度和最佳作用时间,然后用20 mg/L脂多糖刺激MC3T3-E1细胞24 h,免疫荧光检测Asxl1的蛋白表达水平,Real Time-PCR检测Asxl1 mRNA的表达水平。为进一步验证Asxl1基因在炎性微环境中影响成骨细胞的增殖与分化,脂多糖刺激形成炎性微环境后转染Asxl1-SiRNA 24 h,采用CCK-8检测细胞增殖活性,RealTime-PCR检测Asxl1及成骨相关基因ALP和RUNX2 mRNA的表达水平。结果与结论:①脂多糖刺激MC3T3-E1细胞后,Asxl1蛋白和mRNA表达水平呈降低趋势;②脂多糖刺激MC3T3-E1细胞后,转染Asxl1-SiRNA 24 h,细胞增殖活性下降趋势明显,Asxl1基因及成骨相关基因ALP和RUNX2 mRNA的表达水平明显降低;③结果提示,Asxl1可能通过参与炎性反应过程,影响成骨细胞的增殖与分化,进而参与骨破坏进程。     

邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯对调节性T细胞分化和功能的影响

目的研究环境持久性有机污染物邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(Di-(2-ethylhexyl)phthalate,DEHP)对调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)分化比例及其抑制功能的影响。方法构建生长期小鼠DEHP暴露模型,采用流式细胞术检测脾脏CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞数量;免疫磁珠分选法制备CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25-T细胞,CCK法检测CD4+CD25+T细胞和CD4+CD25-T细胞增殖能力,混合淋巴细胞反应检测CD4+CD25+T细胞对CD4+CD25-T细胞增殖的抑制作用。结果生长期小鼠经DEHP暴露处理后,CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞数量逐渐减少,CD4+CD25+T细胞体外增殖能力及其抑制CD4+CD25-T细胞增殖的作用均逐渐降低。结论 DEHP能够从数量和功能两方面下调CD4+CD25+Treg细胞分化比例及其对效应性细胞的抑制功能。     

射频识别技术在血液运输保存中的应用

血液出库、入库和运输保存过程中的数量清点和温度监控一直是输血控制管理中的重要环节,前者需要耗费人力对血液逐一进行清点核查,后者往往缺乏连续有效的温度监测手段,特别是大量血液远程运输时对血液温度的监控和数量清点都十分困难。目前国内血站和血库系统还没有使用射     

942例儿童微量元素检测结果分析

微量元素与人体健康关系密切,为了解健康儿童体内微量元素水平,更好地进行营养、保健指导,我院于2009年3－8月对营口地区健康体检儿童进行了血钙、锌、铜、铁、镁、铅等6种微量元素检测,现将结果报告分析如下。     

Myc/his-TDP-43融合蛋白对tau外显子10可变剪接的影响

目的:构建带myc/his标签的pcDNA3.1/TDP-43及其截断体质粒,探讨myc/his-TDP-43融合蛋白对tau外显子10可变剪接的影响。方法:采用PCR法扩增TDP-43基因及其各截断体,将扩增产物和载体pcDNA3.1双酶切后回收,连接载体和目的片段,获得重组质粒。在HEK-293FT细胞中转染pcDNA3.1/TDP-43·myc·his及其截断体质粒,Western印迹法检测相关蛋白的表达。TDP-43或siTDP-43和tau迷你基因SI9/SI10共转,RT-PCR检测TDP-43对tau外显子10可变剪接的影响。结果:成功构建了pcDNA3.1/TDP-43·myc·his全长及各截断体质粒,并在HEK-293FT细胞中检测到其蛋白表达。Myc/his-TDP-43融合蛋白可呈剂量依赖性促进4R-tau的表达(P0.05或0.01)。结论:Myc/his-TDP-43融合蛋白可促进4R-tau的表达,携带myc/his标签不影响TDP-43对tau外显子10可变剪接的促进作用,为后续研究奠定了基础。     

对高护生实习前后护理安全知识认知程度的调查

目的了解高护生实习前后对护理安全知识的掌握现况。方法对上海交大医学院护理学院2005级护理本科生67人,在实习前和实习后采用自行设计的问卷进行调查,问卷参考护士条例、护理安全管理制度、护理技术操作规范及卫生法律法规的有关内容设计,发放方式为对同一人群进行前后2次发放同一问卷。结果高护生对护士条例中执业良好记录和紧急救护原则在实习后回答正确率分别为84．0％,92．0％,较实习前有较大提高（32．0％,48．0％）,差异均具有统计学意义（X^2=6．738,6．612,P〈0．05）,其余内容提高不明显;对安全管理制度中青霉素使用、防跌倒、交接班、输血制度等在实习后回答正确率较实习前有较大提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）;但在口头医嘱和不能独立操作方面实习前就已分别达到86．0％和98．0％;对护理技术操作规范中引流护理、除颤、使用止血带回答正确率较实习前有较大提高,差异具有统计学意义（P〈0．05）;而对级别护理原则、抢救监护设备等实习后分别为70．0％和32．0％,较实习前无明显提高,差异无统计学意义（P〉0．05）;对卫生法律法规中实施时间、伤残鉴定、抢救记录、尸检等回答正确率较实习前有较大提高,而上报制度和不良反应的封存在实习后分别为28．O％和62．0％,与实习前比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论通过对在校阶段增设卫生人员法律法规和相关护理安全知识的课程,提高在校高护生的法制观念;在实习中增设护患纠纷以及护理差错事故的案例及预防,提高高护生护理安全意识具有重要意义。     

儿童特发性窦房结功能障碍1例

患者男孩，5岁。因体检偶然发现心动过缓伴心律不齐入院。平日无头晕、心悸等不适，无晕厥、抽搐发作史，体重、身高与活动耐量均同正常同龄儿童。入院后检测血清肌钙蛋白T（cTnT）及肌酸激酶心肌同工酶（CK—MB）在正常范围内。查超声心动图示：各心腔大小及心室收缩舒张功能正常。查心电图（图1A）示：心动过缓，交接性逸搏心律伴窦性夺获，部分呈差异传导。