成人髋臼发育不良继发骨关节炎的影像学表现

目的总结成人髋臼发育不良(acetabular dysplasia,AD)继发骨关节炎(osteoarthritis,OA)的影像学特点,分析不同检查方法诊断成人髋臼发育不良继发关节炎的临床价值。方法收集2013年1月-2015年10月我院收治的300例髋臼发育不良患者的影像学资料,所有患者均已接受X线片检查,127例接受CT扫描,48例接受MRI检查,所有图像均传输至工作站,按有无继发骨关节炎分为两组,比较两组影像学表现差异,分析不同影像学手段诊断成人髋臼发育不良继发骨关节炎的临床价值。结果 300例AD中继发OA 82例(27.33%);继发组CE角、髋顶切线角、髋臼指数、股骨头覆盖率、髋关节上间隙均低于无继发组(P0.05),其Sharp角、髋关节内侧间隙高于无继发组(P0.05);MRI对AD继发OA检出率最高,与CT、X线诊断对比差异有统计学意义(P0.05),同时CT检出率高于X线(P0.05)。结论 MRI可检出成人AD并OA患者软骨下小囊变、关节软骨退变,对成人AD伴周围骨囊变检出率优于X线与CT诊断。     

床旁超声在儿童脓毒性休克液体复苏中的应用价值

目的 探讨床旁超声在脓毒性休克患儿液体复苏中的临床价值。方法 选取2021年12月至2023年1月收治河北医科大学附属河北省儿童医院重症医学一科诊断为脓毒性休克的患儿50例,采用随机数字表法分为常规组和超声组,每组25例。患儿入院后均给予抗感染、呼吸支持等对症治疗。2组均给予初始液体复苏(20 mL/kg醋酸钠林格液)。常规组在初始液体复苏后按照指南(早期目标导向治疗6 h目标)继续液体复苏;超声组在初始液体复苏后根据超声测下腔静脉内径及肺部超声检查指导后续液体复苏。比较2组液体复苏6、12 h后心率、平均动血压(mean arterial pressure, MAP)及中心静脉血氧饱和度(Systemic central venous oxygen saturation, ScvO₂)指标变化,并比较2组患儿24 h液体入量及血管药物评分、液体复苏12、24、48 h氧合指数变化、肺水肿发生例数及28 d病死率。结果 液体复苏6、12后2组患儿的心率、MAP、ScvO₂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。超声组24 h液体总入...     

按摩子宫联合安列克对瘢痕子宫剖宫产产后出血的影响

目的:探讨按摩子宫联合安列克对瘢痕子宫剖宫产产后出血的影响。方法:选取郑州大学第五附属医院2012年10月至2013年10月收治的100例瘢痕子宫剖宫产患者,随机分为两组,对照组患者于第三产程按摩子宫;试验组患者于第三产程按摩子宫+宫体注射安列克。比较两组患者第三产程时间、产后2 h出血量及产后出血率。结果:与对照组相比,试验组患者第三产程时间较短,产后2 h出血量较少,产后出血率较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:按摩子宫联合安列克可缩短瘢痕子宫剖宫产患者第三产程时间,减少产后2 h出血量,降低产后出血率。     

大骨节病患者血清白介素-1β、肿瘤死亡因子-α的水平测定

目的 研究测定大骨节病患者和正常对照血清中白介素—1β、肿瘤坏死因子-α的水平，从细胞因子角度为研究其发病机理提供实验依据。方法采 用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中白介素—1β与肿瘤死亡因子-α的水平。结果 大骨节病患者血清中白介素—1β、肿瘤坏死因子-α的水平均高于正常对照组(P＜0．05)。结论 白介素—1β、肿瘤死亡因子-α在大骨节病发病过程中可能起着某种作用。     

新近研究证实了水氟化的老问题:一种新观点

许多研究显示，水氟化与一些疾病（如骨折、高血铅水平等）的发生可能有关。氟化物长期蓄积可能还影响甲状腺功能，其基因毒性可能增加人群的各种癌症发生的危险度。学者们对水氟化提出了质疑，并进性了分析评价。     

应特别注意婴幼儿氟摄入和氟牙症的流行

尽管氟在口腔局部有着很明显的益处 ,但是其副作用氟牙症也通过全身途径发生。在工业化国家 ,包括美国、加拿大 ,龋齿发生率在过去的 40年里明显的降低了。然而 ,美国那些饮用氟化水和非氟化水的社区近 3 0年来氟牙症的流行却在增加。氟牙症与在牙齿发育期氟的摄入密切相关。Fomon等回顾了自 1 93 0年以来婴幼儿喂养方法的主要改变和与其有关的婴幼儿和青少年氟摄入的改变。基于这些回顾 ,可以断定婴幼儿和青少年氟摄入自 1 93 0年以来有了相当稳定的增加 ,而且有可能继续增加 ,如果不采取干预措施 ,牙采由质氟中毒流行的进一步增加将与其…     

CT在诊断胸骨粉碎性骨折中应用

目的研究多层螺旋CT轴面与平面重组(MPR)表现在诊断胸骨粉碎性骨折中的应用。方法选取我院2011年3月至201 3年3月26例胸骨粉碎性骨折患者为研究对象,所有患者均经病理学诊断证实。26例患者均行16层螺旋CT胸部扫描,比较轴位图像与MPR图像上胸骨粉碎性骨折的检出率及合并其他胸部创伤的种类。结果MPR图像对胸骨粉碎性骨折检出率100%高于常规轴位CT84.62%,差异有统计学意义(P0.05)。发现患者并发胸腔积液18例,胸骨后纵隔血肿10例,胸骨后纵隔气肿7例,肺挫伤15例,多发肋骨骨折16例。其中常规轴位CT检查出胸骨后纵隔血肿6例,漏诊4例;其余并发胸部创伤均检查出。MPR图像对胸骨粉碎性骨折患者胸部创伤的检出率均为100%。结论多层螺旋CT的MPR图像对胸骨粉碎性骨折的检出率较高,还可准确判断患者合并的胸部创伤,对患者选择适当的治疗方案及预后有重要意义。