罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果

目的 观察罗格列酮联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果及对体质量、胰岛素剂量的影响.方法 对37例单用胰岛素治疗效果欠佳的2型糖尿病病人加用罗格列酮治疗,加用罗格列酮治疗12周和24周后分别测定空腹和餐后血糖及糖化血红蛋白(HbA1c),并记录胰岛素剂量、体质量、血压及肝肾功能变化.结果 胰岛素联合罗格列酮治疗后12周及24周空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c较治疗前明显下降(t=3.54～5.63,P<0.01); 24周末体质量增加(t=2.66,P<0.05),每日胰岛素用量从(78±9)U减至(30±7)U(t=4.36,P<0.01).结论 单用胰岛素治疗控制不良的2型糖尿病加用罗格列酮治疗,可使血糖得到持续改善,并能减少全天胰岛素用量,改善胰岛素抵抗.     

乳腺癌根治术术后乳房再造术的临床应用

目的:探讨乳腺癌术后乳房再造术的手术方法及临床应用。方法:对1例乳腺癌根治术后11年患者行二期横行单蒂腹直肌肌皮瓣乳房再造术(TRAM);1例Ⅱ期乳腺癌保留皮肤的改良根治术术后即刻行横行单蒂腹直肌肌皮瓣乳房再造术(TRAM);3例乳腺癌改良根治术 即期背阔肌 假体乳房再造术(LDM);5例保留乳头乳晕改良根治术 即期带蒂大网膜植入乳房再造术。结果:随访3～18个月,10例患者再造乳房完全成活,形态自然,外形逼真,手感好,无皮瓣坏死。结论:乳腺癌根治术术后乳房再造术是安全适用的,应做为完整治疗乳腺癌的一部分。     

425例排卵型功血患者证型分布的临床流行病学调查

目的调查有排卵型功血患者中医辨证分型的状况，为开展中医药防治提供科学依据和对策。方挂采用临床流行病学横断面调查的方法，对425例排卵型功血患者的中医证型进行问卷调查，了解排卵型功血的辨证分型情况。结果425例排卵型功血患者中，证型构成比由大到小排列次序为：含肾虚证者〉含热证者〉含脾虚证者〉含肝郁证者〉含血瘀证者〉含血虚证者。且2种证型组合的排卵型功血患者构成比最大。结论在中医理论指导下，保护脾胃和肾的功能，将有助于防止和减少排卵型功血的发生。     

微型心尖轴流泵的结构及流体力学特性研究

目的：通过研制微型心尖轴流泵的样机并实测其流体力学特性，初步证实其可行性。方法：微型心尖轴流泵无前导叶，使泵体缩短并保留入口处的旋转血流分量。泵体外壁上的环形缝合裙将泵体分为前后两段。前段长度与心尖部室壁心肌的全层厚度相等。植入心脏时，泵体前段由心尖部插入，由于缝合裙限制，泵体前段不过度进入心室腔，仅以泵入口与心室腔相连通，在有效地引流心室的同时可避免心腔内植入过多的异物和液流死区。基于以上设想，研制的样机直径为20.6mm，泵管直径为13mm，长度为65mm，总体积约为30cm^3，总质量约为50g。在模拟循环台上进行流体力学特性测试，观察了血液动力学效果。结果：随着轴流泵转速的增加，模拟左心室的压力逐步下降，在输出压力为13.332kPa（100mmHg）条件下，轴流泵转速为12000r／min时流量可达5L／min，消耗功率接近10W。结论：样机测试表明微型心尖轴流泵结构设计可行，有望成为长期应用的植入式心脏辅助装置。     

“仿生内控”治疗晚期癌症的临床应用报告

仿生内控治疗（BICT）恶性肿瘤是建立在“恶性肿瘤投影学说——一种研究癌症的新理论”的基础上，该理论认为癌症是一种细胞病，是一种细胞分化信息调控障碍性疾病。在此理论指导下，研究了仿生内控治疗恶性肿瘤的方法，该方法为一组药物治疗，包括复新液、归正胶囊、绿波胶囊三种。在证明了该方法的有效性和安全性的基础上，用该方法对17种、1068例晚期恶性肿瘤患者进行临床治疗观察。结果显示该方法抗癌谱广，重复性好，具有显著的控制肿瘤生长和临床减痛疗效，患者生活质量提高，肿瘤缩小或消失。因此仿生内控治疗恶性肿瘤是安全有效的，是一种全新的文档顶端、无损伤的治疗癌症方法，给肿瘤患者提供了又一新的选择。     

客观结构化考试在学生中医临床能力考核中的应用

目的对客观结构化临床考试在中医药高等专科学校各专业临床诊疗能力考核中应用的可行性进行探讨。方法设立以标准病人、模拟病人、模拟工具及电脑模拟等多种形式的系列考站，对在校中医临床、针灸推拿等专业临床各科课程结束的技能考核和实习前技能总考核采用客观结构化考试方法，初步观察并分析考核结果的信度与效度。结果客观结构化临床考试结果具有较高的信度和效度。结论中医客观结构化临床考试在评价学生中医诊疗临床能力方面具有标准化、客观化和结构化3大基本特点。     

无髓牙冠内漂白方法的对比研究

目的探讨无髓牙内漂白技术中2种细节操作方法对漂白效果影响。方法选择口腔中前牙和双尖牙区至少2颗变色无髓牙的患者40例,对2颗牙分别采用方法Ⅰ(标准根管治疗后,用光固化玻璃离子封闭根管口,用常温下浸有30%过氧化氢的棉球封闭在髓腔内,3d复诊1次,共封药3次后进行充填治疗)和方法Ⅱ(标准根管预备后,根充前用加热到36℃的30%过氧化氢反复冲洗髓腔,然后做常规根充和充填治疗)治疗。2组均采用同种复合树脂严密充填,1 a后用相同方法观察美观效果和强度效果。结果方法Ⅱ美观效果与强度效果均明显优于方法Ⅰ(P<0.05)。结论漂白变色的无髓牙最好方法是即刻高效的热漂白方法。     

张磊教授从心肺论治血汗症

张磊教授从医六十载,对疑难杂证治疗有独到之处.现将张磊教授从心肺论治血汗症验案介绍如下:     

崔金海主任医师治疗中风8法

崔金海（1939-），主任医师，是国家中医药管理局确定的第2、3批继承工作指导老师，学识渊博，造诣较深，从事中医临床工作40余年，充分运用中医综合疗法治疗中风，取得了较好效果：笔者有幸从师学习，受益匪浅，现将崔老师治疗中风8法介绍如下。     

灰毡毛忍冬的化学成分研究

灰毡毛忍冬Lonicera macranthoides Hand.-Mazz.为忍冬科忍冬属植物,具有清热解毒、抗菌消炎的功效,在中医临床及民间广泛应用于痈肿疔疮,喉痹,丹毒,热毒血痢,风热感冒,温热发病等疾病的治疗.<中国药典>2005年版一部将其作为新收载品种,与红腺忍冬、华南忍冬一同列入新增的山银花项下.国内外对其化学成分的研究相对较少.