52例脑分水岭梗死的临床观察与影像学分析

目的观察了解脑分水岭梗死的病因、发病机制及其影像学特点。方法对52例经头颅CT或MRI证实的脑分水岭梗死患者的临床和影像学资料进行回顾性分析。结果由于梗死部位不同引起临床表现不同,在本组临床实验调查中单侧分水岭梗死43例,双侧9例;皮层前28例,皮层后20例,皮层下4例。结论要警惕体循环的低血压等能引发脑分水梗死的因素,一经发生应及时进行头颅CT或MRI检查,以提高治疗效果。     

急性脑梗死患者认知功能障碍事件相关电位N300的临床研究

目的 探讨急性脑梗死患者早期认知功能障碍的特点及其事件相关电位(ERPs)N300的特征.方法 选取急性脑梗死患者30例作为脑梗死组,健康老年人30例作为对照组.分别对2组受试者进行图片再认测验,现场采集并记录脑电图波形,对2组受试者所诱发的ERPs数据结果进行统计学分析.同时采用简易精神状态检查表(MMSE)评定2组受试者认知功能,并与ERPs进行相关性分析.结果 脑梗死组图片再认的反应时间为(798.63±49.32)ms,对照组为(765.21±35.67)ms,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死组图片再认的正确率为(59.75±8.45)%,对照组为(65.26±9.28)%,差异有统计学意义(P<0.05).脑梗死组所诱发N300波幅低于对照组(P<0.01),潜伏期长于对照组(P<0.01).脑梗死组潜伏期和波幅与MMSE评分呈线性相关(P<0.05).结论 急性脑梗死患者存在不同程度认知功能损害;采用ERPs评价脑梗死患者的早期认知功能损害具有一定的临床意义,可作为以量表为基础的认知功能辅助评定工具.

Abstract：

Objective To determine the characteristics of early cognitive dysfunction and N300 event-related potentials(ERPs)in patients with acute cerebral infarction(ACI).Methods Thirty patients with ACI and thirty normal healthy elderly people were studied.The two groups were examined with a picture recognition test and EEG waveforms were recorded.The ERPs were analysed statistically.The mini-mental state examination(MMSE) was used to evaluate cognitive function,and the results were correlated with the ERPs. Results The average MMSE scores of the ACI and control groups were significantly different.Reaction times(RTs)in the picture recognition test were(798.63±49.32)ms in the ACI group and(765.21±35.67)ms in the control group,a difference significant at the 5% confidence level.The average accuracy rates,(59.75±8.45)%and(65.26±9.28)%,were also significantly different.Average N300 ERPs the in the ACI group were significantly lower than those in the control group,and the average latencies were significantly longer.Both latency and amplitude in the ACI group showed a linear correlation with MMSE scores. Conclusion The ERPs of ACI patients have some clinical significance,and can be used as a scale-based assessment of cognitive function.     

原发性喉-气管-支气管淀粉样变性一例

患者男,76岁,2006年11月出现声音嘶哑,咳嗽,偶有白色泡沫痰.曾于外院行纤维喉镜检查,取新生物活检病理结果显示"慢性炎性增生".应用抗生素治疗无效,声音嘶哑逐渐加重.2007年4月5日于外院行纤维喉镜检查示左声带中后段隆起,遮蔽左声带.喉部增强CT示:双侧室带、会披皱襞软组织增厚,左声带稍厚,食道入口向后壁稍隆起,X线胸片未见异常.     

新生儿游泳后抚触的效果观察

目的探讨新生儿游泳后抚触对新生儿睡眠质量、哭闹情况、进奶量及胎便初排至转黄时间的影响。方法将足月正常分娩或剖宫产分娩新生儿分两组;沐浴、游泳后抚触组为观察组,沐浴、抚触组为对照组。将睡眠质量、哭闹情况、进奶量及胎便初排至转黄时间比较。结果观察组与对照组各项指标进行比较,差异有显著性。结论新生儿游泳加抚触后睡眠质量高,进奶量多,哭闹少,胎便初排至转黄时间缩短。     

不同时期康复介入对老年性脑出血患者功能恢复的影响

研究表明,康复介入对脑出血患者的治疗疗效较显著[1-3].由于老年脑出血患者的年龄特殊性,使得不同的康复介入时间,就显得尤为重要,目前关于以老年脑出血患者的运动及正常生活能力进行对照的研究相对较少[4].本文拟分析老年脑出血患者的早期和晚期康复介入治疗的疗效.     

HPLC法同时测定小儿抗病毒颗粒中黄芩苷和橙皮苷的含量

目的：建立反相高效液相色谱法同时测定小儿抗病毒颗粒中黄芩苷和橙皮苷含量的方法。方法：色谱柱为Shim—packVP—ODSC18柱（150mm×4．6mm,5μm）;流动相为乙腈-水-磷酸（21：79：0．1）;流速1．0mE／min;检测波长：283nm。结果：橙皮苷在0．260～0．520μg范嗣内、黄芩苷在0．270—0．720μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（橙皮苷r=0．99997、黄芩苷r=0．99996）,平均回收率分别为99．37％和101．8％;RSD分别为1．52％和0．63％（n=6）。结论：该方法简便,结果准确,重现性好,可作为该制剂的质量控制方法。     

优质护理服务在产科临床护理中的应用

目的评价妇产科开展人性化护理服务的效果。方法 2010年我院建立优质护理服务先行科室,规范护理服务模式。结果护理服务形象、服务态度、服务质量明显改善,护理服务综合满意度从2009年的96.2%提高到2011年的99.8%。结论开展优质护理服务成效显著。     

体内细胞示踪技术及其应用

随着科学技术的发展,越来越多的体内细胞示踪技术被运用于医学研究中。目前常用的体内示踪技术包括核素成像、磁共振成像、光学成像等技术,这些成像的方式在特异性、敏感性、操作方式等方面都各有特点。在运用这些技术的时候,研究者需要根据成像的要求、实验对象、成像目的等综合因素,并结合各种成像的特点来考虑。本文就现有的体内细胞示踪技术作一综述。     

骨髓神经组织定向干细胞性组织工程化神经移植修复坐骨神经损伤

目的:为临床周围神经损伤的组织工程化神经替代治疗提供可靠的实验依据。方法:采用体外成功构建的骨髓神经组织定向干细胞(NTCSCs)组织工程化神经,桥接缺损10mm的大鼠坐骨神经。通过术后行为学、神经功能指数分析(SFI)、神经电生理功能检查和HRP逆行追踪,以及对移植至支架的标记细胞在体内的存活、增殖及分化的形态学观察,综合评价损伤神经的功能恢复情况。结果:(1)SFI及神经电生理功能检查显示,NTCSCs组织工程化神经移植能明显促进神经传导功能及运动功能的恢复。(2)HRP逆行追踪结果显示NTCSCs组织工程化神经移植能明显促进神经纤维再生。(3)免疫荧光双标结果显示移植到体内的NTCSCs,从4周到12周,其细胞数显著增加,体内的NTCSCs细胞能分化成少量NSE阳性细胞,但大部分分化成S-100阳性细胞。结论:该骨髓神经组织定向干细胞性组织工程化神经能够有效的促进损伤坐骨神经的功能恢复。     

1,2-二甲基-3-羟基-4-吡啶酮和牛磺酸联合应用对铝染毒大鼠肾功能及抗氧化系统的保护作用

目的探讨1,2-二甲基-3-羟基-4-吡啶酮(deferipone,DFP)和牛磺酸联合作用对染铝大鼠肾脏功能、抗氧化系统及ATP酶活力的影响。方法将56只SPF级雄性Wistar大鼠按体重随机分为7组,以灌胃方式染毒。其中,阴性对照组给予1.0 ml/d生理盐水,连续8周。前4周,铝染毒组、牛磺酸干预组、低剂量DFP干预组、高剂量DFP干预组、牛磺酸与低剂量DFP联用组、牛磺酸与高剂量DFP联用组均给予281.40 mg/(kg·d)AlCl_3·6H_2O;后4周,各组分别给予1.0 ml/d生理盐水、400 mg/(kg·d)牛磺酸、13.82 mg/(kg·d)DFP、27.44 mg/(kg·d)DFP、400 mg/(kg·d)牛磺酸+13.82 mg/(kg·d)DFP、400 mg/(kg·d)牛磺酸+27.44 mg/(kg·d)DFP。测定大鼠肾脏Na~+K~+-ATP酶、Mg~(2+)-ATP酶、Ca~(2+)-ATP酶、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力和丙二醛(MDA)含量及肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)含量。结果与铝染毒组相比,各干预组大鼠肾脏GSH-Px、Na~+K~+-ATP酶、Mg~(2+)-ATP酶活力均明显升高,肾脏MDA含量和血清BUN含量均明显降低,差异有统计学意义(P0.05);且高剂量DFP干预组及联合用药组大鼠肾脏SOD活力明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。与单独用药组相比,联合用药组Na~+K~+-ATP酶、Mg~(2+)-ATP酶、SOD、GSH-Px活力明显升高,MDA和血清BUN含量明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。各组间Ca~(2+)-ATP酶活力及血清Cr含量无明显差异(P0.05)。结论在一定剂量范围内,与牛磺酸或DFP单独用药相比,牛磺酸和DFP联合用药可以对染铝大鼠肾脏功能及抗氧化系统起到更好的保护作用。