上海市城区中老年2型糖尿病合并高血压患者超重和肥胖流行现状

目的了解上海市城区中老年2型糖尿病合并高血压患者超重和肥胖现状,为制定肥胖和肥胖相关慢性病防治策略提供科学依据。方法利用分层整群随机抽样方法从上海市某城区10个街道中随机抽取4个街道,将2010-2014年纳入该区慢病管理系统的4 716名50岁及以上的2型糖尿病合并高血压患者作为研究对象。通过面对面调查收集人口学资料、既往病史、糖尿病并发症和临床症状、饮食习惯、糖尿病用药及健康教育等信息,采用标准方法测量身高、体重、腰围、臀围和血压等指标。采用SAS 9.2软件进行χ~2检验和Cochran-Armitage趋势检验。结果中老年2型糖尿病合并高血压患者中,男、女性的体质指数(BMI)分别为(24.70±2.94)、(24.87±3.52)kg/m~2,腰围分别为(89.16±9.02)、(85.37±9.26)cm。男性患者的超重率(45.94%)高于女性(41.70%),而女性肥胖率(16.88%)高于男性(12.66%),差异有统计学意义(P0.01)。女性患者中心性肥胖率(49.90%)高于男性(45.90%),差异有统计学意义(P0.01)。女性不同年龄组超重率和肥胖率差异有统计学意义(P0.05),50~55岁组超重率和肥胖率均最高,而男性各年龄组超重率和肥胖率差异无统计学意义(P0.05);男性和女性超重率和肥胖率在不同血压情况和饮食情况各组间的差异均有统计学意义(P0.05)。男性和女性中心性肥胖率均随血压等级升高而升高,趋势性检验有统计学意义(P0.01)。结论上海市城区中老年2型糖尿病合并高血压患者超重率和肥胖率较高,应采取针对性的措施控制该人群的血压水平,加强饮食干预,降低肥胖相关慢性病的发生风险。     

运动训练对大鼠新生期惊厥所致认知损害和海马CaMKII表达的影响

目的探讨新生期大鼠单次长程或反复惊厥对学习、记忆能力和海马突触后致密物质CaMKII表达的影响及运动训练的干预作用。 方法生后6 d的SD大鼠36只随机分成单次长程惊厥组（SS组）、反复惊厥组（RS组）和对照组，每组12只。3组大鼠分别于生后27～31 d、58～61 d、80～82 d进行3次Morris水迷宫实验。期间于生后51～56 d对SS组和RS组进行踏转轮训练。最后制作脑组织切片观察CaMKII在海马中的表达。 结果①搜寻策略：第1次Morris水迷宫实验各组1～5 d边缘式搜寻比例均呈逐渐减少趋势，但RS组第3天～第4天边缘式搜寻比例仍明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01），同时趋向式搜寻比例则均呈逐渐增加趋势，但RS组第3天～第4天趋向式搜寻比例仍明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；而第2次和第3次水迷宫实验3组间趋向式和直线式搜寻策略差异无统计学意义。②记忆实验：RS组1～3 d趋向式搜寻比例均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。③CaMK II原位杂交：各组CaMK II mRNA在海马均有明显表达，但是在齿状回RS组表达明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。 结论新生期反复长程惊厥能对学习和记忆功能产生远期损害，可能与海马记忆分子CaMK II表达下调有关；而单次长程惊厥对学习记忆无明显影响。早期运动训练能明显改善反复惊厥所致的学习能力损害，但对记忆能力效果仍较差。     

上海市长宁区1973~2013年肺癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市长宁区1973~2013年肺癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。［方法］ 根据1973~2013年上海市长宁区肺癌发病与死亡登记资料,首先计算肺癌的粗发病率和粗死亡率,以及中国人口标化率、世界人口标化率（简称：中标率/世标率）。其次,利用Joinpoint软件对肺癌的发病和死亡率变化趋势进行分析,计算年度变化百分比（APC）。同时应用年龄—时期—队列模型,评估年龄、时期和队列对发病和死亡趋势的效应。［结果］ 1973~2013年期间,上海市长宁区男性肺癌新发病例7529例,女性3526例,粗发病率分别为69.08/10万和32.85/10万;男性肺癌死亡病例6799例,女性2953例,粗死亡率分别为62.38/10万和27.50/10万。1973~2013年间,肺癌的粗发病和死亡率均不断上升（P<0.05）。从世标率来看,男性肺癌发病和死亡率APC以平均每年0.9%和1.4%的幅度下降;女性发病率APC以平均每年0.5%的幅度升高,而死亡率APC平均每年下降0.8%。年龄—时期—队列模型结果提示,年龄、时期和队列效应对肺癌发病和死亡趋势的变化有不同程度的影响。［结论］ 1973~2013年期间,上海市长宁区居民肺癌粗发病率和死亡率显著上升,而男性标化发病率和标化死亡率下降,女性标化发病率上升但标化死亡率下降。     

转录因子Runx2对人乳腺癌MDA-MB-231细胞上皮-间充质转化能力的影响

目的:建立稳定敲减Runt相关转录因子2(Runx2)表达的人乳腺癌MDA-MB-231细胞系,探讨Runx2对MDA-MB-231细胞上皮-间充质转化(EMT)、转移和侵袭能力的影响。方法:利用LV-Runx2-RNAi慢病毒载体感染MDA-MB-231细胞,构建稳定低表达Runx2的MDA-MB-231细胞株,检测比较Runx2表达水平对MDA-MB-231细胞的形态及E-cadherin、N-cadherin、β-catenin和基质金属蛋白酶9(MMP-9)蛋白表达的影响。侵袭实验和软琼脂集落形成实验分析比较抑制Runx2表达对乳腺癌细胞侵袭和非锚定生长能力的效应。结果:E-cadherin蛋白表达在敲减Runx2表达的MDA-MB-231细胞中明显高于常规MDA-MB-231细胞(P0.05),而N-cadherin、β-catenin和MMP-9蛋白表达在敲减Runx2表达的MDA-MB-231细胞中明显低于常规MDA-MB-231细胞(P0.05)。敲减Runx2表达的MDA-MB-231细胞侵袭和非锚定生长能力明显低于常规MDA-MB-231细胞(P0.05)。结论:在人乳腺癌MDA-MB-231细胞中抑制Runx2表达可以通过调控EMT相关蛋白的表达进而抑制乳腺癌细胞的EMT过程,从而对细胞的侵袭和转移起负调控作用。     

上海市长宁区初中生自杀意念流行现状及影响因素分析

了解长宁区初中生自杀意念流行状况及其影响因素,为制定有效降低青少年自杀率的干预措施提供理论依据.方法 分层整取随机抽取长宁区初中生1 011名,应用自行设计的问卷进行匿名封闭式调查.结果 1 011名被调查者中,25.02%曾有过自杀意念,3.17%曾经很想自杀,1.78%曾经想过实施自杀.女生和男生的自杀意念发生率分别为27.02%和23.29%,差异有统计学意义(x2=14.209,P<0.01).不同年级、不同成绩水平初中生间自杀意念报告率差异有统计学意义(x2值分别为24.468,26.640,P值均<0.05),年级越高、成绩越差,越容易产生自杀意念.22项生活事件与自杀意念有关(P值均<0.05),其中影响较显著的为厌学情绪和家庭施加学习压力(x2值分别为127.542,116.451,P值均<0.01).厌学和受到家庭学习压力的学生中44.34%,34.76%曾有自杀意念.42项父母教养方式与自杀意念有关(P值均<0.05).性别、年龄、不喜欢上学、家庭施加学习压力、父母过分干涉、严厉惩罚是学生产生自杀意念的危险因素(OR值分别为2.143,1.310,2.406,1.302,1.501,1.653).结论 初中生产生自杀意念与多种影响因素有关,应结合青少年不同的性别、心理、家庭情况等特征制定契合的干预方法,以降低自杀意念的形成.     

动物实验应注意的问题

进入21世纪,世界各国医学科技工作者都把实验动物作为临床前模型和“活的精密仪器”。恰当地选用标准的实验动物品种、品系,进行各种科学实验,以观察和记录动物的反应过程或反应结果,是生物学研究的主要方法。进行动物实验时,必须考虑其科学性、严谨性、目的性、伦理性和经济性。进行动物实验时应做好以下几方面的工作。     

手术治疗4例小儿骶部畸胎瘤的护理

报告4例小儿骶部畸胎瘤的手术前后护理,术前对患儿进行全面评估,加强患儿及家属的心理护理,术后严密观察病情,正确记出入量,做好体位和伤口护理,患儿术后无并发症,痊愈出院。     

老人居家，跌倒隐患大搜查

如果您已步入老年,或者您的家里有60岁以上的老人,可以问问自己,我的家里够安全吗？如果答案不清晰,就跟随我们的路线在家里走一圈,来个安全隐患大搜查吧！     

间接曝光式等离子体消毒机对不同微生物杀灭效果的研究

目的研究间接曝光式大气压辉光放电等离子体消毒机的杀菌效果。方法采用载体定量杀菌试验方法进行了实验室观察。结果间接曝光式大气压辉光放电等离子体消毒机对染菌载体上的金黄色葡萄球菌和大肠杆菌作用60 s,平均杀灭率达到99.99%;作用180 s和120 s,对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌杀灭率均达到100%。该等离子体消毒机作用4 min,对载体上白色念珠菌的杀灭率达到99.99%,作用8 min杀灭率为100%。用该等离子体消毒机对载体上枯草杆菌黑色变种芽孢作用11 min,平均杀灭率为99.91%。结论间接曝光式大气压辉光放电等离子体消毒机对琼脂表面的细菌繁殖体、真菌和细菌芽孢都具有快速杀灭作用,达到消毒要求。     

产ESBLs的大肠埃希菌耐药性的转移与基因型的研究

目的 证实临床分离的部分产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌可以把耐药基因转移给敏感的受体菌.方法 用PCR及DNA测序方法检测16株产ESBLs的大肠埃希菌的耐药基因类型,通过接合试验了解耐药基因在细菌间的传递,分别对供体菌和转移接合子进行抗生素药敏试验.结果 从16株产ESBLs的大肠埃希菌中共检出TEM,SHV,OXA-1群和CXT-M-1群4种β-内酰胺酶基因,检出率分别为100%(16/16),93.75%(15/16),12.5%(2/16)和37.5%(6/16).接合试验中得到了4株转移接合子,均携带了blaCTX-M-1基因,经测序分析与供体菌同源性为100%.转移接合子与供体菌具有相似的药敏试验结果.结论 临床分离的产ESBLs大肠埃希菌可以把耐药基因传递给敏感的受体菌,有效控制细菌耐药基因的转移对临床具有重要意义.