多媒体视频联合情景体验式健康教育在腹腔镜胆总管切开取石术患者中的应用效果

目的 探讨多媒体视频联合情景体验式健康教育在腹腔镜胆总管切开取石术患者中的应用效果。方法 选取江苏省淮安市第一人民医院肝胆胰外科2018年3月至2021年4月收治的拟行腹腔镜胆总管切开取石术患者200例,采取随机数字表法将其分为对照组和研究组,各100例。对照组实施情景体验式健康教育,研究组实施多媒体视频联合情景体验式健康教育,护理前后比较两组相关护理指标、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及医学应对问卷（MCMQ）评分,并统计胃肠功能改善时间。结果 护理后,两组健康知识掌握、自我防护意识、自我责任感、基础护理技能评分均提高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组HAMA、HAMD评分均降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组MCMQ评分中面对评分均升高、回避和屈服评分均降低,且研究组面对评分高于对照组,回避和屈服评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组进食恢复时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间、下床活动时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ...     

儿童复发性眩晕临床特点及外周血激素水平分析

目的 探讨儿童复发性眩晕（recurrent vertigo of childhood, RVC）的临床特点及患儿外周静脉血的甲状腺激素和垂体激素水平分析。方法 选取2018年11月至2021年1月解放军总医院第三医学中心耳鼻咽喉头颈外科收治的符合巴拉尼协会和国际头痛协会中RVC诊断标准的20例患儿,分析其符合诊断标准以外的临床特点和外周血激素水平。结果 20例患儿中男9例,女11例,年龄11～17岁,既往有晕车史4例,温度试验异常2例,旋转急停试验异常1例,甲状腺激素异常8例（异常率为40.0%）,垂体相关激素均正常。结论 关注并随访甲状腺相关激素水平变化,有助于进一步了解RVC的病理生理机制,为制订诊疗方案提供更确切的依据。     

滋肾通络方功效单元对CIA 小鼠CD4+ T 细胞miRNAs 表达的差异调控作用

目的:分析滋肾通络方(ZTF)不同功效单元调控CIA小鼠CD4~+细胞中miRNAs表达的差异。方法:建立小鼠胶原性关节炎(CIA)模型,随机分为模型组、阳性药组、滋肾养阴组、祛风除湿组、化痰祛瘀组和全方组,另取4只小鼠作正常对照组。连续给药4周,末次给药1 h后,分选脾脏CD4~+T细胞,检测miRNAs表达。结果:CIA小鼠CD4~+T细胞中出现部分miRNAs表达的上调或下调。滋肾养阴单元主要上调Let-7g-5p,下调miR-27b-3p、miR-155-5p;祛风除湿单元主要上调miR-26b-5p和miR-143-3p;化痰祛瘀单元主要上调miR-26b-5p,下调miR-27b-3p;全方组的调控作用最明显。结论:ZTF各功效单元可以靶向CD4~+T细胞中不同miRNAs,产生协同/增强/叠加效应,从而在类风湿关节炎中发挥整体调节作用。     

系统性红斑狼疮动物模型及药物作用研究

目的　研究两种系统性红斑狼疮 (SLE)动物模型各项免疫学及组织学指标的变化情况 ,观察白芍总苷(TGP)、褪黑素 (MT)对两种模型SLE改变的作用。方法　采用空肠弯曲菌CJ S131和Pristane诱导SLE样小鼠模型 ,TGP、MT下午 4 :0 0ig给药。 结果　①甲醛化空肠弯曲菌CJ S131与福氏完全佐剂(CFA)混合免疫小鼠 4周后 ,小鼠体重明显下降 ;血清中出现高水平IgG型抗ssDNA和组蛋白自身抗体 ;ConA及LPS诱导的淋巴细胞增殖反应增强 ;IL 1生成增多 ;IL 2生成减少 ;尿蛋白水平达 ～ (1～ 10 g·L- 1) ;肾组织病理检查见肾小球体积增大 ,细胞数增多 ,肾小球及间质慢性炎细胞浸润 ,血管充血。TGP(50、10 0、2 0 0mg·kg- 1·d- 1,ig) ,MT(10、10 0、10 0 0 μg·kg- 1·d- 1,ig)能部分或完全拮抗上述一系列改变 ,各剂量间的差异不明显。②Pris tane腹腔注射Balb/c小鼠后 1～ 2周左右 ,血清中IgM型抗ssDNA和组蛋白自身抗体出现 ,至 1个月达峰值 ,以后逐渐下降 ,于 2个月左右达正常水平 ;6个月时尿蛋白水平多达 (3g·L- 1) ,其间动物有体重明显下降的阶段 ,并有脱毛及腹水等现象 ,其他免疫学及组织学指标变化与空肠弯曲菌诱导的模型类似。TGP(50、10 0、2 0 0mg·kg- 1·d- 1,ig)、MT(10、10 0、10 0 0 μg·kg- 1·d- 1,ig     

均压气囊止血带的研制及在下肢骨科手术中的应用

1904年,Harvey Cushing开始应用气囊止血带[1],气囊止血带已成为骨科手术的常规使用工具.它减少了术中出血,并提供一个清晰的手术视野.但由于止血带使用不当,造成肢体远端肌肉缺血坏死,导致功能障碍,甚至遗留永久性的损害时有发生.为了减少并发症的发生,我们发明了均压气囊止血带(中国专利号:ZL200820017269.0),通过试验后应用于临床,取得了明显的临床效果,现报告如下.     

介入治疗原发性肝癌32例护理体会

1999年6月～2001年11月,我院采用肝动脉插管化疗加肝动脉栓塞治疗晚期原发性肝癌32例,取得满意效果.现将护理体会报告如下. 　　……     

体位活动指导对妇科腹腔镜患者术后胃肠蠕动功能恢复的影响

目的探讨体位活动指导对妇科腹腔镜患者术后胃肠蠕动功能恢复的影响。方法根据纳入标准，将129名拟行腹腔镜手术的妇科患者随机分为实验组和对照组，对照组进行常规护理，实验组在常规护理的基础上进行体位活动指导，包括温水泡脚、穴位刺激、腹部按摩、主动翻身、体位指导和早期活动。结果患者术后的腹胀程度明显降低，术后胃肠道蠕动恢复时间和肛门排气时间缩短。结论体位活动指导对妇科腹腔镜患者术后胃肠蠕动功能恢复具有积极的意义，值得在临床上推广。     

集束化护理结合心理护理干预对胃癌患者手术的效果分析

目的:主要对集束化护理结合心理护理干预对胃癌患者手术的效果进行研究分析。方法:将于2015年7月～2017年5月在本院进行手术治疗的胃癌患者共80例作为主要的研究对象。随机的将其分为实验组40例,常规组40例。对实验组患者使用集束化护理结合心理护理进行干预。结果:两组患者经过护理后,其焦虑评分以及抑郁评分都得到有效的降低,但实验组患者的下降幅度明显大于常规组患者,实验组疗效优于常规组,组间差异明显(p0.05),有统计学意义。结论:在胃癌患者的围手术期应用集束化护理结合心理护理干预能有效减少患者对于手术的恐惧、紧张等不良情绪,改善疗效,应该进行临床的推广应用。     

超声诊断主动脉瘤1例

患者男．75岁。因腹痛、腹胀、中上腹部包块入院。查体：一般情况好，中上腹部隆起，扪及质地柔软的囊性包块，可搏动。B超检查见主动脉长轴示腹主动脉失去正常形态，管壁内径增宽，局部血管明显扩张，病变前后径明显大于两端正常部位。瘤体呈梭形，在上腹至脐下，最宽处直径约5．2cm，可见管壁搏动。扩张的管壁上有附壁血栓形成，呈点状及斑块状略强回声，血栓与管壁之间边界清晰。