新型冠状病毒奥密克戎变异株感染患儿呼吸道病毒核酸载量的循环阈值变化及其影响因素

目的探究新型冠状病毒奥密克戎变异株感染儿童病例的特点及影响病毒核酸循环阈值(Ct值)达≥35所需时间的因素。方法纳入2022年4月7日至6月2日上海市新型冠状病毒感染者定点收治医院(上海交通大学医学院附属仁济医院南部院区)收治的0～14岁奥密克戎变异株感染且有临床症状的患儿。通过聚合酶链反应, 每日检测鼻咽拭子新型冠状病毒核酸, 结果以Ct值表示。将症状起始或核酸检测首次阳性(以较早时间为准)至开放阅读框1ab基因Ct值≥特定数值(x)定义为"Ct值达x所需时间", 即TCt≥x。收集患儿年龄、性别、疫苗接种情况、基础疾病等资料。采用Cox模型分析TCt≥35的相关影响因素。结果共收治儿童病例871例, 中位年龄为2岁, 范围为1月龄至14岁, 其中474例(54.4%)为男童, 89例(10.2%)合并基础疾病, 主要包括先天性心脏病、实体肿瘤和癫痫等。轻型病例572例(65.7%), 普通型298例(34.2%), 重型1例(0.1%), 无危重型病例和死亡病例。TCt≥35为12(10, 14) d。Cox模型分析示, 与1～12月龄组患儿相比, 37～84月龄和85～168月龄...     

骨性颌间牵引的临床评价

目的：对15例骨性颌间牵引病例作临床评价。方法：用自行设计、制作的口腔内粘膜外固定板，根据骨折类型作骨性颌间牵引或口腔内粘膜外固定。结果：①骨性颌间牵引精确，可使咬合关系恢复；②脱臼牙再植存活；③骨折I期愈合。结论：骨性颌间牵引适应于伴有牙周炎、牙列缺失、牙脱臼的髁状突骨折、牙槽骨骨折的颌骨骨折患。     

注射清热解毒剂致过敏性休克一例

<正> 清热解毒注射剂由石膏、连翘、金银花、栀子、黄芩、板蓝根、地黄、甜地丁、玄参、龙胆、知母、麦冬12味中药组成,由郑州中药厂生产(河南省药品标准1984:261批号881012)。以往在临床使用中未见有致敏的报道,现将笔     

核素诊断尿路结石在影像学中的地位

核素诊断尿路结石在影像学中的地位周建国宋伟钮振民魏鹤华洪明珠单桂芳输尿管结石为常见的多发病。阳性结石通过常规检查即可确诊，但对阴性结石的诊断较困难，笔者对３５例输尿管阴性结石患者行单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）检查，发现该类结石显像。现予报道。１...     

影响精神分裂症患者的自知力的多因素分析

目的：探讨影响精神分裂症患自知力的因素。方法：对114例精神分裂症患进行“自知力与治疗态度问卷”(ITAQ)、神经心理测验、PANSS量表评定，并收集一般资料进行统计分析。结果：相关分析发现ITAQ总分与性别、PANSS总分、P分呈负相关，与FOM、BD呈正相关；疾病认识因子分与性别、PANSS总分、P分、N分呈负相关，与FOM、BD呈正相关；治疗态度因子分与性别、PANSS总分、P分呈负相关，与FOM、BD呈正相关。FOM、性别、BD进入了ITAQ总分和疾病认识因子回归方程，FOM、性别进入了治疗态度因子回归方程。结论：临床上影响自知力的首要因素是认知功能，其次为疾病的严重程度、精神病理性症状。     

产褥感染引起纯红细胞再生障碍性贫血的病例分析

1病历摘要患者2.岁,住院号引5即.因妊娠35辛'周伴血红蛋白和血小板减少于1990年8月11日收住产科病房. 查体:T36.6℃,Bp l5/10kpa,发育营养良,贫血貌,巩膜无黄染,皮肤无出血点及寮斑.心肺正常,肝脾触诊不满意.下肢     

112例支气管肺炎儿童唾液SIgA含量的观察

我们于1987年以来应用放射免疫法，对112例支气管肺炎患儿做了唾液SIgA值的测定。现将结果报导如下。     

聚碳酸酯冠修复牙体缺损的疗效观察

作者采用聚碳酸酯树脂套冠加根管螺纹钉修复前牙及双尖牙344例，计457只牙．有效率达96．3%。套冠的颈部对牙龈缘无刺激，用牙本质枯接剂和封闭剂，封闭患牙和修复体接触面，临床复查未见继发龋。冠套逼真，表面不易染色，光泽度好，硬度能承受正常的咀嚼力。     

超重或肥胖成年心脏病患者体外循环手术的围术期处理

目的总结超重或肥胖成年心脏病患者体外循环(cardiopulmonarybypass,CPB)心内直视术的围术期处理经验。方法以体重指数(BMI)≥24的CPB心脏手术患者42例为观察组,体重平均(70.9±3.5)kg,BMI平均27.1±1.2,其中超重(BMI≥24)24例,肥胖(BMI≥28)18例。术前注意控制高血压及纠正糖尿病。手术在中低温、CPB下完成,其中行心脏瓣膜置换术22例、先心病矫治术17例、冠脉搭桥术同期心瓣膜置换2例、心脏肿瘤切除术1例。术后入ICU接呼吸机辅助通气,并给予多巴胺等血管活性药物。以同期BMI<24的CPB心脏手术患者220为对照组。结果观察组术后低心排出量综合征及呼吸功能不全的发生率明显高于对照组(P<0.05);而主动脉阻断时间、CPB时间、呼吸机支持时间、ICU滞留时间、住院时间、其它并发症发生率、住院死亡率比较,两组无统计学差异(P>0.05)。观察组死亡2例(4.8%)。结论超重或肥胖并非心内直视手术禁忌症,只要围术期处理得当,超重或肥胖患者也可取得满意的手术效果。