达美康致肾脏损害1例报告

达美康系第二代磺脲类口服降糖新药。临床和实践证明本药有较好的降糖作用及减低血小板粘附力的功能,我国已开始用于临床,但对其副作用尚缺乏报道。现将我院收治的1例报道如下。患者,女,63岁,1975年始患糖尿病,多年来用控制饮食,口服降糖灵、优降糖等药物治疗,未用过胰岛素。因尿糖控制不满意于1988年9月16日中午停用其他降糖药改用达美康80mg,每日3次,服药     

硝苯地平的不良反应

硝苯地平（Ｎｉｆｅｄｉｐｉｎｅ）为钙通道阻滞剂，能抑制心血管。临床上广泛用于预防和治疗心绞痛。其不良反应较多，最为常见的有头痛、面红、心悸、便秘、踝部水肿等。近年来，临床对其不良反应又有新的发现，现报道如下。１心血管系统１．１引起心房纤颤［１］患者，男， ５８岁。反复心悸５年，加重伴心前区闷痛３ｄ入院。心电图示窦性心律，不完全性右束支传导阻滞，阿托品试验阳性。临床诊断冠心病，病窦综合症。经用阿托品，消心痛等治疗后，心率仍为５０次／ｍｉｎ，并伴心前区疼痛难以控制。加服硝苯地平 ５ ｍｇ，ｑ． ６． ｈ…     

酒精损伤发育期海马引起神经元凋亡

<正> 目的:孕妇饮酒是造成胎儿酒精中毒症的直接原因,会导致头过小(mi-crocephaly)及智力障碍.人脑的发育有两个高峰期,其中妊娠后3月至生后18月为脑生长高峰期(brain growth spurt),此期人脑对酒精毒性最为敏感.本研究意在探索胎儿脑酒精中毒的细胞分子机制.方法 大鼠脑生长高峰是在生后5～16天,我们选择生后 6～8天的SD大鼠20只,分为急性酒精中毒组(腹腔注射2000 proof ethanol 2.5g/kg)及对照组(腹腔内注射同等剂量的生理盐水).酒精作用后6小时快速断头取脑,分离两侧海马组织共100mg,经SDS,Proteinase K等消化,用SIGMA TACS~(TM)Apoptotic DNA laddering kits提取海马细胞DNA,1.5%Agarose Gel水平电泳仪电泳分离凋凋亡细胞核小体间的DNA片段,EB染色,UV观察.结果:酒精中毒组海马细胞的DNA片段呈现以200bp为倍数的规律,在凝胶上显出明显的梯度.而对照组的     

救治氯乙酸烧伤七例

氯乙酸烧伤占化学烧伤比例甚少 ,但后果严重。现将笔者医院 1998年收治氯乙酸烧伤 7例的治疗体会总结如下。1.临床资料 :本组 7例 ,均为男性 ,年龄 3 0～ 45岁。工作时不慎被氯乙酸烧伤 ,伤后 1～ 2ｈ入院。 7例均有皮肤烧伤 ,伴有轻度吸入性损伤 1例 ,眼烧伤 2例 ,面积 3 %～     

1例右冠状动脉左室瘘合并巨大右冠状动脉瘤患者的手术护理

先天性冠状动脉瘘(Congenital Coronary ArteryFistula)是指冠状动脉及其分支与任一心腔或冠状窦及其静脉分支,或近心大血管之间存在的异常交通[1],主要临床表现在异常交通的部位可闻及连续性杂音.     

新生儿ABO溶血病微柱凝集法放散试验中放散液剂量优化研究

目的比较不同剂量放散液在ABO溶血病微柱凝集法放散试验中阳性检出率的差异,得到最佳放散液剂量。方法收集2018年1～9月,临床诊断符合ABO溶血病的新生儿血液标本,采用微柱凝集法,根据微柱凝胶卡反应腔容量,选取低、中、高三种剂量的放散液进行平行试验。结果微柱凝集法放散试验中不同剂量放散液(25μl组,50μl组,100μl组)的阳性检出率分别为82.09%,82.77%和99.55%;25μl与50μl两组间阳性检出率比较,χ~2=0.031 3,P0.05,差异无统计学意义。100μl组与25μl和50μl两组间阳性检出率比较,差异均有统计学显著性意义(χ~2=78.519 6,74.948 6,均P0.001),故100μl放散液组阳性检出率最佳。结论在ABO溶血病微柱凝集法放散试验中,推荐使用100μl剂量放散液,以提高放散试验阳性检出率。     

鼓室穿刺并耳屏按压治疗分泌性中耳炎

目的：探讨分泌性中耳炎的治疗方法及其疗效。方法：把52例病程1～2月的分泌性中耳炎患者分为两组，26例31耳行鼓室穿刺并耳屏按压，26例30耳单纯行鼓室穿刺。结果：治疗结束后一周，耳屏按压组一次性治愈率93．5%，对照组一次性治愈率63．3%，经卡方检验P〈0．05，差异有显著性意义。结论：鼓室穿刺并耳屏按压方法简便、经济、疗效确切，明显优于单纯性鼓室穿刺组。     

靛胭脂染色在老年患者常规大肠镜检查中的应用价值

目的提高老年患者常规大肠镜检查癌前病变的检出率。方法对141例常规大肠镜检查阴性结果的老年患者,于退镜时对距肛门30 cm以下肠黏膜进行均匀0.3%靛胭脂染色,发现病变后钳取活检。结果染色后阳性发现83例,共计229处病变,检出率58.87%,均为扁平息肉样病变,直径平均3.09 mm。病理类型包括腺瘤性息肉20例,共65处病变,其中管状腺瘤16例,锯齿状腺瘤4例;增生性息肉24例,共69处病变;炎性息肉34例,共74处病变;腺瘤和炎性息肉并存1例,共3处病变;炎症和增生性息肉并存3例,共14处病变;腺瘤和增生性息肉并存1例,共4处病变。腺瘤性息肉检出率15.60%（22/141）,腺瘤性息肉占全部病变29.69%（68/229）。染色前后累计腺瘤性息肉检出率27.83%（64/230）,与常规检查检出率18.26%（42/230）比较,差异有显著性意义（χ^2=5.93,P〈0.025）。结论对常规大肠镜检查阴性的老年患者进行直乙状结肠均匀靛胭脂染色,可提高癌前病变检出率。     

压疮高危病人护理质量的全程控制

目的探讨压疮高危病人的护理质量控制方法，提高护理质量，降低压疮发生率。方法2006年1月成立匿疮管理指导小组，对预报高危的病人进行床边核查，每月随机榆查在院的离危病人护理质量，运用质量持续改进流程纠正护理中的不足，对发生压疮的病人进行跟踪观察，指导、会诊等。结果537例预报高危的病人中37例发生压疮，发生率为6．9％，低于同类报道；高危病人护理质量均合格。护理人员熟练掌握评估工具的使用。结论对压疮高危病人护理质量进行全程控制，能提高卧床病人的基础护理质量，促进护士列压疮的预防知识和技术的掌握与应用，保证预防措施落实到垃，降低高危病人压疮发生率。     

家族性静脉曲张并以反复晕厥为首发表现肺栓塞1例

一、患者女性,52岁,入院前1周先后在上楼途中,早晨上卫生间后发生晕厥4次,意识丧失时间渐延长,最长达3min,无抽搐,呕吐白沫及大小便失禁。因再次晕厥伴气短于2009年3月30日晚7时由急诊科转入我科。既往高血压病史8年,双下肢静脉曲张病史3年。