儿童传染性单核细胞增多症并发肝损害的临床分析

目的：探讨儿童传染性单核细胞增多症并发肝损害的临床特点。方法按照是否并发肝损害将本院收治的112例传染性单核细胞增多症患儿分为肝损害组（32例）和非肝损害组（80例）,比较两组患儿的临床症状特点、外周血主要指标水平以及肝功能相关指标变化情况。结果肝损害组患儿肝大和脾大的发生率均显著高于非肝损害组,咽峡炎、浅表淋巴结肿大和皮疹的发生率均显著低于非肝损害组,差异有统计学意义（P〈0.05）;肝损害组患儿血小板计数（PLT）〈100×109/L和异型淋巴细胞〉10%的发生率均显著高于非肝损害组,差异有统计学意义（P〈0.05）;肝损害组患儿天冬氨酸氨基转移酶（AST）升高、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高、直接胆红素（DBiL）升高、总胆红素（TBiL）升高、乳酸脱氢酶（LDH-L）升高、谷氨酰转移酶（GGT）升高、白蛋白（Alb）降低的发生率均显著高于非肝损害组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论儿童传染性单核细胞增多症并发肝损害以持续性发热、中重度肝脾大、肝酶异常、血小板减少和异形淋巴细胞增加为主要临床特征,当患儿肝功能明显受损时,应及时确诊并采取有效治疗措施。     

社区护理干预对糖尿病足患者康复的影响研究

目的分析社区护理干预对糖尿病足患者康复的影响。方法将本社区2006年6月—2012年8月经医院诊断为糖尿病足的60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予常规护理干预,观察组给予社区护理干预,计量资料采用t检验,计数资料用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果经过社区护理干预后,对照组患者护理总有效率为93.33%,对照组患者护理总有效率为53.33%,两组间的比较差异有统计学意义(P0.05)。结论社区护理模式可有效预防和防治糖尿病足的发生,极大的促进了糖尿病足患者的康复,值得临床推广使用。     

2009~2018年癌症康复研究的CiteSpace科学知识图谱可视化分析

目的 了解2009~2018年癌症康复相关研究的研究现状、研究热点及研究前沿。方法 检索2009~2018年Web of Science核心数据库中癌症康复相关文献,利用CiteSpace软件生成可视化科学知识图谱并进行分析。结果 2009~2018年,Web of Science核心数据库中共检索到癌症康复相关论文13956篇,年度发表论文数量总体呈增长趋势;《SUPPORTIVE CARE IN CANCER》是发表论文最多的期刊,美国是发表文章数量最多、最具权威性的国家,UNIVERSITY OF ALBERTA（阿尔伯塔大学）是最活跃的机构,Courneya KS是发表文献数量最多的作者;癌症研究领域热点词包括生活质量、体育活动、康复、运动、随机对照试验、前列腺癌、乳腺癌、淋巴水肿和肺癌。癌症、绝经后妇女、心血管疾病、主要结局指标、规律运动、氧化应激、社会支持、住院时间等可能是癌症康复未来潜在的研究方向。结论 癌症康复研究正在经历快速发展的阶段。近10年来,癌症康复研究形成了以国家和研究机构为单位的研究群体,其中欧美国家对癌症康复的研究处于世界领先水平,美国在癌症康复领域的研究具有相当重要的地位。癌症康复领域研究热点和学术前沿包括研究疾病、研究对象和研究方法3个方面,研究疾病主要集中于前列腺癌、乳腺及肺癌及并发症,研究群体以女性居多,研究方法多采用随机对照试验。     

微创置管引流术联合甘露聚糖肽腔内灌注治疗恶性胸腹水的临床研究

目的探索中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗在机体状况差的晚期恶性胸腹水患者中应用的安全性和临床疗效。方法从2003年10月到2007年12月间,共对51例机体机能状况差(中位KPS评分40分)的晚期恶性胸腹水患者进行了中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗。在胸腹水引流完全后,经导管进行甘露聚糖肽的生物灌注治疗,甘露聚糖肽的剂量从20mg/次逐渐增加到50mg/次,每周灌注2次。结果经导管置管引流后,100%的患者与胸腹水压迫相关的临床症状得到明显缓解,胸腹水控制CR25例(49.0%,PR19例(37.3%),NC4例(7.8%),PC3例(5.9%),总有效率为86.2%(44/51)。中位带管时间63d(25～107d),中位积液无进展时间71d(0～248d),中位生存时间92d(25～265d)。37例患者(72.5%)经引流灌注后胸腹水得到控制而拔管,11例患者(21.6%)带管死亡。无置管相关死亡病例,与置管相关的并发症轻微,灌注药物后不良反应较轻,所有患者均能耐受治疗。生活质量改善明显,KPS评分改善者41例(80.4%),稳定者10例(19.6%),中位KPS评分提高到60分。结论中心静脉导管微创置管引流术联合甘露聚糖肽局部灌注治疗应用于机体状况差的晚期恶性胸腹水患者安全、有效,值得临床推广。     

脾虚模型脑内一氧化氮与乙酰胆碱酯酶表达变化及归脾汤的影响

目的:研究脾虚模型脑内一氧化氮(NOS)与乙酰胆碱酯酶(ACHE)表达变化及归脾汤的影响作用。方法:采用苦降泻下、饮食失节加劳倦过度法建立脾虚大鼠模型,免疫组化法检测下丘脑腹侧核、海马CA1区、前额叶皮层NOS与ACHE变化及归脾汤治疗的影响作用。结果:模型组NOS和ACHE免疫阳性反应物在下丘脑腹侧核、海马CA1区、前额叶皮层明显降低;治疗组上述脑区的NOS和ACHE免疫阳性反应物明显增加。结论:脾虚模型脑内NOS和ACHE表达有变化,提示归脾汤通过影响NOS与ACHE而调节学习记忆功能。     

动静脉联合溶栓结合动脉成形术治疗急性缺血性脑血管病98例临床分析

近年来,急性脑梗死的动、静脉溶栓治疗日益受到重视。由于严重的急性脑梗死多为颈内动脉(ICA)和大脑中动脉(M CA)等血管形成血栓,直径较大,而溶栓仅能溶解新形成的血栓,无法改变基础病变,狭窄血管溶栓后常常又出现闭塞。临床上我们采用在溶栓的基础上对狭窄的血管进行支架置入,     

进展性脑卒中病人合并肺栓塞36例分析

肺栓塞(pulmonary embolism.PE)是以各种栓子栓塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合征的总称.肺栓塞(PT)曾被认为是少见病而极少被关注,但近年随着临床辅助检查的进步.PE已经成为继肿瘤和心血管疾病之后的居第三位的致死性病变,正日益受到医学界的普遍关注.本文回顾性分析2000-07～2005-07我科收治的进展性脑卒中病人在住院期间合并肺栓塞的病例36例,现报道如下.     

苦参素促进小鼠消化道动力作用的实验研究

目的:观察苦参素促进消化道动力的作用。方法:每天给予小鼠苦参素灌胃,连续3 d,在末次给药后30 min,灌胃给予5%的炭末混悬液,20 min后处死小鼠,分离肠道,测量炭末推进长度,计算碳末推进率。同样方法给予苦参素后,肌内注射阿托品和口服吗啡制作消化道动力降低模型,观察苦参素对消化道动力影响。结果:苦参素可明显促进正常小鼠消化道的碳末推进率,拮抗阿托品和吗啡导致的消化道动力降低。结论:苦参素可促进消化道的动力的提高,拮抗阿托品和吗啡导致的消化道动力降低。     

某部海训官兵心理健康状况调查

海训是做好新时期军事斗争准备的重要部分.为了掌握海训过程中官兵的心理健康状况,了解官兵对海训的心理应激反应,我们对某应急保障旅参加海训官兵进行了症状自评量表(SCL-90)调查,并与同期未参加海训官兵进行比较,旨在为海训官兵心理干预提供科学依据,提高海训及演习效果.     

糖尿病视网膜病变患者的胰岛素分泌功能观察

糖尿病视网膜病变 (DR)是糖尿病常见微血管并发症之一 ,亦是目前世界上四大致盲疾病之一 ,其发病机制目前尚未阐明。本文分析了胰岛素分泌功能对 2型糖尿病 DR患者的影响 ,探讨血糖及胰岛素分泌功能与 DR的关系。1　对象与方法1.1　对象　 2型糖尿病 10 6例 ,男 5 9例 ,女 4 7例 ,年龄 35～ 79岁 ,平均 (5 9.6 9±9.4 2 )岁 ,病程 0～ 2 3年 ,均为我院收治的患者。 2型糖尿病诊断符合 1999年 WHO糖尿病诊断和分类标准 ,按有无 DR分为两组 :1糖尿病合并 DR组 5 2例 ;2糖尿病无 DR5 4例。两组的性别、年龄、体质指数及血压水平差异均无…