凋亡抑制基因在急性白血病及骨髓增生异常综合征中的研究

目的探讨急性白血病及骨髓增生异常综合征患者骨髓凋亡抑制基因MCL-1、livin、aven的表达及临床意义。方法选取2012年9月~2013年12月本院收治的113例初发急性白血病患者,32例骨髓增生异常综合征患者及20例对照组患者（缺铁性贫血12例、血小板减少性紫癜8例）的新鲜骨髓液标本,采用RT-PCR方法检测MCL-1、livin、aven基因mRNA的表达水平及表达率。结果 AL组和MDS组MCL-1、livin、aven mRNA表达水平及阳性表达率分别高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。MCL-1与livin基因mRNA的表达呈正相关（r=0.586,P〈0.05）,MCL-1与aven基因的表达呈正相关（r=0.603,P〈0.05）,liven基因与aven基因表达无相关性（r=0,P〉0.05）。结论 3种凋亡抑制基因MCL-1、livin、aven基因mRNA在急性白血病及骨髓增生异常综合征中表达均增高。     

延续性护理对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量影响分析

目的探讨对老年2型糖尿病合并高血压患者实施延续性护理对其护理满意度的影响。方法在2019年9月—2020年6月期间选取60例2型糖尿病合并高血压老年患者为研究对象,随机分组,对照组(n=30)实施常规护理,观察组(n=30)实施延续性护理,分析生活质量评分、护理前后血压水平、血糖水平及护理满意度。结果观察组生活质量评分中心理功能为(89.41±7.92)分、躯体功能为(91.77±4.63)分、社会功能为(93.34±5.96)分、生理功能为(95.48±4.91)分、角色功能为(86.73±4.20)分,优于对照组,差异有统计学意义(t=2.932、2.901、2.004、4.434、2.563,P<0.05);观察组护理满意度为93.33%,优于对照组,差异有统计学意义(χ²=4.320,P<0.05);观察组收缩压为(120.88±9.85)mmHg、舒张压为(87.25±6.54)mmHg,空腹血糖为(6.82±2.02)mmol/L、餐后2 h血糖为(7.93±1.26)mmol/L、糖化血红蛋白为(5.92±1.05)%,优于对照组,差异有统计学意义(t=4.806、4.005、5.549、11.193、4.038,P<0.05)。结论对老年2型糖尿病合并高血压患者实施延续性护理可改善血压水平与血糖水平,提高护理满意度。     

出院患者护理满意度问卷初步编制与分析

目的:初步设计一个合理、有效、有针对性、适合中国国情的出院患者护理满意度调查问卷,为医院出院患者满意度调查提供标准。方法:参考北美HCAHPS患者满意度调查问卷,自行设计出新的出院患者护理满意度问卷,经过3轮专家评阅后形成问卷。向北京市某"三甲"医院出院患者发放自行设计的150份问卷,对全部条目进行内部一致性检验及效度检验。结果:12个条目总的Cronbach’α系数为0.84,内容效度各条目CVI为0.8～1.0,全部条目的平均CVI为0.98。因子分析得到5个公因子,大多数条目负载大于0.4,共解释了68.0%的方差。结论:初步形成了信效度较高的《出院患者护理满意度问卷》,可为临床护理工作评价提供依据。     

未婚药流合并妇科炎症患者的护理干预

目的 探讨对未婚药流合并妇科炎症患者进行护理干预的效果.方法 通过对未婚药流合并妇科炎症的患者先进行评估,然后对评估结果作针对性的护理干预,发放健康教育处方,教会她们艾滋病知识、艾滋病的传染方式、一些避孕知识及女性生殖器卫生的知识.结果 226例未婚药流合并妇科炎症患者在接受护理干预后,对避孕知识及女性生殖器卫生知识有了不同程度的提高;干预前后各项观察指标分别经x2检验,均有显著性差异,P＜0.01.结论 对未婚药流合并妇科炎症患者进行护理干预,可有效地降低妇科炎症的治愈率,提高未婚女孩的生殖健康知识,做好自我保护.     

骨髓增生异常综合征患者染色体核型分析

目的 对骨髓增生异常综合征(MDS)染色体核型进行分析并结合血细胞计数、骨髓原始细胞数对其预后进行评估.方法 采用直接法、短期培养法和反带技术制备染色体,进行核型分析.结果 49例MDS患者中有22例(44.9%)检出异常克隆.核型异常包括数日异常和结构异常,数目异常以-7,+8最常见.难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB1和RAEB2)较难治性贫血(RA)和难治性贫血伴有环状铁粒幼细胞(RARS)检测到更高的异常核型比例.MDS染色体核型异常与原始细胞比例呈正相关.结论 染色体核型分析对MDS诊断、治疗及预后评估有重要价值.     

下调WT1基因对K562细胞血管内皮生长因子表达的影响

 目的　探讨WT1基因沉默对人类白血病细胞血管内皮生长因子（VEGF）表达的影响。方法　将已构建的WT1小发夹RNA（shRNA）质粒载体转染入K562细胞，流式细胞术检测转染效率并对转染细胞进行分选，实时荧光定量PCR检测细胞转染前后WT1及VEGF基因mRNA的表达变化，用ELISA检测转染前后细胞培养液中VEGF浓度的变化。结果　转染48 h，WT1shRNA质粒转入K562细胞，转染效率为（65±4.5）%，通过流式细胞术分选，可以得到纯度达98 %以上的WT1shRNA阳性细胞，转染后的K562细胞WT1及VEGF基因mRNA表达较转染前及对照组均明显降低（P＜0.05），转染后48、72 h细胞培养液中VEGF的含量较对照组明显降低（P＜0.05）。结论　WT1干扰质粒在体外可以抑制白血病细胞株VEGF的表达，提示WT1基因可能通过上调VEGF基因的表达而参与白血病的血管新生。     

等离子新技术在临床中的应用

所谓等离子体(Plasm a)是除气体、液体和固体以外物质的第四种存在方式。它含有大量自由带电粒子,是有较大的电导率,而且运动状态主要受电磁力支配的物质状态。1等离子应用于临床的基理目前,等离子普遍应用临床手术系统中,尤其是等离子的消融切割专利技术,将手术的安全性、可控     

骨髓增生异常综合征患者染色体核型分析

目的 对骨髓增生异常综合征(MDS)染色体核型进行分析并结合血细胞计数、骨髓原始细胞数对其预后进行评估.方法 采用直接法、短期培养法和反带技术制备染色体,进行核型分析.结果 49例MDS患者中有22例(44.9%)检出异常克隆.核型异常包括数日异常和结构异常,数目异常以-7,+8最常见.难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB1和RAEB2)较难治性贫血(RA)和难治性贫血伴有环状铁粒幼细胞(RARS)检测到更高的异常核型比例.MDS染色体核型异常与原始细胞比例呈正相关.结论 染色体核型分析对MDS诊断、治疗及预后评估有重要价值.     

护理干预在临床护理中潜在护患纠纷中的应用

目的 观察针对性的护理措施对护理工作中护患关系潜在问题的干预.方法 分析和总结护理工作中护患关系潜在的问题,并进行针对性的护理干预及观察.结果 临床护理工作中存在着很多引发纠纷的隐患.如护患冲突、交往障碍、信息量过少、缺乏责任、违反患者隐私权等;护理干预后护理纠纷问题明显减少.结论 必须重视医疗护理安全,规范护士的行为,强化护理人员建立良好护患关系,提高护士的整体素质,以减少护理纠纷.     

切牙冠髓部分切除术的疗效初探

目的 了解恒切牙冠髓部分切除术的疗效，方法 对３１例４２颗冠折活髓恒切牙实施部分冠髓切除术，观察４年。结果 治疗效果成功３０颗牙。结论恒切牙冠髓部分切除术治疗效果满意。