现代护理对护理管理者的素质要求

护理管理者是护理工作的组织领导者、学科带头人一如何正视现实、更新观念、找出差距、迎接挑战,以适应时代的需要,促进护理事业的发展,是我们必须面对的一个课题。     

13例恶性组织细胞病(恶组)临床分析

恶性组织细胞病(malignant histocytosis,简称恶组)是组织细胞及其前体细胞呈体系性、进行性浸润的恶性疾病.主要的临床表现有发热、乏力、苍白、肝脾及淋巴结肿大以及不同脏器不同程度受累表现,在病情加重的过程中可出现出血、黄疸以及全血细胞减少等.少数病例可合并组织细胞白血病.肾上腺皮质激素类药物及各种抗生素治疗无效,病情凶险且病情较短,未经化疗者大多数病例在起病6个月内因消耗衰竭、肝、肾功能衰竭、胃肠及颅内出血而死亡.其主要病理特点是在肝、脾、淋巴结、骨髓等造血组织以及非造血器官和组织中有分化不同阶段的异常组织细胞呈灶性或弥漫性浸润,异常组织细胞可有吞噬血细胞现象.本病病变在早期不像急性白血病成全身弥漫性浸润,又不同于恶性淋巴瘤出现单个或多个肿块.由于症状、体征及实验室检查无特异性,目前国内诊断本病仍主要依靠临床表现,骨髓细胞形态及活体组织病理学检查.早期诊断较困难.     

支原体感染与女性不孕的关系探讨

目的:研究支原体感染与女性不孕的关系,从而探讨不孕的治疗方案.方法:对不孕和早孕(自然受孕)的两组妇女宫颈分泌物进行支原体培养.结果:76 例不孕妇女宫颈分泌物培养阳性58 例,阳性率76.32%;80 例早孕妇女宫颈分泌物培养阳性12 例,阳性率15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),经治疗,58 例感染支原体的不孕妇女有14 例自然受孕.结论:支原体感染是不孕的重要因素之一,在不孕妇女的治疗中应常规行宫颈支原体培养与治疗,以提高不孕的治疗率.     

siRNA介导靶向下调TRPV1对偏头痛大鼠的影响及可能机制研究

目的:分析siRNA介导靶向下调瞬时感受器电位香草酸受体(transient receptor potential vanilloid,TRPV1)对偏头痛大鼠的影响,并探讨其可能机制。方法:选取24只成年雌性SD大鼠,采用硝酸甘油皮下注射法建立偏头痛模型,造模成功后根据处理方式不同分为siRNA-TRPV1组、siRNA空载组和空白对照组,每组8只。采用实时荧光定量PCR法检测各组血液TRPV1mRNA表达情况;观察三组大鼠各时间段爬笼、挠头次数;并采用ELISA法检测对应时间小鼠血液缓激肽(bradykinin,BK)、前列腺素E(PGE)、趋化因子2(CCL2)和5-羟色胺(5-HT)表达水平,同时分析其与TRPV1mRNA的关系。结果:siRNA-TRPV1组、siRNA空载组和空白对照组三组大鼠血液TRPV1mRNA相对水平、BK、PGE、CCL2和5-HT比较差异具有统计学意义(P<0.001),siRNA-TRPV1组明显低于siRNA空载组和空白对照组(P<0.001),但siRNA空载组和空白对照组两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson法分析得知,TRPV1mRNA与BK、PGE呈正相关(r=0.631/0.694/0.654/0.663,P=0.001/0.001/0.001/0.001)。siRNA-TRPV1组、siRNA空载组和空白对照组三组大鼠耳红开始时间、结束时间及各时间段爬笼及挠头次数比较差异均具有统计学意义(P<0.05),且表现为siRNA空载组和空白对照组两组比较差异无统计学意义(P>0.05),siRNA-TRPV1组开始时间晚于以上两组,而结束时间则早于前两组(P<0.05);siRNA-TRPV1组各时间段爬笼及挠头次数明显少于siRNA空载组和空白对照组(P<0.05)。结论:靶向下调TRPV1可明显减少硝酸甘油致偏头痛大鼠爬笼、挠头等症状发生次数,与BK、PGE、CCL2和5-HT等相关炎症因子水平降低相关,为偏头痛患者的有效治疗提供了新思路。     

某部新兵跖骨行军骨折风险因素的多元logistic回归分析

目的 探讨新兵战士跖骨行军骨折的风险因素,为部队建立新兵战士健康预警机制和防治提供依据.方法 采用多元logistic回归法对东部战区某部新兵战士身高、体重、训练时间、跖骨长度、跖骨宽度、跖骨密度、足弓高度、骨龄等风险因素进行逐层筛选分析.结果 跖骨宽度、跖骨密度、足弓高度、骨龄为跖骨行军骨折的消极因素.而训练时间、跖骨长度为跖骨行军骨折的积极因素.进一步的结果显示训练时间、跖骨长度、跖骨宽度、足弓高度可进入logistic回归模型,且回归模型对数据的拟合度较好(P=0.847),具有统计学意义(χ2=52.449,P<0.001).结论 多个因素参与行军骨折的发病过程,其风险因素应得到重视,以此建立有效的预防预警措施,减低跖骨行军骨折在新兵战士群体中的发病率.     

隐匿性抑郁症临床分析

本文分析１１６例隐匿性抑郁症,发现患者易被误诊为躯体疾患和神经症;提出防止误诊的办法。同时,分析了与本症相关的因素,应用抗抑郁剂和舒必利疗效显著。     

高血压患者临床遗传学分析研究

高血压是最常见的心血管疾病。在欧美国家,8 %的成人和5%的儿童患有高血压。1991年全国第三次高血压普查成人患病率118%。1997年全国有1亿左右的高血压患者。尽管近年来高血压在治疗方面有长足发展,但高血压、冠心病、脑卒中、心、肾功能衰竭仍是人群死亡的重要原因之一,其发病机制尚未完全阐明,有多种学说。一般认为,高血压的病因可分为两大类。遗传因素和环境因素。本文探讨高血压与遗传关系。资料与方法近年来,在我院老年病房、干部体检、专家门诊及因高血压病而住院的8615例患者中,发现520个家系,根据病史及家系进行调查。先证者经询…     

上海市职业病预防控制信息管理系统的建立

目的通过介绍上海市职业病预防控制信息管理系统及工业企业职业卫生建档阶段质量控制与评估方案,探讨工作方法及存在问题。方法介绍上海市职业病预防控制信息管理系统的内容及功能模式,总结上海市工业企业建档工作经验及质量评估结果。结果上海市第一阶段工业企业职业卫生建档11084家企业,接触职工人数107240人,阶段质量评估建档率36．1％,接触人数遗漏率34．1％。结论上海市的职业病预防控制信息管理系统功能完善,技术先进,上海市第一阶段工业企业职业卫生建档工作质量评估显示,已录入数据技术质量可靠,但建档工作困难较大,建档覆盖率较低,档案的某些项目遗漏率偏高,有待卫生行政部门进一步改善和落实措施。