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阴沟肠杆菌性肺炎临床上少见,我院遇到1例,现报告如下。 1 病例介绍吴某,女性,82岁。患者于入院前1周,因受寒开始咳嗽、胸痛、畏寒、发烧,体温波动在38~39.5℃之间,咯黄痰,量约每日100~200ml,不易咯出。无咯血、盗汗及腹痛、腹泻等。门诊胸部X线透视检查:右侧肺纹理粗重,右上肺野伴有云絮状模糊阴影,左肺正常。WBC12.8×10~9/L,N0.58,L0.42。门诊以右上肺炎,待除外肺结核住院治疗。入院查体:神志清楚,发烧面容,营养尚好,体位自如。巩膜无黄疽,浅表淋巴结不大。胸廓对称,呼吸运动一致,右上肺叩诊浊音,可闻湿性啰音,语颤增强。心界不大,心律整齐,92次/min。腹软,肝脾不大,余体征无特殊。化验室检查:血、尿、使常规正常,ESR97mm/h,肝功能正常,CRP95μg/L,冷凝集试验1∶32,血培养2次(一),痰查结核杆菌3次(一),痰查癌细胞3次(一),连续 相似文献
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心房颤动(AF)是临床最常见的心律失常之一,好发于一些器质性心脏病如风心病、冠心病、高心病、甲亢、充血性心力衰竭患者,有些正常健康人亦可发生AF,其严重的并发症日益引起人们的重视。长期以来,在一些医疗设备较落后的地区对于原因不明的AF临床上常诊断为冠心病。近年来冠脉造影技术的推广和成熟为人们探讨AF与冠心病的关系提供了便利的条件。本研究通过对63例患者进行分析,总结冠脉造影对原因不明AF的诊断价值。1临床资料1996年6月-2004年6月住院既无心绞痛又无心肌梗塞的AF患者63例,男42例,女21例,排除上述提到的风心病、冠心病、… 相似文献
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目的 探讨优质护理对老年慢性病患者遵医行为及生活质量的影响.方法 选择120例老年慢性病患者,随机均分为对照组(常规护理,n=60)和观察组(优质护理,n=60),根据自制生活质量指数调查量表及自制遵医行为调查问卷,比较2组患者生活质量评分和遵医行为评分.结果 出院时,与对照组相比,观察组生活质量评分[(30.0±3.5)vs(25.5±4.0)]和遵医行为评分[(48.5±11.5) vs (44.5±10.0)]均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化的优质护理干预能够明显提高老年慢性病患者的遵医行为及生活质量. 相似文献
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目的比较后程加速超分割放疗并用安卡治疗与常规放疗,常规放疗并用安卡治疗鼻咽癌的效果及毒副作用.方法将96例鼻咽癌随机分为3组,常规放疗组(常放组)、常规放疗加用安卡组(药放组)、后程加速超分割放疗并用安卡组(后程组),3组病例肿瘤量相同.结果放疗结束时鼻咽癌原发灶全消率,常放组、药放组和后程组分别为62.5%、83.3%、82.4%.半年复查,3组全消率分别为68.8%、86.7%、91.2%,后程组明显高于常放组P<0.05.CT检查颈部转移淋巴结消退情况与上述结果相似.毒副作用较常规组略重,尚可耐受.结论后程组较常放组比较肿瘤全消率明显提高,毒副作用尚可耐受,值得扩大病例深入研究. 相似文献
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在门诊复诊的病人中我们遇到2例因长期服氯氮平引起的贫血,现报告如下: 例1:患者韩××,男性,28岁,农民,门诊号0226。从1987年起因患精神分裂症,共住院6次,均用氯氯平治疗,住院期间高达600mg/d,院外400mg/d,翻阅其既往病历未发现有血细胞减少的病史及依据。1997年5月25日病人因病情复发,家属将氯氮平400mg/d增加到500mg/d,同年7月3日患者因乏力、厌食、面色萎黄、身体虚弱半月来诊。躯体检查除口唇苍白无血色外,尿常 相似文献
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大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]结合临床实践经验,探讨大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤的临床疗效。[方法]采用对照研究法,将患儿随机分为3组,分别为对照组(44例)、常规剂量组(44例)和大剂量组(44例),3组采用不同的治疗方法,通过对比分析,探讨大剂量沐舒坦治疗小儿急性肺损伤的临床疗效。采用Microsoft Excel建立数据库,运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。所有计量资料用(均数±标准差)表示,采用t检验以及χ2检验,取P﹤0.05为差异有统计学意义。[结果]治疗前,3组间PaO2及PaO2/FiO2差异无统计学意义。治疗后PaO2及PaO2/FiO2较治疗前明显好转,治疗3d后,大剂量组PaO2及PaO2/FiO2明显高于对照组和常规剂量组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。对照组、常规剂量组和大剂量组经治疗进展到ARDS者分别有10、8、2例,组间比较有差异有统计学意义,其中分别有6、5和1例死亡,死亡率各组间差异无统计学意义。剔除ARDS病例后,大剂量组PaO2/FiO2恢复到300mmHg以上时间明显短于常规剂量组和对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05),而常规剂量组和对照组间对方差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]沐舒坦对小儿ALI患者肺功能有明显的保护作用,应用大剂量沐舒坦对小儿ALI的预防、治疗和转归具有良好的疗效,值得临床推广应用。 相似文献
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断指再植是指失去血液供应的离断指体,通过显微外科手术重建其血液循环,使指体获得再生的手术。断指再植是一项精细的综合性创伤手术,护理难度较大,护理不当易造成手术失败,故加强术后观察及护理,是保证断指再植成功的重要环节。 相似文献