隐匿性阴茎的诊断与外科治疗（附40例报告）

目的通过对40例隐匿性阴茎患儿的诊断与治疗，了解外科手术对儿童隐匿性阴茎治疗的有效性。方法根据患儿不同病理特点，采用阴茎肉膜纤维索、耻骨前脂肪垫切除加阴茎根部皮肤固定术，重症患儿切断阴茎悬韧带浅层，对于单纯耻骨前脂肪肥厚患儿行包皮口纵切横缝、耻骨前脂肪垫切除及阴茎根部皮肤固定术。对于曾行包皮环切术的患儿行阴囊带蒂皮瓣转移术。结果40例患儿切口均一期愈合，无明显并发症，术后阴茎比术前延长2～3cm，2例复发患儿二次手术行阴茎根部皮肤固定后治愈，3例术后阴茎显露不够满意。有效率为92．5％。结论外科手术可有效治疗隐匿性阴茎，明显延长患儿阴茎的长度，同时改善了排尿症状和阴茎外观。     

某医科大学女生瘦身倾向和不满体形的影响因素

目的:考察某医科大学女生瘦身倾向和不满体形的影响因素.方法:采用进食障碍问卷(EDI)的瘦身倾向分量表和不满体形分量表、BMI体象量表(BMI-SMT)、青少年及成人身体自尊量表(BES)和SCL-90人际关系敏感分量表测查了181名某医科大学大三女生.结果:体重满意感、对自身体形的期望偏差和认识偏差对于个体的瘦身倾向具有预测作用；而体重满意感、对自身体形的期望偏差对于个体的不满体形具有预测作用.体形指数正常组的个体对自身体形的认识偏差、期望偏差显著高于低体重组,身体自尊和体重满意感显著低于低体重组,不满体形、瘦身倾向显著高于低体重组.结论:女大学生对自身体形的歪曲认识、不合理的期望及较低的体重满意感是影响瘦身倾向的重要因素,而对自身不合理的期望及较低的体重满意感是影响不满体形的重要因素.     

体外受精—胚胎移植治疗的妇女婚姻质量的调查

目的:探讨体外受精妇女婚姻质量及其与年龄、婚龄和拟生育时间的关系.方法:选取进行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的81例不孕症妇女作为研究组,同期按均衡原选取50例已婚已育妇女为对照组,分别进行一般情况和01son婚姻质量(5因子)问卷调查.结果:研究组妇女婚姻质量5因子总分(179.17±21.44)分高于对照组(167.13±22.21)分,差异具有显著性(P＜0.05).其中婚姻满意度和解决冲突方式2因子分值明显高于对照组(P＜0.05),同时拟生育时间与性生活满意度呈负相关(P＜0.05).结论:IVF妇女的婚姻质量较高,但其性生活满意度随拟生育时间的延长下降.     

冠状动脉血流储备与新诊断2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性

目的 研究冠状动脉血流储备与新诊断2型糖尿病患者动脉粥样硬化的相关性.方法 内分泌科门诊新诊断2型糖尿病患者80例,经颈、髂、股动脉血管超声检查,按是否伴有动脉粥样斑块分为糖尿病非斑块组40例和糖尿病斑块组40例.另选择年龄、性别相匹配的健康体检者40例为对照组.采用经胸腔彩色多普勒超声心动图法检测冠状动脉血流储备和动脉内膜中膜厚度(IMT),并将冠状动脉血流储备与动脉内膜中膜厚度、Tei指数等因素做相关分析.结果 与对照组相比,糖尿病患者冠状动脉血流储备明显降低,糖尿病斑块组降低更显著(P均＜0.05);与糖尿病非斑块组比较,糖尿病斑块组的糖化血红蛋白明显增高(P＜0.05);糖尿病患者动脉内膜中膜厚度明显大于对照组,斑块组大于非斑块组(P＜0.05).冠状动脉血流储备水平与低密度脂蛋白、体重、体质指数、腰围、臀围、空腹血糖的对数[In(FBG)]、动脉内膜中膜厚度和Tei指数呈负相关(P＜0.05).结论 冠状动脉血流储备降低与新诊断2型糖尿病患者动脉粥样硬化程度有较好的相关性,冠状动脉血流储备检测是预测新诊断2型糖尿病患者动脉粥样硬化的良好指标.     

血清总胆汁酸和前白蛋白联合检测在肺结核病中的临床意义

目的探讨血清总胆汁酸(TBA)和前白蛋白(PA)联合检测在肺结核病中的临床应用价值.方法采用循环酶法和免疫透射比浊法分别检测406例肺结核病人治疗前后血清TBA和PA,同时检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)作为对比.结果在肺结核病人治疗1个月后血清TBA和PA检测结果较治疗前结果差异有显著性意义(P＜0.01),ALT和AST均较治疗前升高(P＜0.05);随着疗程的延长,血清PA显著降低(P＜0.01),而TBA显著升高(P＜0.01);治疗后1个月血清PA和TBA的异常率分别为89.9%和56%,与ALT和AST的异常率相比较有显著性差异(P＜0.01),治疗3个月后,血清ALT和AST的异常率(98%、99%)和TBA的异常率(83%)的差异有显著性意义(P＜0.05).结论联合检测血清TBA和PA对判断抗结核治疗后早期肝功能损伤有重要临床意义,可作为抗结核治疗后检测肝功能的常规指标.     

水源性高碘地区小学生精神运动及认知能力调查

从妊娠孕育生命至婴儿出生后3年,是人类大脑发育的关键期,在此期间,若发生孕妇及其幼儿甲状腺功能减退(甲减),会严重阻碍幼儿脑发育,表现为智力低下[1].有研究发现,服用过多碘剂会增加亚临床甲减的危险,并降低动物的学习能力[2～3].     

肝脏损伤68例的急救与护理

肝脏外伤是急诊外科常见而严重的损伤,具有发生突然,病情严重,抢救和手术难度大,病死率较高等特点。来诊后如能迅速及时地抢救和护理,可降低病死率。2000年9月-2009年3月,笔者所在医院共收治肝脏外伤68例,成功救治60例,现将急救与护理体会报告如下。     

广东省结核病耐药性基线调查研究

目的 全面了解全省耐药结核病流行现状和特点,为制定和完善防控措施提供依据。方法 通过二阶段随机抽样方法在全省抽取涂阳肺结核病例样本。以调查问卷获取患者临床信息,采用比例法对利福平(R)、异烟肼(H)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)、氧氟沙星(O)和卡那霉素(Km)等6种药物进行敏感性检测。结果 (1)本次调查发现非结核分枝杆菌感染45例,占全部培阳病例的2.2%,其中初治为28例,复治17例。(2)全省总耐药率为16.4%,继发耐药率(22.5%)高于原发耐药率(14.1%)(χ²=17.9, P<0.01);耐多药率达到4.9%,继发耐多药率(8.2%)高于原发耐多药率(3.6%)(χ²=13.6, P<0.01);28.9%的耐多药为广泛耐药,广泛耐药率达1.4%。(3)与1998年相比,全省涂阳肺结核总耐药率和总耐多药率分别下降16.2%和23.3%。(4)通过6种药物的药敏检测,共计发现结核病耐药谱型35种,包括单耐药5种、多耐药19种、耐多药12种(含广泛耐药2种)。结论 (1)广东省耐药结核病疫情总体呈现下降趋势,但耐药疫情仍然较重,面临耐多药、广泛耐药结核病的挑战。(2)结核病耐药谱呈多态性和复杂性,需采取更全面、更积极的干预措施遏制耐药结核病疫情。     

分枝杆菌菌株库信息系统建设的初步实践

目的:依据分枝杆菌菌株库建设的主要工作内容和工作流程,建立科学、标准、规范化的分枝杆菌菌株库信息系统.方法:以中国工业微生物菌种保藏管理中心(CICC)实验室信息管理系统(LIMS)为框架,以分枝杆菌菌株库工作内容和工作流程为基础,设计信息系统的功能模块和工作流程.结果:(1)分枝杆菌菌株库信息系统功能模块设计为保藏管理、质控管理、文档管理、资源管理、系统管理五大子系统,其中以保藏管理子系统为核心.各子系统由相应的模块组成,各子系统之间既相对独立又密切联系.(2)按收集菌株库外暂存、菌株资料录入、病例资料录入、菌株保存价值判定、菌株入库保存、特定菌株取用及研究信息补充录入等实际工作程序制定计算机模式下的工作流程.结论:分枝杆菌菌株库信息系统的建设与不断完善将能大力加强菌株库管理水平和有效提高运行效率.