接种肾综合征出血热疫苗致特发性血小板减少性紫癜1例

患者，女，17岁，于2002年3月19日15：00，在村卫生室接种肾综合征出血热(HFRS)Ⅱ型疫苗(辽宁省沈阳百奥生物技术有限责任公司生产，有效期2002—10)。次日患者面部及躯干出现少许淤点，随即全身皮肤出现较多紫癜，3月21日到河东区人民医院就诊：T37．5℃，BP100／60mmHg(1mmHg=0．133kPa)，P82／min，体检全身皮肤散在分布较多0．1～0．3cm大小压之不褪色的紫癜，     

苓桂术甘汤验案3则

1 心悸 罗某,男,68岁,2001年10月21日入院。患者平素喜食肥甘厚味,咳嗽痰多。反复出现心悸、胸闷、气短年余。X线胸部摄片示:慢性支气管炎,肺气肿,肺源性心脏病。心电图检查示:肺性P波,心肌劳损,频发房性期前收缩。西医     

人血浆微量蛋白的分离纯化及临床应用(Ⅰ)

人血浆是一类特殊的宝贵的资源。随着蛋白质组学研究的进展，目前已把血浆中的所有蛋白质统称为血浆蛋白。虽还不知道血浆蛋白的确切种类和数量，但保守地估计组成性——血浆蛋白约有500种，它们多为糖蛋白，平均每种蛋白质至少具有5种不同的结构，如前体分子（preeusors）、成熟形式（matureforms）、降解产物（degradationp roducts）及不同的剪接体（splice variants），预计由5万种不同的蛋白质分子组成；     

多学科联合治疗对成人牙周病患者切牙区牙龈乳头的重建研究

目的:评估多学科联合治疗对成人牙周病患者切牙区牙龈乳头的重建作用。方法:选择19例深覆牙合、不良冠修复致牙周病的患者接受牙周基础治疗、正畸及修复治疗,在全口洁治后获得统一基线,基础治疗后3个月、正畸治疗结束即刻、临时冠修复即刻、6个月及12个月对54颗切牙进行牙周临床检查,比较3个阶段治疗前后的差异。包括:探诊深度(PD),探诊出血(BOP),龈乳头指数(PI),龈乳头高度(PH)。进行χ²检验、非参数秩和检验及单因素方差分析。结果:牙周基础治疗3个月后,11.42%个位点的PD≥4 mm,无PD≥5 mm;95.37%的位点BOP阴性,较基线时明显改善(P<0.05);正畸治疗结束即刻,13.98%个位点的PD≥4 mm,无PD≥5 mm的位点,与牙周基础治疗后3个月的差异无统计学意义;80.56%的位点BOP阴性,与基础治疗后3个月后相比,有统计学差异;临时冠修复即刻、6个月及12个月PD及BOP均无统计学差异;在上述3个时间点PI达到Ⅲ级的龈乳头个数分别为1、8、17,龈乳头完全充盈牙间隙;PI达到Ⅱ级的龈乳头个数分别为13、16、11,差异有统计学意义;PH在3个时间点分别为(1.54±0.54) mm、(2.31±0.56)mm及(3.08±0.50) mm,差异有统计学意义。结论:多学科联合治疗有利于成人牙周病患者切牙牙龈乳头的重建,改善患者前牙区的美学。     

变异克雅式病(vCJD)与血浆制品安全性

新出现的病原体对安全输血永远挑战.虽然乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)通过血液成分和血浆制品传播的风险已日益减小,但是新的潜在输血传染性病原体仍在继续出现.在过去的10年中,人们最担心的危害健康的问题之一就是1种致命的神经变性疾病--传染性海绵状脑病(transmissible spongiform encephalopathies,TSEs)的传播,其特点是整个病理过程由异构的生理蛋白质(Prion)所导致 [1],代表疾病有羊瘙痒症和已为我们所熟知的、俗称疯牛病的牛海绵状脑病(bovine spongiform encephacitis,BSE).     

ArcScan Insight 100超高频数字超声扫描仪在眼科临床中的应用

ArcScan Insight 100 VHF数字超声扫描仪是一种新型眼部超声测量仪,可对眼前节进行检查和测量,可用于角膜屈光手术前后的筛查和随访、ICL植入术术前眼前节参数的测量、拱高的预测和术后观测、圆锥角膜的早期筛查及青光眼、白内障、眼外伤等检查诊断,兼具超声生物显微镜(UBM)检查范围广、光学相干断层扫描(OCT)操作简便的特点,具有广泛的临床应用前景。本文就ArcScan Insight 100 VHF数字超声扫描仪的测量原理、使用方法、测量参数及临床应用新进展进行综述。     

养血清脑颗粒联合米氮平治疗脑卒中后抑郁伴失眠的临床观察

目的观察养血清脑颗粒联合米氮平治疗脑卒中后抑郁伴失眠的效果。方法选取100例脑卒中后抑郁伴失眠的患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各50例。对照组应用米氮平治疗,观察组在对照组基础上联合养血清脑颗粒治疗,两组均治疗8周。比较两组治疗前、治疗4周、治疗8周后患者的抑郁程度[采用汉密顿抑郁量表(HRSD)进行评估]、睡眠质量[采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评估]、5-HT和NE水平、副反应情况[副反应量表(TESS)进行评估]。结果两组治疗后的HRSD评分与PSQI评分均显著下降(P0.05);观察组治疗4周与8周后的HRSD评分和PSQI评分均显著低于对照组(P0.05)。治疗后两组血清5-HT和NE水平均显著升高,且观察组治疗后的血清5-HT与NE水平均显著高于对照组(P0.05)。两组TESS评分与各项副反应发生率的差异均无统计学意义(P0.05)。结论养血清脑颗粒联合米氮平治疗脑卒中后抑郁伴失眠可有效改善患者抑郁与失眠情况,且安全性高,值得推广。     

血浆蛋白分离

血浆蛋白分离就是经济地从血浆中分离有适当纯度和最大得量的一些血浆蛋白组分。工业化人血浆分离始于第二次世界大战,当时Cohn及其同事发表了最著名的低温乙醇分离技术。直到今天Cohn-Oncley 6和9方法在血浆蛋白分离上仍占有重要地位。随着临床应用经验和血浆蛋白组分新适应证的增长,对血浆蛋白制品质量也提出了新的要求。因此,原来的Cohn分离法不得不适应于这些新的要求。除此之外,原始设计的方法是尽可能分离多种高纯度的血浆蛋白组分,但是其中许多组分还从来未发现一个可能的临床适应证。对一个安全而有效的制品来说,高纯度通常是不需要的。因此,在Cohn方法发表后不久,就发展了一些Cohn法     

间接暴力作用于颅底的应力分析研究

目的:探讨人从高处坠落足或臀着地时,间接暴力由脊椎传导到颅底造成颅底骨折的生物力学基础及颅底骨折的好发部位。方法:利用已经建立的颅底有限元模型,根据作用力与反作用力相等的原理,约束颅底模型上端所有自由度,分别以100N、200N、300N、400N的力量自下向上作用于枕髁,计算结束后,进入后处理模块读取数据并显示应力等值线图,得到不同大小的间接暴力作用于颅底时的应力分布图。结果:通过应力分布图可以观察到,当力量为100N时,应力主要集中在眶上裂、颈静脉孔、卵圆孔等;当力量为200N时,应力集中部位除上述孔(裂)周围外,还分布到颞骨岩部;当力量为300N时,应力集中部位又增加了额骨眶板;当力量为400N时,应力集中部位在上述部位均有扩大。结论:通过有限元分析得出,颅底遭受外力作用于枕髁时,应力主要分布于眶上裂、颈静脉孔、卵圆孔等孔(裂)周围和颞骨岩部、额骨眶板等骨质较薄处,而在骨板相对较厚且较平整的颅后窝分布较少,与临床上颅底骨折常见于颅前窝和颅中窝的事实完全相符。     

以胃肠道症状为首发症状的系统性红斑狼疮2例

例 1.女 ,5 5岁。因反复上腹部胀痛 ,眼睑浮肿 4月余排黑便及面色苍白10余天于 1994年 10月 14日 7:4 5入院。体查 :体温 36℃ ,呼吸 2 2次 /ｍｉｎ,脉搏14 0次 /ｍｉｎ ,血压 14 / 9ｋＰａ。神志清楚 ,慢性病容 ,面色苍白 ,巩膜无黄染 ,全身皮肤未见皮疹 ,瘀斑及出血点 ,未见肝掌蜘蛛痣 ,浅表淋巴结未扪及 ,颈软 ,甲状腺无肿大 ,气管中位 ,胸廊对称 ,心界无扩大 ,心率 10 4次 /ｍｉｎ ,心律规则 ,各瓣膜听诊区未闻病理性杂音 ,双肺呼吸音清 ,未闻干湿性音 ,腹平软 ,上腹部剑突下轻压痛 ,无反跳痛 ,未扪及包块 ,肝脾未扪及 ,肠鸣音较活跃 …