系统性红斑狼疮合并膀胱炎及假性肠梗阻1例报告

患者男，25岁。因双侧腰部酸痛伴尿频3个月，于2007年7月18日入院。患者曾于2002年12月因发热、关节痛并面部红斑入院就诊，当时查抗核抗体、抗ds-DNA抗体、抗sm抗体、狼疮细胞均阳性，补体C3为0．41g／L，诊断为系统性红斑狼疮（SLE），给予泼尼松（30mg／d）治疗，病情缓解。入院前3个月出现双侧腰部酸痛伴尿频，无明显尿痛及血尿，偶有尿急。     

可控性回结肠膀胱术

报告５例膀胱癌进行膀胱全切、回结肠膀胱术者，并进行了随访，证实该术式控尿功能可靠，生存质量较高，认为对该术式而言，不采用回肠补片及不作末端回肠－盲肠套迭，可节约肠管，简化手术。通过膀胱尿道测压，证实肠代膀胱的压力低于回肠输出段。     

流式细胞计测定膀胱移行细胞癌多种药物耐药的遗传表型的意义和应用

浅表膀胱癌经电切大多可治愈。但当存在高期,高级,多发肿瘤,大肿瘤,膀胱原位癌以及丧失ABO(H)抗原,出现异倍体或标记染色体时,肿瘤易复发。这时就用全身或膀胱内化疗但目前尚无一个指标来判断膀胱移行上皮癌是否对化疗敏感。近来研究表明人体内有一个多种药物耐药基因MDR-1,它的编码是一个170000道尔顿的P-糖蛋白——膜转运蛋白(P_(170)),通过能量依赖性的药物泵出的复杂细胞过程,使肿瘤细胞对化疗药物产生耐药作用。但MDR-1在正常尿路上皮及移行上皮癌的表达尚未见报道。作者用核糖核酸酵素及萤光异硫氰酸盐标记的抗P_(170)的单克隆抗体C-219与正常或异常的尿路移行上皮细胞混合,经EPICS 742流式细胞计检     

2μm激光汽化切割术及PKRP对前列腺组织影响的对比观察

目的对比观察2μm激光汽化切割术及经尿道双极等离子前列腺切除术（PKRP）对前列腺组织的影响。方法良性前列腺增生症（BPH）患者36例,19例行2μm激光前列腺汽化切割术,17例行PKRP,留取切除的前列腺组织标本,采用HE染色病理组织切片技术,经光学显微镜图文分析仪采图30张,用Image-Pro Plus 6.0图像分析软件对病理图片进行分析并计算前列腺的正常区、坏死区和变性区面积。手术前后患者均经直肠行前列腺三维B超检查,手术切除的前列腺组织用天平称重,计算前列腺组织的汽化率。结果 PKRP切除的前列腺组织正常区、坏死区和变性区面积分别为（147 221.3±110 931.2）（、111 647.4±116 331.8）（、182 769.1±99 607.0）μm22,μm激光汽化切割术切除的前列腺组织的正常区、坏死区和变性区面积分别为（88 279.8±104 985.9）（、159 300.3±122 358.7）（、194 139.3±103 839.3）μm2,两种术式切除前列腺组织的变性区面积相比,P〉0.05,坏死区、正常区面积相比,P均〈0.05。2μm激光切除前列腺组织的汽化率为0.64±0.15,PKRP切除的前列腺组织为0.21±0.14,两者相比,P〈0.05。结论与PKPK相比,2μm激光汽化切割术对前列腺组织损伤大,对组织的汽化率高。     

经皮肾镜弹道超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石89例临床分析

目的 探讨经皮肾镜下应用第三代弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床效果和操作体会.方法 总结分析我院应用经皮肾镜取石术(PCNL),结合最先进的第三代弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石89例的临床资料.结果 89例均成功一期取石术,仅2例需二期PCNL清石.平均手术时间90min,肾造瘘管留置时间平均4d,术后平均住院时间6d.术后大出血1例.结石清除率91%.结论 经皮肾穿刺造瘘取石术具有损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗复杂性肾结石的较好方法.     

经皮肾镜取石手术与并发症的防治

目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）和并发症的防治。方法2005年4月-2006年12月实施PCNL206例，男112例，女94例。患者年龄20～76岁，平均41．2岁，其中单纯性肾结石135例，肾结石合并输尿管上段结石71例，输尿管上段结石20例。结果206例手术出现并发症13例（6．3％）。其中大出血5例，泌尿系感染4例，肾盂穿孔2例，腹腔积液2例，作相应处理后治愈。结论PCNL为微创手术。但有一定并发症，加强并发症的防治有利于此项技术的开展。     

赖特综合征1例报告

赖特综合征（Reiter’sS yndrome，RS）是以关节炎、尿道炎和结膜炎三联征为临床特征的病症，分为性病型和肠病型两种。随着性病发病率逐年增高，性病型RS也日益多见，临床上也常有该漏诊的病例。现将海口市人民医院发现的1例报告如下。     

纵形带蒂包皮皮瓣修复先天性尿道下裂33例临床分析

目的 探讨纵形带蒂包皮皮管一期修复尿道下裂的疗效.方法 回顾性分析采用纵形包皮瓣一期尿道成形术治疗小儿阴茎型尿道下裂33例临床资料.结果 33例采用该方法治疗的患儿效果满意,阴茎外形良好,并发症少,术后排尿功能正常.结论 纵形带蒂阴茎皮肤及包皮内外板联合皮瓣设计合理,材料丰富,血供良好,是一种较理想的手术方法.     

肾细胞癌的细胞学异常

作者对23例肾癌病人作了细胞染色体检查并对这些结果的意义与临床、病理学的关系进行讨论。 23例肾癌病人中,21例单纯性肾细胞癌,2例为Von Hippel-Lindau病合并肾癌。除2例为颗粒细胞癌外,其余21例为透明细胞癌。21例肾细胞癌中19例有克隆性染色体异常,21例中有11例出现3号染色体3P的缺失或重排,然后是7号三体性(7例),接下去的顺序为-6/69-(5例)-Y(5例),-17/17q-(5例),-14(4例)和-18(4例)。在11例3号染色体(3P)异常中,2例全缺失4例部分缺失,2例内翻,3例不平衡转位。在这11例中,有5例出现3P结构异常,包括在3P12-3P14间出现脆性位点或3P14-3P21区缺失。2例Von Hippel-Lindau病合并肾癌的染色体核型未发现异常。     

丹参、川芎、SOD防治再灌注肾功能衰竭的实验研究

本文报道丹参(SM)、川芎嗪(TMP)、超氧化物歧化酶(SOD)防治肾缺血再灌注自由基对肾脏损伤的实验研究.实验分预防及治疗二部分,分别阻断肾血流60分钟及120分钟再灌注30分钟,前者在阻断前8分钟静脉给药,后者再灌注前8分钟静脉给药.结果表明肾缺血再灌注产生大量脂质过氧化物(LPO),SOD活性明显降低,肾超微结构及肾功能严重受损.而上述药物能清除LPO,增加SOD活力,保护肾功能,具有防治再灌注急性肾功能衰竭的作用.