心理支持对脑卒中患者肌力恢复的积极效果

脑血管意外患者会表现出明显的抑郁情绪，影响其肢体肌力及其它功能障碍的恢复。而给予患者积极的心理支持，对提高康复程度及缩短康复时间具有良好的效果。通过对脑卒中的住院患者实施心理支持治疗，配对观察１００例瘫肢肌力恢复情况。结果显示：心理支持观察组瘫痪肢体肌力提高二级所需的时间为４１．６４±１２．７８ｄ，对照组为５１．０５±１４．５１ｄ，总体上要缩短近１０ｄ。经统计学处理，两组有非常显著的差异性（ｔ＝３．４４，Ｐ＜０．０１）。各年龄组的差异约在８～１２ｄ。因此，认为心理支持对缩短瘫痪肢体肌力恢复的时间确有积极的作用。同时，观察组患者的心理状态获得改善。促进心身的康复进入一个良性循环的机制     

浅谈急诊留观患者的健康教育护理

随着医学模式的转变,现代护理已发展为“以患者为中心”的整体护理模式,而健康教育作为护理模式的一项重要内容.通过护士抓住有力时机及时间对在留院观察期间的患者进行有效的护患沟通,实施健康教育,是有效治疗的前提和患者早日康复的关键,同时也可促进护患间的相互理解,可使患者了解所患疾病的一般知识及康复保健知识,从而提高留观患者的护理质量,提高护理人员综合素质和患者及家属的满意义.现将留观患者健康教育介绍如下.     

HPLC 内标法测定姜黄中姜黄素类成分的含量

 目的 建立一种测定姜黄原药材中主要成分姜黄素、去甲氧基姜黄素、双去甲氧基姜黄素含量的新方法。 方法 以醋酸地塞米松为内标，采用 Welchrom-C₁₈ 柱 （ 4.6 mm×250 mm ， 5 μm ） ，乙腈 -3% 醋酸 （ 50 ∶ 50 ） 为流动相，检测波长 260 nm ，流速 1 mL·min^-1 。 结果 姜黄素在 12.6 ～ 201.6 m g·L ^-1 （ <> r =0.999 8 ）， 去甲氧基姜黄素在 4.6 ～ 73.6 m g·L ^-1 （ <> r =0.999 0 ） ，双去甲氧基姜黄素在 4.2 ～ 67.2 m g·L ^-1 （ <> r =0.999 9 ） 内线性关系良好；平均回收率为 100.3% (RSD=1.2%) ， 101.1%(RSD=1.2%) ， 101.2%(RSD=0.9%) 。 结论 方法准确、可靠，可作为姜黄原药材或含有姜黄的中成药的质量控制方法。     

硝酸甘油介入心肌断层显像在心肌存活评价的临床应用

目的：探讨硝酸甘油介入心肌断层显像在心肌存活评价的临床应用价值，方法：应用静息、硝酸甘油介入９９ｍＴＣ－ＭＩＢＩ心肌血流灌注断层显像，对２０例不稳定型心绞痛患者（其中８例有陈旧性心梗病史）ＰＴＣＡ术前术后进行自身对比分析。结果：２０例患者１６０个心肌节段中、静息显像异常积分为１９６（１分３３个节段、２分２０个节段、３分４１个节段）：硝酸甘油介入显像及ＰＴＣＡ术后静息显像异常积分均较术前静息显像明显减少且两者积分接近，分别为１０４和９７分。而核素分布正常节段分别增加４６和５３个心肌节段增加６７．７％，７７．９％，两者相似（Ｐ＞０．０５），两者和术前静息显像相比有显著差异（Ｐ＜０．０１）。术前患者射血分数为４４．５±１２．６％，术后为５６．４±１６．３％，增加２６．８％。结论：揭示核素心肌硝酸甘油介入心肌断层显像对存活心肌评价简便无创，客观准确，为心绞痛患者ＰＴＣＡ术前选择适应症及术后评价疗效提供了有力手段     

继发性肺结核抗结核治疗后肺内矛盾反应的MSCT观察

目的：探讨继发性肺结核抗结核治疗后肺内矛盾反应的MSCT表现特征。方法：回顾性分析73例继发性肺结核抗结核治疗后CT复查资料，筛检发生肺内矛盾反应的病例，并记录其影像学特征的变化及出现、吸收时间。结果：共发现13例矛盾反应，发生率为17.8％（13／73），可发生在抗结核治疗后3～9个月，以树芽征、腺泡实变融合以及实变进展为主要表现。老年病例易发生矛盾反应发生率44．4％（8／18），高于青壮年的发生率（X^2=10．229，P=0.001〈0.05），以新发腺泡实变融合以及实变进展为主，可发生在抗结核治疗后3～9个月，4～18个月吸收；青壮年矛盾反应发生率9.1％（5／55），以新发树芽征为主，多发生在抗结核治疗后3个月，4～9个月吸收。结论：继发性肺结核治疗过程中肺内矛盾反应并不少见，准确的诊断直接影响进一步的治疗方案，CT复查有助于其诊断。     

待入院病人的需求调查分析与思考

[目的]了解病人入院时的需求,提高服务质量.[方法]采用自行设计问卷调查的方法,要求200例入院病人在需要了解住院费用、需要了解病情、需要住院治疗、需要延续以往的治疗中选择1个最迫切的需求.[结果]病人普遍关注住院费用的问题.文化程度较高的病人把需要了解病情放在第一位,退休、自费的病人表示没有大病尽量不住院,公费病人更需要延续以往的治疗.[结论]把病人的收费纳入医院管理的范畴,杜绝不合理用药、过度检查,提高病人对医生护士的信任感,及时与病人交流病情,做好健康教育工作,与社区卫生站联手建立家庭病房及健康档案,做到小病在社区、大病到医院,以最大限度满足病人的需求.     

神经刺激仪引导后入路臂丛神经阻滞的可行性

神经刺激仪引导下臂丛神经阻滞是上肢手术常用的麻醉方法,常规采用肌间沟入路法,该入路穿刺路径较短,不利于术后连续臂丛神经阻滞镇痛的实施,而对于肥胖或强直性脊柱炎患者,肌间沟难以定位,不宜采用.后入路臂丛神经阻滞骨性解剖标志明显,易于定位,且穿刺路径相对较长,有利于术后连续臂丛神经阻滞镇痛时导管的固定[1].本研究拟探讨神经刺激仪引导后入路臂丛神经阻滞的可行性.     

单肺通气技术临床应用进展

单肺通气麻醉是麻醉学领域里一个比较特殊的麻醉方法。为了让一侧全肺萎陷,给外科手术一个良好的视野和操作空间。更要保证充足的通气和供氧。单肺通气技术常用有两种:双腔支气管导管和支气管阻塞导管。研究表明双腔支气管导管和支气管阻塞导管的应用各有利弊[1]。现将双腔支气管和支气管阻塞管临床应用进展综述如下。1双腔管双腔支气管插管常用于开胸手术麻醉,为手术者提供良     

医学信息检索教材建设的发展趋势

分析了医学信息检索课教材建设的现状和发展趋势,提出了医学信息检索课教材建设必将以信息素养的培养为核心,并根据医学科学的发展和需要对教材内容进行必要的优化,同时全面发展立体化教材.医学信息检索课程将与医学信息学、循证医学等其他课程交融,在我国医院信息化和循证医学的发展中发挥更大的作用.     

图书馆全开放管理模式下汇文系统的图书清点

为摸清图书馆的"家底",掌握馆藏的实际情况和一段时间内财产丢失情况,发现并纠正业务工作中存在的一些问题,保证为读者提供准确可靠的数据,应用江文系统典藏模块的馆藏清点功能,利用数据采集器采集条码,清点图书37.86万册,其中丢失2063册,丢失率为0.54%.由此得出结论,开放式管理模式馆藏清点需做好清点前的充分准备,选择适当的清点方式,对清点过程中出现的问题做出记录并及时解决.