骶髂关节MRI检查在强直性脊柱炎诊断中的应用

目的 探讨强直性脊柱炎(AS)早期骶髂关节MRI表现及其对本病的诊断价值.方法 收集68例确诊的AS患者的临床资料和骨盆X线平片及双侧骶髂关节MR扫描结果,进行对比分析.结果 68例AS患者中X线检出率54.41%,其中单侧骶髂关节发病11例,双侧骶髂关节发病26例.Ⅰ～Ⅱ级病变X线的检出率分别为21.05%、27.27%,MRI检出率分别为78.95%和81.82%(P＜0.001).Ⅰ～Ⅱ级AS患者MRI可见关节软骨增厚、信号异常,滑膜信号异常,以及骨髓水肿;对Ⅲ、Ⅳ级病变2种方法检出率相似(P＞0.05).结论 MRI能够发现AS患者骶髂关节的早期病变,为AS的早期诊断提供依据.     

系统性红斑狼疮患者血清抗核小体抗体和抗核糖体P蛋白抗体检测

统计学意义(X2分别为12.1,22,2,P<0.05).结论:抗核小体抗体及抗rRNP抗体检测可作为抗Sm抗体的重要补充,尤其对Sm抗体阴性的SLE患者,可减少漏诊率.     

α B-晶体蛋白与放射性白内障的关系

目的检测受大剂量X射线照射的大鼠晶状体中可溶性αB-晶体蛋白的表达水平,探讨αB-晶体蛋白与放射性白内障形成之间的关系。方法取8周龄SD大鼠24只,随机分为3组,每组8只。正常对照组未予干预措施;实验照射组采用直线加速器（X射线25 Gy）一次性照射SD大鼠双眼,建立放射性白内障模型;实验对照组予假照射（照射源不含射线,余条件同照射组）。照射后3个月处死大鼠,取晶状体作匀浆,取其上清（可溶性晶状体蛋白）用Western blot检测αB-晶体蛋白的表达。结果正常对照组、实验对照组均未出现晶状体混浊,25 Gy照射组逐渐形成典型放射性白内障;Western blot结果显示,照射组SD大鼠眼晶状体内可溶性αB-晶体蛋白含量较实验对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论X射线可降低晶状体中可溶性αB-晶体蛋白的含量,从而导致白内障。     

血清C反应蛋白水平对难治性类风湿关节炎的预测价值

目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)水平对难治性类风湿关节炎(RRA)的预测价值。方法:选取158例类风湿关节炎(RA)患者为研究对象,采用甲氨喋呤(MTX)和柳氮磺吡啶(SASP)进行常规治疗24周,治疗前,治疗第12、16、20、24周时,检测血清CRP水平,计算DAS28值用以评价疾病活动度。结果:24周常规治疗结束后共有36例RRA。RRA组和非RRA组的血清CRP水平和DAS28评分差异有统计学意义(F组间=9.413和55.632,P均<0.05),且两指标均随治疗时间的延长而下降(F时间=84.933和14.154,P均<0.05),RRA组血清CRP水平高于非RRA组(P<0.05)。以血清CRP水平为检验变量,以发生RRA为状态变量,绘制ROC曲线,则治疗前、治疗12、16、20和24周时的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.559(0.455～0.663)、0.808(0.722～0.894)、0.840(0.763～0.917)、0.769(0.717～0.867)和0.804(0.723～0.884)。结论:血清CRP水平在一定程度上可以用来预测RRA的发生。     

PM2.5成分与特发性膜性肾病相关性研究

目的 探索PM2.5主要成分多环芳烃（PAH）中的单体成分（chrysene,Chry）与特发性膜性肾病的相关性。方法收集郑州大学第一附属医院肾内科2020年6月至9月经皮肾穿刺活检明确诊断为特发性膜性肾病（IMN）的30例患者作为研究对象，其中男性20例（66.7%），女性10例（33.3%），年龄47.0(39.0,53.5)岁。留取全血标本采用高效液相法测定多环芳烃（PAH）单体成分浓度。分析血浓度与IMN患者血清白蛋白、24 h尿蛋白定量及血清抗磷脂酶A2受体（PLA2R）抗体等临床指标的相关性。结果 IMN患者全血浓度0.035(0.024,0.086)mg/L；血浓度与24 h尿总蛋白（r=0.530,P=0.003）、胱抑素C(r=0.742,P<0.001)、β2微球蛋白（r=0.792,P<0.001）、PLA2R抗体（r=0.463,P=0.005）呈正相关，与血清白蛋白（r=-0.327,P=0.039）、血清IgG(r=-0.440,P=0.007)呈负相关，浓度每增加0.1 mg/L,PLA2R抗体浓度增加80.84 RU/mL(P<0.00...     

基于机器学习模型的2型糖尿病患者视网膜微血管形态学特征与糖尿病肾病的相关性

目的探讨2型糖尿病患者视网膜微血管形态学特征与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月于郑州大学第一附属医院就诊的2型糖尿病患者的临床资料及眼底照相图片。根据是否伴有肾功能异常分为DKD组和对照组。应用U-Net深度卷积神经网络将视网膜血管形态学及结构数字化, 应用多因素logistic回归分析视网膜血管形态学特征与DKD的相关性。结果共纳入2型糖尿病患者648例, 男410例, 女238例, 年龄(53±10)岁。2型糖尿病不伴肾功能异常的对照组398例, DKD组250例;收集双侧眼底图像1 296张。DKD组患者男性占比(68.4%比60.1%, P=0.032)、年龄[(54±9)比(52±10)岁, P=0.005]、收缩压[(136.8±17.3)比(130.3±15.4)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), P<0.001]、总胆固醇[(4.5±1.4)比(4.2±1.0)mmol/L, P=0.009]、甘油三酯[M(Q1, Q3)][1.7(1.2, 3.0)比1.4(1.0, 2.3)mmol/L, P<0....     

多环芳烃成分菲与腹膜透析患者临床指标的相关性

目的探讨多环芳烃(PAHs)成分菲(PHE)与持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者临床指标的相关性。方法病例对照研究。纳入2018年6至8月于郑州大学第一附属医院行腹膜透析置管并规律透析的22例患者作为CAPD组, 同期选择本院健康体检者18名作为对照组。留取空腹血标本检测PAHs各组分浓度, 进行差异比较, 并进一步分析PAHs成分与临床指标的相关性。结果 CAPD组患者22例, 男13例, 女9例, 年龄(45±13)岁;对照组18名, 男6名, 女12名, 年龄(41±13)岁。血PHE浓度在CAPD患者中最高, 为0.449(0.254, 0.581)mg/L, 在对照组中浓度仅次于苊, 为0.081(0.050, 0.444)mg/L, 两组之间血PHE浓度差异有统计学意义(P=0.008)。CAPD患者血PHE浓度与每周尿素清除指数(Kt/V)、每周肌酐清除率(Ccr)、白细胞计数均呈负相关, 与甘油三酯水平呈正相关(r值分别为-0.743、-0.749、-0.655、0.610, 均P<0.05)。简单线性回归分析结果显示, PHE浓度每增加0.1 mg/L, 每周K...