双黄连粉针与头孢他啶联合应用治疗小儿支气管肺炎疗效分析

目的:观察双黄连粉针与头孢他啶联合应用治疗小儿支气管肺炎的疗效。方法:选择120例支气管肺炎患儿,分为治疗组与对照组,每组60例。治疗组以双黄连粉针与头孢他啶联合应用治疗,对照组单以头孢他啶治疗。两组均以临床症状的缓解及单位时间病情的缓解率判断疗效。结果:治疗组的总有效率优于对照组(P<0.01),治疗组热退时间、咳喘停止时间、肺部啰音消失时间均较对照组明显缩短(P<0.05)。结论:双黄连粉针与头孢他啶联合应用治疗小儿支气管肺炎疗效确切,值得临床推广。     

缺氧缺血性脑病致早产儿、足月儿听力损伤研究

目的对比缺氧缺血性脑病轻度、中度、重度致早产儿、足月儿的听力损伤发生率。方法选择缺氧缺血性脑病患儿120例包括足月儿、早产儿两大组,每组按病情分成轻度、中度、重度三小组,每小组20人,行畸变耳声发射听力筛查,异常者定期复查,复查2次仍有异常者行脑干诱发电位检查,异常者3个月后再复查脑干诱发电位,仍异常则诊断为听力损伤。结果早产儿组、足月儿组多次听力筛查及脑干诱发电位检查结果经统计学处理sig（相当于P）值均〈0．05,差异有统计学意义。结论缺氧缺血性脑病对早产儿的听力损伤更严重。     

联合应用肺表面活性物质和保护性机械通气策略治疗新生儿胎粪吸入综合征临床研究

目的 探讨联合应用外源性肺表面活性物质（PS）和保护性肺通气策略对新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的治疗效应。方法 MAS患儿35例经气管插管应用外源性PS（200mg／kg），随机分为A和B两组：A组18例采用常规机械通气治疗；B组17例采用保护性肺通气治疗。观察两组患儿的临床转归，并监测24h内PaO2、氧合指数（OI）。结果 治疗后，两组患儿肺的氧合功能均明显提高，但在时限和程度上B组均明显好于A组。结论 外源性PS与保护性肺通气具有协同作用，二者联合应用可明显提高疗效，且并发症显著减少。     

不完全性川崎病30例临床分析

目的分析总结不完全性川崎病的临床表现及实验室表现等临床特征，探讨此病的诊断及治疗。方法通过分析弼例不完全性川崎病的临床特征，与30例典型川崎病进行比较，总结不典型川崎病的诊治方法。结果对两组病例临床实验室数据采用SPSS13．0统计软件进行分析，两者无明显差异性，有统计学意义。结论不完全性川崎病与典型川崎病具有相同实验室指标，进行相关化验检查，有助于诊断此病。     

小儿大肠埃希菌的感染分布与耐药性分析

目的了解我院小儿大肠埃希菌的感染分布及其对多种抗生素的耐药情况。方法对多种病因就诊患儿的血液、尿液、大便、伤口分泌物等标本429份进行细菌培养,并采用K-B法对头孢菌素类、氨基糖甙类等12种抗生素进行药物最低抑菌浓度分析。结果小儿大肠埃希菌的感染部位主要见于伤口、肠道、泌尿道;抗生素耐药率依次分别为氨苄西林90.0%、头孢唑啉79.5%、头孢呋辛75.9%、美洛西林69.7%、庆大霉素63.0%、阿米卡星7.8%等。结论大肠埃希菌仍是我院小儿细菌感染的主要致病菌之一,且对多种不同类型的抗生素耐药,临床应加强抗生素的合理应用,以减少耐药菌株的产生。     

硫酸镁佐治重型手足口病的临床研究

目的:通过重型手足口病(HFMD)患儿静滴硫酸镁治疗前后相关因素变化的临床观察研究,为早期重症手足口病患儿硫酸镁干预治疗提供理论依据。方法:以30例重型HFMD患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和治疗组各15例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用静脉滴注25%硫酸镁60~80 mg/(kg·d)。连续观察记录两组患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、神经系统受累时间及住院时间。结果:所有重型HFMD患儿均治愈,两组治疗72 h后的HR、MAP水平均有不同程度降低,但两组间均无明显差异(P0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义,而治疗组较治疗前均明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组治疗72 h后神经系统受累时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论:硫酸镁能降低早期重症手足口病患儿交感神经兴奋度,可防治重型HFMD患儿进一步恶化。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的比较外源性肺表面活性物质(PS)的不同应用方式治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效和安全性。方法将36例NRDS患者随机分为两组,每组18例,均经气管导管使用一种天然的肺表面活性物质Curosurf(固尔苏)注射液,一组按不同体位分次注药,另一组取仰卧位一次注药。比较两组用药前后血气指标、用药后机械通气时间、总用氧时间、并发症的发生率。结果两组用药后48h各氧合及肺功能指标较用药前明显改善(P<0.05)。两组间在用药及用药后2、8、24h血气指标比较差异均无显著性意义(P>0.05)。机械通气和总用氧时间、并发症发生率两组间的差异亦无显著性意义(P>0.05)。结论PS的不同应用方式在治疗NRDS临床疗效及安全性等方面基本一致。     

新生儿胆红素脑病监测NSE的意义

目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿胆红素脑病诊断中的临床意义.方法 以2011年10月至2014年10月粤北人民医院新生儿科住院诊治的70例重症黄疸足月患儿为研究对象,诊断为胆红素脑病的28例患儿为观察组(胆红素脑病组),排除胆红素脑病者42例为对照组(非胆红素脑病组),比较两组患儿血清NSE的水平及NSE与胆红素水平的相关性.结果 两组患儿NSE均有增高,经两组比较,观察组NSE水平(74.31±62.05) ng/mL明显高于对照组的(51.40±23.50) ng/mL,差异具有统计学意义(t=2.176,P=0.033 ＜0.05),观察组NSE与胆红素无明显相关(r=0.282,P=0.146＞0.05).结论 NSE可做为胆红素脑病诊断的一个参考指标.     

开塞露联合妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的探讨使用开塞露通便与妈咪爱联合治疗新生儿高胆红素血症的疗效和安全性.方法将2011年1月~2012年6月广东省韶关市粤北人民医院收治的新生儿高胆红素血症60例作为本次实验的研究对象.使用随机数字表将患儿随机分为两组,两组患儿均给予抗炎治疗和蓝光照射等方法治疗.对照组患儿不给予其他治疗,实验组在对照组基础上给予妈咪爱与开塞露通便.观察对比两组患儿黄疸消退时间及住院时间.结果经统计学分析,实验组总有效率90%,对照组总有效率76.7%,实验组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患儿住院时间明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用开塞露通便与妈咪爱联合治疗新生儿高胆红素血症具有较好的疗效,值得临床推广.