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以腹痛为主要表现的主动脉夹层误诊三例 总被引:2,自引:1,他引:1
1病例资料【例1】男,47岁。因持续性腹痛半天入院。半天前患者看电视时突然出现剑突下腹痛,呈持续性剧痛,向背部放射,伴全身大汗。有原发性高血压史1年,未正规治疗。查体:体温36.5℃,血压160/100 mmHg。肥胖体型,无口唇发绀及颈静脉怒张。双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少许细小湿啰音。心界不大,心率92/m in,律齐,第一心音减低,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软,肝脾肋下未触及,腹部无压痛,未闻及血管杂音。双肾区无叩痛,双下肢无水肿。医技检查:丙氨酸转氨酶29 U/L,肌酸激酶148 U/L,肌酸激酶同工酶7 U/L,乳酸脱氢酶228 U/L;血淀粉酶34 U/L,… 相似文献
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目的:探讨阑尾周围脓肿的疗效。方法:对86例阑尾周围脓肿的治疗方法进行回顾性分析及对比。结果:50例采用手术切除加脓肿引流治疗阑尾周围脓肿效果满意,36例采用综合保守治疗的阑尾周围脓腔有3例元明显疗效转手术治疗,其余33例病人症状减轻,包块消失或缩小,跟踪显示有29例仍复发。结论:根据具体情况选择正确的治疗方法,阑尾周围脓肿的疗效是比较理想的,大多数阑尾周围脓肿行Ⅰ期阑尾切除加脓腔引流,效果满意,且能缩短疗程,降低费用。 相似文献
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目的:探讨双因素理论在心脏外科ICU护理人力资源管理中的运用,提高护理质量。方法:对我院心脏外科ICU护理人力资源配置现状进行分析,找出人力资源结构不舍理的原因,并且运用双因素理论探讨有效的管理对策。结果:心脏外科ICU的护理人力资源在人员配置、能级结构及护士身心压力等方面存在一定的不足。结论:心脏外科ICU护理工作压力偏高,应针对上述矛盾加强护理人力资源管理,进行有针对性的优化结构和配置。 相似文献
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目的:分析实行医保单病种后医保病人与非医保病人阑尾炎治疗的费用差距,提出对医保进一步改革的思索。方法:用Excel 2003建数据表,对我院2005年2月至2006年8月期间收治的单病种收费阑尾炎患者和非单病种收费患者的费用和并发症进行分析并进行统计学处理。结果:阑尾炎治疗并发症发生率及痊愈率在两组间无显著性差异,费用比较两组间差异显著。结论:目前的单病种收费标准基本可以满足临床治疗阑尾炎的需要,同时在实行单病种收费后可以节约大量医疗费用。如进一步扩大单病种范围,用经济手段调动医院的自律机制,医疗费用有进一步下降的空间。 相似文献
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目的:构建pET15b-TAT-EGFP和pET15b-TAT-Apoptin,观察表达的融合蛋白TAT-EGFP在细胞内的定位及TAT-Apoptin的诱导Caski凋亡活性。方法:人工合成编码TAT蛋白转导区的DNA片段,插入载体pET15b后再连接EGFP和Apoptin基因,组成pET15b-TAT-EGFP(Apoptin)重组子。转化大肠杆菌,1mMIPTG诱导TAT-EGFP(Apoptin)融合蛋白表达,His亲和层析柱纯化。培养的Caski细胞经过10%DMSO处理1h后,加入融合蛋白孵育1h,观察TAT-EGFP进入细胞的情况。同时用TUNEL检测TAT-Apoptin诱导Caski凋亡的情况。结果:成功地构建了高表达pET15b-TAT-EGFP(Apoptin)重组子,纯化了分子质量约为30KD的融合蛋白TAT-EGFP和17KD的TAT-Apoptin融合蛋白,并在体外培养的Caski细胞经10%DMSO处理后证实TAT-EGFP融合蛋白穿透生物膜的能力明显增强。结论:通过对TAT-EGFP融合蛋白的表达纯化及活性分析,证实了DMSO能够增强TAT的蛋白转导作用,为肽类及生物大分子药物进入组织细胞内发挥治疗作用提供了理论基础。 相似文献
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美国感染性疾病协会年会报道,接受高活性抗逆转录病毒治疗(HAART)哺乳妇女的研究证实,母乳中表达了抗逆转录病毒药物奈韦拉平(NVP)和拉米夫定(3TC)的HIV抑制水平。提示对采用母乳喂养的妇女提供HAART对于预防或从根本上降低母婴之间HIV传播的危险可能是足够的。 相似文献