萆苓祛痛方对痛风模型大鼠的疗效观察

目的观察萆苓祛痛方对痛风模型大鼠的疗效。方法取50只大鼠,将大鼠造成尿酸钠所致的痛风模型,萆苓祛痛方组按10.8 g/kg、4.32 g/kg,1 ml/100g剂量灌胃给药,1次/d;阳性组(别嘌醇)按0.072 g/kg,1 ml/100 g,均连续5 d,正常对照组与模型组灌胃等容量的蒸馏水,观察造模前及治疗5 d后各组受试关节的直径变化。并于腹主动脉取血,测定血尿酸值及关节直径的改变。实验2将上述大鼠的足趾关节标本用10%中性甲醛固定,脱毛,去皮后取关节脱钙,浸泡14 d,常规石蜡包埋切片,HE染色,光镜观察病理变化。结果萆苓祛痛方能够明显抑制尿酸钠所致大鼠的踝关节肿胀,显著降低高尿酸血症大鼠的血尿酸水平,疗效高于别嘌醇组。病理报告显示,痹苓祛痛方能够减轻造模后大鼠关节腔炎症,水肿消除,关节肿胀度减低,滑膜充血减轻。结论萆苓祛痛方对痛风模型大鼠有显著的抗炎消肿及减低血尿酸水平的作用,可减轻滑膜病变,防治软骨膜的损伤。     

老年人颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性研究

目的应用彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化，并探讨其与脑梗死及相关危险因素的关系．方法以96例脑梗死组及80例非脑血管病对照组为研究对象，检测颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、颈动脉粥样硬化斑块、颈动脉狭窄程度．结果颈动脉IMT增厚发生率在脑梗死组为70．8％，对照组为40．0％；颈动脉软斑发生率在脑梗死组为42．7％，对照组为18．8％；颈动脉中重度狭窄发生率在脑梗死组为21．9％。对照组为8．8％；脑梗死组颈动脉IMT增厚、软斑、中重度狭窄发生率与对照组相比差异有显著性（P〈0．01；P〈0．01；P〈0．05）．Logistic回归分析发现年龄、高血压、糖尿病、总胆固醇、甘油三脂是颈动脉粥样硬化的独立危险因素．结论老年人颈动脉粥样硬化与脑梗死的发病密切相关．     

专科护士主导的全院胰岛素泵管理流程再造的效果

目的应用业务流程再造的管理模式,重新设计全院胰岛素泵的管理流程,从而提高胰岛素泵的疗效和患者满意度。方法设计全院胰岛素泵管理再造流程,将再造流程运用到全院胰岛素泵管理中,对再造前的213例胰岛素带泵患者和流程再造后的261例胰岛素带泵患者的胰岛素泵故障发生率、血糖达标时间、收费情况、患者满意率、相关科室医护满意率进行对照分析。结果流程再造后全院胰岛素泵故障发生率降低,血糖达标时间缩短,漏收费与错收费情况减少,患者满意度、患者所在科室医护人员满意度显著提高,与再造前比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论全院胰岛素泵管理流程再造后专科护士定时巡视胰岛素泵,能够提前发现和解决泵使用中可能出现和已经出现的问题,提高患者满意度和胰岛素治疗效果,并降低胰岛素泵故障发生率。     

基于容积超声的胎儿心脏计算机辅助诊断技术获取胎儿超声心动图基本诊断切面的应用价值

目的:评价基于容积超声的胎儿心脏计算机辅助诊断(sonography based volume computer aided display heart,SonoVCADheart)技术在获取胎儿超声心动图基本诊断切面中的应用价值。方法:选取2019年1月8-22日在浙江大学医学院附属邵逸夫医院就诊的80例中晚孕单胎胎儿(57例心脏正常,23例心脏异常),使用容积探头快速采集4~5个以四腔心切面为基础切面的心脏四维容积数据。三位不同经验的医师(医师A:从事胎儿心脏超声诊断15年以上;医师B和C:经过正规胎儿超声心动图培训6个月但经验不丰富)分别采用SonoVCADheart分析处理,对诊断切面的要素化内容进行评分、诊断,并且计算成功率,然后进行统计分析。结果:57例正常胎儿共获取279个容积数据包,平均4.89个/胎儿;23例异常胎儿共获取109个容积数据包,平均4.74个/胎儿。所有容积数据均用于分析,8个诊断切面中所有要素均≥2分的容积百分比分别为:正常组70.61%~74.91%、异常组53.21%~55.96%。不同时间同一医师评分、经验不足医师之间评分及分别与经验丰富医师评分结果差异均无统计学意义(P>0.05);正常、异常组间的评分除了三位医师上下腔静脉-右心房切面以及医师A和C的主动脉弓切面外差异均有统计学意义(P<0.05);分析并完成诊断所需时间比较:医师A与医师B、C差异均有统计学意义(P<0.05),医师B和C差异无统计学意义(P>0.05);医师A采用SonoVCADheart诊断与二维超声诊断时间比较:异常组差异有统计学意义(P<0.05),正常组差异无统计学意义(P>0.05);异常组SonoVCADheart诊断符合率为89.91%~90.83%。结论:SonoVCADheart技术对于显示胎儿心脏的8个标准诊断切面具有较高的重复性及良好的稳定性,能够为胎儿超声心动图检查提供重要的关键的诊断切面,在图像采集和显示的标准化方面具有潜在临床应用价值。     

老年不可复性食管裂孔疝胸片误诊18例分析

对我院2002年以来老年不可复性食管裂孔疝胸片误诊18例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女10例,年龄61~90(平均79.4)岁。临床表现:胸闷不适4例,胸痛6例,咳嗽伴咳痰6例,有或伴有发热3例,心前区不适或心悸4例,腹痛腹胀3例,进食后胸痛3例,有其他脏器恶性肿瘤手术史1例。1.2设备本组摄胸部立位后前位片,6例同时行透视检查。日本岛津500 mAX线机,摄影条件:120KV,8mA S;K odak CR;岛津、日立胃肠机,P ilips数字胃肠机;德国S iem ens B a lance螺旋CT机。2结果胸片表现厚壁囊状阴影伴单个气液平4例,厚壁囊状阴影伴多个气液平4例,液…     

唾液淀粉酶对肾功能检查的临床价值

目的：了解唾液淀粉酶对肾功能检查的临床价值。方法：应用磺淀粉比色法和碱性苦味酸法对３８例正常人和３２例慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）病人的唾液淀粉酶及唾液肌酐、血液肌酐进行检测。结果：ＣＲＦ患者唾液淀粉酶（２１７００±１３９９０千苏氏单位）较正常人（３９８２±３６９３千苏氏单位）明显增高，Ｐ＜００１；唾液肌酐（２５３９０±９４６０μｍｏｌ／Ｌ）也明显高于正常人（１３４３１±３２７４μｍｏｌ／Ｌ），Ｐ＜０００１。ＣＲＦ患者血清肌酐浓度、唾液肌酐浓度与唾液淀粉酶活性之间呈显著相关。结论：结果提示检测唾液淀粉酶活性可作为检查肾功能的一种简便方法。     

早期综合性康复对脑卒中急性期神经功能恢复的影响

目的：评价早期综合性康复治疗脑卒中急性期患者的疗效。方法：54例首次发病的脑卒中急性期患者，随机分为康复组及对照组。两组患者分别于治疗前、治疗后6周及12周，用简易智能量表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)及Banthel指数量表(BI)进行评定。结果：治疗前两组的MMSE、FMA及BI评分均无显著性差异(P＞0．05)。治疗6周及12周后，与对照组比较，康复组FMA及BI评分显著提高。MMSE评分在治疗12周后与对照组比较也有显著提高(P＜0．05)。结论：早期综合性康复治疗能有效促进脑卒中急性期患者的神经功能恢复。     

谈谈对《应该废除新生儿酒精擦浴降温法》一文的看法

一、酒精是一种易挥发性液体,临床应用较广。临床应用时应熟练掌握其浓度,否则会因浓度不当而起不到其预期作用,反而可能出现不良反应,甚至     

绝经后阴道出血的妇科超声分析及其保健措施

目的探讨采用妇科超声进行绝经后阴道出血诊断的临床价值,并分析针对性保健措施。方法选取绝经后阴道出血患者100例,均接受妇科超声检查,并将超声检查结果同子宫刮诊结果进行对比分析。结果本次研究中,100例绝经后阴道出血患者共计包括48例萎缩性子宫内膜,23例子宫内膜增生,15例子宫内膜息肉,10例子宫内膜炎和4例子宫内膜癌;妇科超声对于萎缩性子宫内膜和子宫内膜增生的诊断准确率最高,分别为95. 8%、95. 7%,总体诊断准确率为92. 0%;以子宫内膜癌作为阳性检查结果,其他为阴性。本次研究中,妇科超声检查对恶性绝经后阴道出血的诊断敏感值为75. 0%,特异性为92. 7%。结论妇科超声是一种有效的绝经后阴道出血检查方法,有助于明确出血原因,及早开展健康教育、感染预防、饮食管理等保健措施。     

单纯性支气管内膜结核66例临床及纤维支气管镜下特点分析

单纯性支气管内膜结核（EBTB）是气管、支气管粘膜或粘膜下层发生的结核病变，无传统的肺部结核病灶。由于其临床症状不典型，胸部X线表现无特征性，常致误诊或漏诊，而延误治疗。近年来本院经纤维支气管镜（纤支镜）检查后诊断66例，回顾性分析报告如下。