美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床效果

目的分析美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床效果。方法遴选我院于2017年8月至2018年8月收治的60例风湿性心脏病慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(n=30例)和治疗组(n=30例),前者施以常规疗法,后者在常规疗法基础上再加用美托洛尔,分析两组疗效以及心功能。结果治疗后,治疗组的总有效率为93.33%,LVDD为(34.72±4.08)mm,LVESD为(32.44±6.85)mm,LVEDD为(44.81±5.93)mm,LVEF为(48.03±8.64)%,对比对照组的相应数据,差异均具统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭患者的临床效果显著,值得推广应用。     

中医辨证论治个体化疗效评价指标构建思路与方法＊

疗效是中医生存和发展的关键，而疗效评价的前提是评价指标体系的构建。辨证论治作为中医诊疗遵循的基本原则，具有明显的个体化特点与优势，但是基于当前的中医临床疗效评价研究方法，却难以从中获得高强度的个体化诊疗证据。因此，只有构建中医辨证论治个体化疗效评价指标，才能发挥中医诊疗优势，促进中医临床疗效评价的客观化与现代化。本文在着眼于中医辨证论治主观性与个性化特征的前提下，创新中医药临床疗效评价的方法与技术，提出了构建中医辨证论治个体化疗效评价指标的思路与方法，将中医证候指标、西医疾病指标，及生活质量评价等作为个体化指标的重要组成部分，并根据指标的数据类型和特征，采用德尔菲法、层次分析法进行专家问卷调查、确定指标权重，模糊综合评价法建立个体化疗效综合评价模型，进而形成中医辨证论治个体化疗效评价指标体系。     

Schiff试剂配制方法的改进和体会

DNA是遗传的物质基础,应用Feulsen反应法显示细胞DNA是常用的组化染色技术,其中Schiff试剂是染色成败的关键因素。Schiff试剂（希夫试剂）,又称品红醛试剂,与醛类反应呈紫红色。它有多种不同的配制方法,归结起来有经典热配法和冷配法掰。以前经常采用的热配法,配制过程繁琐,常会因一个步骤的偏差而造成配制失败,笔者改用冷配法,收到了与热配法同样的染色效果,现将体会介绍如下。     

医学细胞生物学教学改革与实践

在医学细胞生物学教学过程中,我们对本课程的教学内容、教学方法和教学模式进行适当优化、调整和改革,结合采用现代媒体技术和网络教学手段,同时兼顾与传统的教学手段的有机结合,从而达到激发兴趣、开拓视野、启发思维,培养创新意识、提高教学效果.     

大蒜素抑制脑缺血-再灌注诱导的海马神经元凋亡及其机制初探

目的：探讨大蒜素抗脑缺血-再灌注诱导的海马神经元凋亡作用及其机制。方法： 采用大鼠全脑缺血-再灌注模型，应用流式细胞仪检测海马神经元凋亡率；采用比色法测定海马组织NO和MDA含量及SOD活性。结果： I-R组大鼠海马神经元凋亡率、海马组织NO和MDA含量明显高于sham组，而SOD活性显著低于sham组；静脉给予大蒜素预处理可抑制上述变化，且呈剂量依赖性效应。结论： 大蒜素具有抑制全脑缺血-再灌注诱导的海马神经元凋亡作用及抗氧化作用；大蒜素的抗氧化作用可能是其抑制海马神经元凋亡的重要机制之一。     

一例左心室辅助患者心脏移植术后的护理

正左心室辅助装置(1eft ventricular assist device,LVAD)是纠正顽固性心衰和心脏移植前的一种理想治疗手段,能显著改善心衰患者的血液动力学和心功能状态,使需要心脏移植的患者获得了更长的时间来等待合适的供心。但是,由于植入左心室辅助装置需要开胸,术后心包广泛粘连且需长期服用抗凝药物~([1]),无疑给后期的心脏移植和移植后的护理增加     

可溶性白细胞介素2受体α链的检测与类风湿关节炎疾病活动性评估

目的: 评价血清可溶性白细胞介素2受体α链(sIL-2Rα、sCD25)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)活动度评估的临床意义。方法: 收集RA患者血清108例,RA关节液标本40例,骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者血清39例,健康人血清50例,采用酶联免疫吸附(ELISA)检测各组血清、以及RA患者关节液中sCD25浓度,并记录RA患者的各项临床表现和实验室指标,分析其与血清sCD25浓度水平的相关性。结果: RA组血清sCD25(质量)浓度为(2 886±1 333) ng/L,OA组血清sCD25浓度为(2 090±718) ng/L,健康对照组血清sCD25浓度为(1 768±753) ng/L;RA患者的血清sCD25水平显著高于疾病对照组和健康对照组(P< 0.001);血清中sCD25水平与红细胞沉降率(r=0.321,P = 0.001)、C-反应蛋白(r=0.446,P<0.001)、DAS28评分(r=0.324, P<0.001)、关节压痛计数(r = 0.203,P =0.024)、D-二聚体(D-dimer)水平(r=0.383,P<0.001)、年龄(r = 0.24,P = 0.007)、总IgG(r = 0.207,P = 0.028)、类风湿因子IgG(r = 0.345,P = 0.034)呈正相关,与病程呈负相关(r = -0.206,P = 0.021);在RA患者中,低疾病活动度组血清ESR、CRP和sCD25阳性率分别为14.3%(2例),14.3%(2例),71.4%(10例);中疾病活动度组血清ESR、CRP和sCD25阳性率分别为94.2%(49例)、82.7%(43例)和86.5%(45例);高疾病活动度组血清ESR、CRP和sCD25阳性率分别为100%(42例)、95.2%(40例)和90.5%(38例);有36例ESR和/或CRP为阴性(约33.3%),在这36例中有17例(约47.2%)血清sCD5水平升高,并且其中14例(约82.4%)DAS28评分高于3.2。结论: 血清sCD25水平与RA活动性密切相关,表明sCD25可能参与了RA的炎症过程,并有望成为RA患者的一种新的炎症指标;血清sCD25的检测在RA处于病情活动期,但ESR和/或CRP为阴性时更有意义。     

早期教育对0～3岁农村儿童生长发育影响的研究

目的探讨早期教育对0～3岁农村儿童生长发育的影响,寻求一种适用于农村的早期教育管理模式.方法成立项目领导组及技术指导组,制定实施方案,集中培训项目工作人员,山省级专家深入现场做培训及技术指导,在各项目村成立了玩具活动室、孕妇学校、家长学校,并进行小儿生长发育监测,指导家长给孩子做体操、进行智能训练;在项目开始和结束时对项目地区全部0～3岁儿童进行了调查,并使用DDST评估智力,即丹佛发育筛查试验.结果孕产妇保健较基础调查时有明显改善,而且儿童的反复感染率和智力异常率都低于基础调查,差异有显著性.参加玩具活动室的儿童,智力异常率、佝偻病患病率、反复感染率均低于不参加活动组,差异有显著性.1岁组儿童的体重、身长值两次调查无明显差异,2岁组、3岁组儿童的体重、身长均为本次调查高于基础调查,差异有显著性.结论早期教育可促进小儿的生长发育,提高机体的抵抗力,该管理模式可用于农村的早期教育工作.     

5 041名新生儿疾病筛查工作的体会

为了尽快在山西省开展新生儿疾病筛查工作,在领导和专家的大力支持以及我院分子微生物实验室大力配合下,于1996年3月由儿童保健科牵头在院内开展了新生儿苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺低下(CH)两种疾病的筛查工作.现将7年来筛查工作的体会总结如下.